ПЭТ КТ или двухфотонная эмиссионная томография – инновационный метод обследования, позволяющий с высокой точностью диагностировать онкологические, неврологические и кардиологические заболевания.

Эмиссионная компьютерная томография – процедура, в основе которой лежит применение радиофармпрепаратов. Вводимые препараты вступают в реакцию с активными соединениями организма, в результате чего по характеру соединения можно поставить диагноз.

Содержание   

  1. Общая характеристика и область применения
    1. Применение процедуры в кардиологии
    2. Применение процедуры в неврологии
    3. Преимущества методики
  2. Подготовка к обследованию и проведение ПЭТ
    1. Описание процедуры (видео)
    2. Противопоказания к назначению

1 Общая характеристика и область применения

Эмиссионная томография уникальна по своему принципу действия. Она не определяет морфологическую структуру мягких тканей, а также строение органов — она диагностирует особенности функциональной активности органов и систем, выявляя патологии.

Когда проводится эмиссионная компьютерная томография, подбирают химическое соединение клеток организма, помеченное радионуклидом. Радионуклид вступает в реакцию с соединением, выдавая свечение на мониторе томографа. По интенсивности и характеру свечения совершается расшифровка данных.

Позиционно-эмиссионную томографию применяют во многих областях медицины. В частности:

  • онкологии – процедура диагностирует рак на любой из стадий, метастазы, позволяет контролировать течение заболевания;
  • кардиологии – исследование выявляет широкий спектр патологий сердца, в том числе ишемическую болезнь, процедура также назначается перед проведением шунтирования (аорто-коронарным);
  • неврологии – процедура позволяет дифференцировать рассеянный склероз, болезнь Альцгеймера и т.д.

Обследование назначают при малейших подозрениях на наличие опухолевидных образований в организме. Такая процедура выявляет цепи тканей, пораженных заболеванием. Помогает в диагностике радиоактивная глюкоза, которая в процессе исследования перерабатывается клетками организма.

Схема проведения процедуры ПЭТ-КТ

Схема проведения процедуры ПЭТ-КТ

Рак проявляется на снимках интенсивным свечением, поскольку в злокачественных тканях происходит большее накопление глюкозы, которая дает в итоге насыщенный цвет. Обследование позволяет выявить опухоли размером до 1 см  — на начальных стадиях развития.

Метод также показал высокую эффективность в выявлении метастаз – эмиссионная томография способна определить пораженный опухолью узел до момента его увеличения. Однако определить патогенез заболевания на 100% способна только биопсия, так как многие доброкачественные опухоли также поражают лимфатическую систему.
к меню ↑

1.1 Применение процедуры в кардиологии

Позиционно-эмиссионную томографию назначают для нахождения участков сердца с аномальным кровоснабжением, благодаря чему метод широко применяется для диагностики инфарктов, ишемической болезни и пороков сердца.

Обследование также позволяет отличить омертвевшие мышечные ткани сердца от живых – результаты исследования могут стать поводом к оперативному вмешательству.

При отсутствии мертвых клеток назначают баллонную дилятацию или байпас-операцию, если присутствует мертвая ткань – назначают экстренную трансплантацию органа.
к меню ↑

1.2 Применение процедуры в неврологии

Обследование с помощью ПЭТ широко используется в неврологии. На основании его данных можно установить:

Пациент перед прохождением ПЭТ-КТ

Пациент перед прохождением ПЭТ-КТ

  • дегенеративные процессы мозга, ведущие к деменции (старческому слабоумию);
  • процессы, провоцирующие болезнь Паркинсона;
  • зоны мозга, связанные с развитием эпилепсии (исследование позволяет назначить своевременную терапию – операцию по ликвидации эпилептогенных участков);
  • депрессивные расстройства, при которых снижается активность конкретных долей мозга;
  • болезнь Альцгеймера – эмиссионная томография диагностирует заболевание до проявления симптомов;
  • состояние мозга, сосудистой и нервной системы после эпилептических припадков, судорог, инсульта и т.д.

к меню ↑

1.3 Преимущества методики

Позиционно-эмиссионную диагностику применяют, поскольку это высокоэффективный метод обследования. В числе преимуществ метода:

  • способность ПЭТ заменить сразу несколько диагностических процедур (УЗИ, КТ, рентген и т.д.);
  • высокоточность исследования – применение радионуклида позволяет выявлять патологии функционирования органов за счет аккумуляции радионуклида в аномальных клетках, а не здоровых;
  • способность проявлять все системы органов за одно исследование, поэтому позиционно-эмиссионную диагностику применяют для дифференциации диагноза;
  • безопасность – радионуклид, вводимый в организм, значительно безопаснее, чем магнитное поле или ионизированное излучение (рентгеновское);
  • постановка диагноза на ранних стадиях – позиционно-эмиссионную томографию применяют при первых подозрениях на рак, поскольку она выявляет опухоли до 1 см в диаметре.
Сделанные снимки на аппарате ПЭТ-КТ

Сделанные снимки на аппарате ПЭТ-КТ

Отзывы пациентов — явление не слишком частое, поскольку процедура эта не слишком распространена, однако найти их все-таки можно.

Александр С., 49 лет, Москва

Впервые об этой процедуре узнал в Израиле. Позиционно-эмиссионную томографию успешно задействуют в израильских клиниках. ПЭТ КТ в Израиле проводится при участии экспертов-радиологов, которые интерпретируют получаемое изображение органов.

Интересовался, потому что врачи обнаружили увеличенный лимфатический узел. Уже в России проконсультировался с радиологом, получил направление на ПЭТ. Прошел диагностику быстро, никаких болей и дискомфорта не чувствовал. Самые страшные опасения врачи не подтвердили.

Екатерина М., 35 лет, Санкт-Петербург

За последний год несколько раз страдала от судорог, слабости и потери сознания. На исследование направили с целью проверить мозг – выявить или опухоль, или эпилепсию.

После введения глюкозы на снимках проявились участки мозга, связанные с развитием эпилепсии. Сейчас назначили медикаментозное лечение, чувствую себя гораздо лучше.

к меню ↑

1.4

к меню ↑

2 Подготовка к обследованию и проведение ПЭТ

Подготовка к позиционно-эмиссионной томографии заключена в соблюдении диеты. Примерно за 6 часов до процедуры пациент должен прекратить употреблять пищу. Далее пациент проходит в отдельный кабинет, где установлено устройство с капсулой, напоминающее стандартный томограф.

Подготовка также требует введения радиофармпрепарата (внутривенно). В качестве радиофармпрепарата выступает меченая глюкоза, которая затем аккумулируется в организме и дает свечение.

Через 45 минут пациента укладывают на стол сканирования. В течение следующих 60 минут пациент должен сохранять неподвижность, в противном случае усложнится расшифровка данных.

Обследование с помощью позиционно-эмиссионной томографии начинается, когда мобильную кушетку помещают в томограф. В томографе имеются регистрационные датчики, которые улавливают радиоактивное излучение (от меченой глюкозы).

Эти сигналы выводятся на экран компьютера в виде трехмерной модели, расшифровка которой будет происходить в дальнейшем. На модели представлены органы всех систем с различным уровнем свечения.

У наиболее засвеченных органов и тканей наблюдаются какие-то функциональные патологии. Именно по интенсивности свечения происходит расшифровка состояния пациента.
к меню ↑

2.1 Описание процедуры (видео)


к меню ↑

2.2 Противопоказания к назначению

Эмиссионная томография организма назначается не во всех случаях. Категорическое противопоказание к диагностике – период беременности. Запрещена процедура и в период лактации, когда женщина кормит грудью ребенка.

Наличие некоторых психических заболеваний, например, эпилепсии, панических атак, также усложняет процесс диагностики, поскольку пациенту необходимо сохранять полную неподвижность в течение 30-60 минут.