МРТ сердца – высокоточная методика оценки органа, включая его мышечную, жировую ткань, клапаны, а также сосудистую систему. Процедура проводится с применением магнитного поля, которое выявляет патологии строения и функционирования сердца.

Данный метод диагностики имеет широкие показания к проведению, поскольку отличается повышенной безопасностью, отсутствием облучения при обследовании.

Содержание   

  1. Специфика проведения магнитно-резонансной томографии
    1. Показания к назначению процедуры
    2. Противопоказания к прохождению обследования
  2. Подготовка и проведение процедуры
    1. Описание процедуры КТ сердца (видео)
    2. КТ и МСКТ как альтернатива магнитно-резонансной томографии

1 Специфика проведения магнитно-резонансной томографии

МРТ сердца – наиболее информативный метод оценки состояния органа. Его назначают с целью постановки и дифференциации диагноза, а также для контроля состояния пациента до и после оперативного вмешательства.

Точное изображение с высоким разрешением служит основанием для дальнейших терапевтических мер.

Выделяют несколько видов МРТ сердца (в зависимости от того, на изучение чего направлена диагностика), которые применяются на практике. В их числе:

Снимок сердца на МРТ

Снимок сердца на МРТ

  1. «Градиентное эхо» — томография, которая показывает желудочки сердца, коронарные артерии и клапаны. С помощью процедуры можно оценить морфологическую структуру тканей и их состояние.
  2. «Спиновое эхо» — томография, исследующая крупные венозные и артериальные сосуды органа, а также сердечные камеры.
  3. МРТ сердца с контрастированием – процедура, при которой внутривенно вводится специальный усилитель (контрастное вещество с содержанием йода). Контрастирование улучшает изображение, позволяет увидеть границы органа, спрогнозировать инфаркты и оценить постинфарктные изменения.
  4. Кино-МРТ – процедуру делают в случаях, когда необходимо выстроить фазы сердечного цикла в общую картину.
  5. Фазово-контрастная методика – МРТ, при котором вводится контраст, позволяющий оценить скорость кровообращения.
  6. Ангиография – вид МРТ, который показывает 3D изображение органа. Наиболее часто применяется для диагностики поврежденных сосудов.

к меню ↑

1.1 Показания к назначению процедуры

Диагностические возможности МРТ сердца максимально высоки – ни один альтернативный метод оценки состояния не дает большей информации. Поэтому процедуру назначают в случаях, когда:

Коронарография сосудов сердца

Коронарография сосудов сердца

  • необходимо изучить патологии, возникающие после перенесения инфаркта миокарда;
  • требуется определить кардиомиопатию и ее стадию;
  • необходимо диагностировать перикардит;
  • существуют подозрения на заболевание сосудов – в этом случае проводится МРТ сердца и коронарных сосудов;
  • существуют подозрения на опухолевидные новообразования сердца и прилегающих к нему тканей;
  • требуется диагностировать врожденные пороки;
  • необходимо оценить сосудистое русло легких.

к меню ↑

1.2 Противопоказания к прохождению обследования

Магнитно-резонансная томография сердца не показана в ряде случаев. К основным противопоказаниям для обследования относят:

  • наличие у пациентов металлических имплантов и электрических устройств (стимуляторов, эндопротезов, штативов и т.д.), что обусловлено применением магнитного поля;
  • избыточный вес (от 120 кг и более);
  • наличие эпилепсии, клаустрофобии, панических атак, психических расстройств, не позволяющих сохранять неподвижность;
  • беременность в первом триместре;
  • татуировки, содержащие в красках металлические частицы.

к меню ↑

2 Подготовка и проведение процедуры

МРТ сердца и сосудистой системы показывает результаты без предварительной подготовки пациента. Если пациент обследуется  методом контрастирования, необходимо воздержаться от употребления пищи в течение 6 часов до обследования.

Другая подготовительная мера – устранение любых металлических предметов (протезов, украшений, часов, съемных слуховых приборов и т.д.). Эти действия не требуются, если выполняется МСКТ.

При проведении магнитно-резонансной томографии, КТ и МСКТ схема исследования примерно одинакова. Алгоритм обследования включает:

  • размещение пациента на мобильной кушетке;
  • фиксацию пациента валиками или ремнями;
  • воздействие магнитным полем на организм после запуска кушетки в капсулу томографа;
  • создание снимков, реконструкцию 3-D изображения и постановку диагноза.

Длительность процедуры составляет до 60 минут (при МСКТ и КТ – 30-40 минут в среднем).
к меню ↑

2.1 Описание процедуры КТ сердца (видео)


к меню ↑

2.2 КТ и МСКТ как альтернатива магнитно-резонансной томографии

Компьютерная томография сердца – альтернативная процедура, диагностирующая состояние органа. В основе данного метода лежит применение ионизированного излучения (как при рентгене). При КТ сердца пациента фактически облучают, однако доза облучения при томографии существенно ниже в сравнении с рентгеном.

КТ сердца и его сосудов (процедура эта называется также коронарография) назначают в случаях, когда невозможно провести МРТ. Прежде всего, при наличии у пациента металлических кардиостимуляторов, штативов, эндопротезов и т.д. Однако такая процедура отличается меньшей информативностью из-за меньшего разрешения.

Поэтому вместо компьютерной томографии могут назначать МСКТ – мультиспиральную томографию. МСКТ проводится на улучшенных томографах, позволяющих делать до 300 снимков за оборот.

Мультиспиральная томография использует рентгеновское излучение, но доза облучения сокращается на 66% в сравнении с КТ из-за увеличенной скорости прохождения обследования. Несмотря на это, мультиспиральная томография создает снимки, уступающие по качеству изображения снимкам МРТ.