За последние двадцать лет никаких новых прорывных технологий для диагностики паразитов открыто не было, поэтому на данный момент актуальными способами выявить глистов являются анализ кала, крови и соскоб.

Между тем, каждый из методов несовершенен, поэтому нередко требуется комбинация нескольких методов диагностики для наиболее точного результата.

Содержание   

  1. Основные симптомы, при которых нужно сдать анализы на глисты
    1. Где и у кого сдавать анализы на паразитов?
  2. Способы диагностики паразитов
    1. Сдача крови
    2. Сдача кала
    3. Соскоб
    4. Анализ на яйца глистов (видео)
    5. Какой метод самый эффективный, и нужно ли их совмещать?

1 Основные симптомы, при которых нужно сдать анализы на глисты

Паразитарные инвазии протекают с самыми разнообразными симптомами. При этом симптомы могут различаться не только потому, что каждый вид паразита дает свою клиническую картину, но и потому что каждый больной в зависимости от состояния его организма испытывает свои, индивидуальные симптомы.

Но чаще всего (у большинства опрашиваемых пациентов) симптомами глистной инвазии, требующими немедленной диагностики, являются:

  1. Тошнота, приступы рвоты, которая обычно не приносит облегчения.
  2. Головокружение, нарушения координации.
  3. Повышенное потоотделение, гиперсаливация (усиленная продукция слюны).
  4. Боли в различных участках живота, но чаще всего в нижнем сегменте.
  5. Диарея, реже наблюдаются запоры.
  6. Мучительный зуд в перианальной области, обычно усиливающийся в ночное время.
  7. Лихорадка (вплоть до 39,9 градусов по Цельсию).
  8. Повышение или, гораздо реже, понижение аппетита. Извращения вкусовых предпочтений.
  9. Появление аллергии, даже если ранее аллергического анамнеза не имелось.
  10. Появление дерматологических заболеваний (экземы, контактные дерматиты).
  11. Появление непереносимости многих ранее нормально употребляемых продуктов питания.
  12. Приступы сухого кашля, иногда наблюдается тяжесть дыхания (обычно при проникновении червей в легочную систему).
  13. Наличие в стуле фрагментов паразита (его члеников) или полноценных особей.

Про симптомы глистов в организме человека можно почитать подробнее.
к меню ↑

1.1 Где и у кого сдавать анализы на паразитов?

Исследования для выявления глистов можно выполнить в практически любых государственных и частных медицинских учреждениях, имеющих лабораторию. Как правило, в частных клиниках есть больше возможностей и аппаратуры для такой диагностики, тогда как многие государственные больницы и поликлиники все еще пользуются устаревшими методами.

Сбором анализов и проведением их исследования занимаются врачи лабораторной диагностики. Выписать направление на выявление глистов могут врачи-инфекционисты, терапевты, паразитологи и гастроэнтерологи.
к меню ↑

2 Способы диагностики паразитов

Диагностика глистов у человека проводится как по показаниям (объективные или субъективные симптомы), либо в целях профилактики, если имелась угроза заражения (контакт с больным животным, посещение эпидемиологических районов и так далее). При этом лишь в редких случаях назначается лечение глистной инвазии (так называемое эмпирическое лечение) до проведения необходимых анализов.

Основными способами диагностики глистов у человека являются:

  1. Исследование крови, для выявления антител к гельминтам, их яиц или непосредственно самих паразитов (как правило, простейших микроорганизмов).
  2. Исследование кала, для выявления тел паразитов, их яиц, члеников или цист.
  3. Проведение соскоба с перианальной области, для обнаружения яиц, цист или члеников глистов.

Другие способы диагностики (ФГДС, КТ и МРТ обследование, ультразвуковое обследование и так далее) проводятся сравнительно редко.
к меню ↑

2.1 Сдача крови

Анализ крови берется либо для выявления антител к паразиту (специфических иммунных клеток), либо для обнаружения в крови непосредственно самого гельминта или его яиц. Сам анализ проводится достаточно легко: у больного берут кровь из пальца или вены, а затем смешивают ее со специальными реактивами и исследуют под микроскопом.

Забор крови для анализа на глистов

Забор крови для анализа на глистов

Данный метод диагностики позволяет обнаружить в организме следующих глистов:

  • лентец широкий (Diphyllobothrium latum) — возбудитель дифиллоботриоза;
  • трихинеллы (Trichinella spiralis) — возбудитель трихинеллеза;
  • печеночная и гигантская двуустка (Fasciola hepatica и Fasciola gigantica) — возбудители фасциолеза;
  • Opisthorchis felineus и Opisthorchis viverrini — возбудители описторхоза;
  • легочный сосальщик (Paragonimus westermani ) — возбудитель парагонимоза;
  • китайский сосальщик (Clonorchis sinensis) — возбудитель клонорхоза;
  • эхинококки (Echinococcus granulosus и Alveococcus multilocularis) — возбудители эхинококкоза и альвеококкоза;
  • токсокары (Tocsocara canis и Тохосаrа mystax) — возбудители токсокароза;
  • Trypanosoma cruzi — возбудитель американского трипаносомоза (болезнь Шагаса).

Сроки проведения расшифровки анализа крови составляют 1-3 дня, цена исследования — от 300 до 700 рублей. Точность анализа — около 95%.
к меню ↑

2.2 Сдача кала

Исследование кала является классическим способом диагностики множества видов паразитов. Это настолько простой и эффективный способ выявления глистов, что он является обязательным к проведению практически всем больным при поступлении в стационар.

Больного просят принести в лабораторию собранный в специальный стерильный бокс утренний кал, причем он должен быть собран без использования слабительных средств или клизм.

Банки для сбора кала на анализ глистов

Банки для сбора кала на анализ глистов

Данный метод диагностики позволяет обнаружить в организме следующих паразитов:

  • человеческая аскарида (Ascaris lumbricoides) — возбудитель аскаридоза человека;
  • свиной цепень (Taenia solium) — возбудитель тениоза;
  • лентец широкий (Diphyllobothrium latum) — возбудитель дифиллоботриоза;
  • власоглав (Trichocephalus trichiurus) — возбудитель трихоцефалеза;
  • карликовый цепень (Hymenolepis nana) — возбудитель гименолепидоза;
  • бычий цепень (Taeniarhynchus saginatus) — возбудитель тениаринхоза;
  • печеночная и гигантская двуустка (Fasciola hepatica и Fasciola gigantica) — возбудители фасциолеза;
  • Opisthorchis felineus и Opisthorchis viverrini — возбудители описторхоза;
  • легочный сосальщик (Paragonimus westermani ) — возбудитель парагонимоза;
  • токсокары (Tocsocara canis и Тохосаrа mystax) — возбудители токсокароза.

Сроки проведения расшифровки анализа кала составляют 2-4 дня, цена исследования — от 200 до 500 рублей. Точность анализа — около 75-80%.
к меню ↑

2.3 Соскоб

С помощью соскоба можно обнаружить сравнительно небольшое количество паразитов, однако к преимуществам этого метода исследования можно отнести сравнительную простоту выполнения и дешевизну.

Соскоб для анализа на глистов

Соскоб для анализа на глистов

Для проведения данного анализа достаточно с помощью клейкой ленты или ватки провести несколько раз вдоль межъягодичной складки, затем принести ватку или ленту в лабораторию, предварительно поместив ее в стерильный бокс.

Данный метод диагностики позволяет обнаружить в организме следующих гельминтов:

  • острицы (Enterobius) — возбудители энтеробиоза (про соскоб на энтеробиоз можно почитать отдельно);
  • свиной цепень (Taenia solium) — возбудитель тениоза;
  • бычий цепень (Taeniarhynchus saginatus) — возбудитель тениаринхоза.

Сроки проведения расшифровки биоматериала взятого соскобом составляет 1-3 дня, цена исследования — от 300 до 450 рублей. Точность анализа — 98-99%.
к меню ↑

2.4 Анализ на яйца глистов (видео)


к меню ↑

2.5 Какой метод самый эффективный, и нужно ли их совмещать?

Не существует какого-то одного самого эффективного в отношении всех видов глистов способа диагностики. Многие виды глистов и вовсе требуют применения нескольких методик обследования, так как очень сложно поддаются диагностике.

При подозрении на заражение каким-либо экзотическим паразитом требуется применение нескольких методов диагностики, причем не только лабораторных.

Между тем, некоторые врачи даже при понятных клинических признаках назначают больному сразу несколько видов диагностики, когда ограничиться можно лишь одним. Это неправильная врачебная тактика, именуемая гипердиагностикой.