Многие люди ошибочно полагают, что чесоткой именуют вообще любой зуд, продолжающийся в течении нескольких часов или дней. Кроме того, ошибкой является и то мнение, будто чесотка у человека болезнь несерьезная и не требующая лечения.

На самом деле чесотка в некоторых случаях может приводить к весьма неприятным проблемам, которые не то чтобы слишком серьезные, но допускать их развития все равно нельзя.

Содержание   

  1. Описание болезни
    1. Как выглядит чесоточный клещ: о переносчике болезни
    2. Чем опасна?
    3. Способы заражения человека
  2. Симптомы
    1. Диагностика
    2. Лечение
    3. Чесотка и чесоточный клещ (видео)
    4. Профилактика

1 Описание болезни

Чесоткой именуют кожное заразное заболевание, относящееся к типу акариазов из группы акародерматитов. Чесотка у детей и взрослых протекает практически одинаково, хотя ребенок имеет значительно более высокий риск таких серьезных осложнений, как пиодермия и сепсис (шанс развития таких осложнений примерно 1-3%).

Чесотка часто встречающееся заболевание, статистически на конец 20 века приходилось 300 миллионов зараженных ею людей, что составляет примерно 5% от численности планеты на тот момент. В России ежегодно регистрируется примерно 300000 случаев заболевания, но предположительно чесотка у взрослых в России встречается чаще и ею ежегодно болеет около миллиона человек, не обращаясь к врачу.

Поражение рук чесоткой

Поражение рук чесоткой

У людей с врожденным или приобретенным иммунодефицитом чесотка протекает очень тяжело и больной может даже погибнуть. Также от чесотки сильно страдают люди, больные хроническими заболеваниями (псориаз, сахарный диабет и так далее).
к меню ↑

1.1 Как выглядит чесоточный клещ: о переносчике болезни

Возбудителем заболевания является чесоточный клещ (Sarcoptes scabiei), иногда именуемый как клещевой/чесоточный зудень.

Чесоточный клещ — это внутрикожный паразит, поражающий организм не только людей, но и животных. Паразит имеет белый или желтовато-белый окрас, размеры самца до 0,23 миллиметров в длину и 0,19 миллиметров в ширину. Самки паразита крупнее и в среднем имеют длину тела 0,45 миллиметров при ширине в 0,35 миллиметров.

Паразит может обитать даже в квартирах многоэтажных домов, из-за чего нередки вспышки семейного заболевания чесоткой. Живущий в квартире чесоточный клещ — это не только причина развития чесотки, но и аллергических заболеваний. Паразит отличается минимальной выносливостью и не может прожить в суровых условиях более нескольких часов, в отличие от многих других видов клещей.

Оценить внешний вид клеща невозможно, так как он слишком мал и увидеть его можно лишь через микроскоп. Как и многие другие клещи, чесоточные зудни могут бояться дневного света, поэтому активность проявляют чаще всего в ночное время.
к меню ↑

1.2 Чем опасна?

Заболевание в целом не ставит под угрозу жизнь взрослых больных без серьезных хронических заболеваний или иммунодефицита. Отдельные случаи летальных исходов из-за чесотки отмечаются только в странах третьего мира.

Чесотка при беременности опасна не только для матери, но и для плода

Чесотка при беременности опасна не только для матери, но и для плода

К самым серьезным осложнениям чесотки у взрослых можно отнести развитие постстрептококкового гломерулонефрита и ревматическое поражение сердца.

 

Совсем иначе обстоят дела с детьми, у которых заболевание нередко осложняется тяжелыми гнойничковыми заболеваниями (пиодермия) и даже сепсисом (заражение крови), который может привести к смертельному исходу.

Отдельно стоит отметить норвежский подтип чесотки. Как лечить данный тип заболевания науке на данный момент не известно, поэтому больного попросту обхаживают и стараются поддерживать его организм, надеясь, что иммунная система справится с паразитом сама.

Смерть от норвежского вида чесотки чаще всего наступает из-за развития сердечной недостаточности или присоединения вторичной инфекции.
к меню ↑

1.3 Способы заражения человека

Основной путь заражения чесоткой человека — так называемый контакт «кожа-кожа». Нередко взрослым болезнь передается при половом акте. Дети очень часто заражаются чесоточным клещом в тех случаях, когда спят в одной кровати с зараженными родителями.

В любых коллективах болезнь передается еще быстрее и имеет дополнительные пути передачи: через рукопожатия, при купании в бассейне, через прямые кожные контакты в спорте и так далее.

Чесотка у ребенка

Чесотка у ребенка

Передача чесоточного возбудителя через бытовые предметы сомнительна и на данный момент не подтверждается проведенными исследованиями. Однако это неактуально для норвежской чесотки, которая действительно может передаваться в быту, но случается это сравнительно редко.

У заражения человека чесоточным клещом прослеживается специфика, что связанно со следующими особенностями данного паразитоза:

  • паразит боится дневного света и неактивен днем, самки клеща выбираются на поверхность только ближе к вечеру;
  • необходимость длительного контакта с кожей больного для заражения чесоткой объясняется тем, что паразиту требуется не менее 30 минут для проникновения в кожные покровы нового хозяина;
  • во внешней среде чесоточный клещ погибает сравнительно быстро (вне тела человека при 21 градусе по Цельсию и 40-80% влажности уже через 20-26 часов паразит гибнет).

к меню ↑

2 Симптомы

Первые признаки чесотки очень легко спутать с банальным зудом при аллергии или каким-либо другими кожными заболеваниями, вроде опрелости. Однако уже спустя несколько суток развиваются достаточно специфические симптомы, точно указывающие на чесотку.

Симптомы чесотки у человека

Симптомы чесотки у человека

Симптомы чесотки у человека могут быть следующими:

  • появление уплотнений кожи (скабиозная лимфоплазия), которые особенно часто наблюдаются в области половых органов;
  • возникновение генерализованной пиодермии;
  • аллергические реакции, как правило кожные и ограничивающиеся 30-35% площади тела;
  • гнойные корки в области локтей;
  • высыпания в ягодичной области;
  • экзема в области пупка, поясницы, подмышек или стоп;
  • появление пузырьковой сыпи на всей площади тела.

к меню ↑

2.1 Диагностика

Знание того, как выглядит чесотка, при постановке диагноза не играет никакой роли. Подтвердить данное заболевание можно только с помощью лабораторных исследований.

 

Существует три основных способа диагностики чесотки у взрослых и детей:

  1. Извлечение паразита иглой из слепого конца так называемого чесоточного хода, после чего проведение микроскопии возбудителя. При исследовании старых папул данный способ диагностики мало информативен.
  2. Проведение тонких срезов областей рогового слоя эпидермиса в местах чесоточного хода для последующего проведения микроскопии с целью выявления как самого клеща, так и его яиц.
  3. Послойный соскоб из места слепого конца чесоточного хода до момента появления в нем крови с последующим проведением микроскопии полученного материала. Соскоб максимально точный метод диагностики, но доступен далеко не в каждой клинике.

к меню ↑

2.2 Лечение

Для лечения чесотки у человека применяют шесть основных средств, которые, между тем, малоэффективны для лечения норвежского вида чесотки.

Чесотка между пальцами рук

Чесотка между пальцами рук

Лечат чесотку с помощью следующих средств:

  1. Медикаментозное средство «Бензилбензоат». При однократном приеме средства погибают все паразитарные особи, однако на яйца паразита препарат не действует. Эффективность лечения бензилбензоатом составляет 50%.
  2. Медикаментозное средство «Линдан». Достаточно серьезное средство для лечения чесотки, поэтому проводить терапию с его помощью можно лишь под наблюдением лечащих врачей.
  3. Препараты с пиретринами и пиретроидами. Имеет высокую эффективность в уничтожении клещей и их яиц, однократный прием препаратов с пиретринами и пиретроидами приводит к излечению в 90-95% случаев.
  4. Препарат «Кротамион». Применяется редко, куда чаще используется его аналог — «Перметрин». Из самых частых побочных эффектов лечения кротамионом следует отметить конъюнктивит и эритему.
  5. Серная мазь. В реалиях современной эстетической медицины более не применяется, так как оставляет неприятный запах, портит одежду и оказывает раздражающее воздействие на кожные покровы и слизистые. Применяется лишь при отсутствии аналогов, эффективность достигает 80%.
  6. Препарат «Ивермектин». Новейший препарат для лечения чесотки. Огромным минусом ивермектина является то, что он сравнительно часто вызывает серьезные побочные эффекты, из-за чего его применение ограничено.

к меню ↑

2.3 Чесотка и чесоточный клещ (видео)


к меню ↑

2.4 Профилактика

Индивидуальная профилактика чесотки заключается в соблюдении правил личной гигиены. На государственном уровне профилактика заключается в изоляции из коллектива зараженных чесоткой людей и осмотром лиц, которые контактировали с больным.

Стоит отметить, что индивидуальная профилактика малоэффективна против чесотки, так как чесоточный клещ практически не восприимчив к воде или мылу. Данная мера рекомендуется просто как часть общего комплекса профилактики различных инфекционных болезней.