Токсоплазмоз у женщины во время беременности предельно опасен для плода, поэтому нередки случаи, когда врачи при обнаружении у матери токсоплазмы настаивают на проведении аборта. Причина в том, что ребенок может погибнуть в чреве матери, тем самым создав риск и для ее жизни.

Проблема еще и в том, что даже при сохранении беременности и успешных родах существует практически гарантированная вероятность рождения ребенка с множеством серьезных пороков развития. Дети с врожденным токсоплазмозом редко доживают до 10 лет.

 

 

 

Содержание   

  1. Чем опасен токсоплазмоз при беременности для плода?
  2. Симптомы: как выявить токсоплазмоз при беременности?
    1. Способы и особенности лечения
    2. Опасность токсоплазмоза при беременности (видео)

1 Чем опасен токсоплазмоз при беременности для плода?

Наличие токсоплазмоза у матери во время беременности ставит определенные опасности для плода. В большинстве случаев плод погибает еще до рождения, но даже при успешных родах у малыша с большой вероятностью будут иметься серьезные пороки развития (врожденный токсоплазмоз).

Риск развития врожденного токсоплазмоза напрямую связан с тем, на каком сроке беременности произошло заражение инфекцией матери. Например, при заражении в первом триместре риск передачи болезни ребенку составляет 10-25% . При заражении в третьем триместре риск передачи заболевания существенно возрастает и достигает 80-90%.

Также важно учесть, что при заражении на 1 и 2 триместрах существует 15% риск самопроизвольного аборта. Совсем иначе обстоят дела с заражением матери  до беременности: вероятность в этом случае передачи болезни ребенку предельно мала (0,5-1%).

Пути заражения беременной женщины токсоплазмозом

Пути заражения беременной женщины токсоплазмозом

Последствия передачи токсоплазмоза малышу во время беременности таковы:

  1. Смерть плода.
  2. Преждевременные роды или самопроизвольный аборт.
  3. Развитие гидроцефалии, хориоретинита или менингоэнцефалита у ребенка.
  4. Развитие желтухи, эпилепсии и тромбоцитопении у ребенка.

Большинство заболеваний родившегося ребенка, которые стали результатом внутриутробного заражения токсоплазмозом, не поддаются лечению, что делает прогноз для жизни такого малыша заведомо неблагоприятным.
к меню ↑

2 Симптомы: как выявить токсоплазмоз при беременности?

Токсоплазмоз при беременности в подавляющем большинстве случаев протекает бессимптомно для матери, клинические признаки заболевания определяются лишь у 10% инфицированных. При этом клинические признаки чаще всего смазаны и неотчетливы:  у беременных наблюдаются легкие головные боли и небольшая лихорадка, что чаще всего игнорируется и врачами, и женщиной.

При тяжелом течении токсоплазмоза возможно развитие более отчетливых симптомов, однако такая форма болезни у беременных женщин наблюдается сравнительно редко.

В целом симптомы токсоплазмоза при беременности таковы:

  • легкая головная боль;
  • небольшая лихорадка (до 37,5 градусов по Цельсию);
  • локальное воспаление лимфатических узлов (лимфаденит);
  • легкие боли в мышцах (миозит);
  • пятнистая сыпь на коже;
  • болезненность в суставах (бывает только при тяжелой форме заболевания);
  • внезапное развитие пневмонии, миокардита или увеита (бывает только у беременных женщин с иммунодефицитом).

Последствия врожденного токсоплазмоза у ребенка

Последствия врожденного токсоплазмоза у ребенка

Окончательно подтвердить наличие у беременной женщины инфекции может лишь ПЦР анализ крови и анализ на антитела. Стоит, однако, учесть, что ранее перенесенный токсоплазмоз может дать ложноположительный результат при проведении анализа крови на антитела. Именно поэтому рекомендуется проводить анализ на антитела в связке с ПЦР анализом крови.

Про анализ на токсоплазмоз можно почитать отдельно.
к меню ↑

2.1 Способы и особенности лечения

Сравнительно высокие шансы на предотвращение грозных осложнений токсоплазмоза у плода остаются на всем протяжении беременности, поэтому лечение проводят независимо от срока и возможных побочных эффектах лекарств.

Классическая схема лечения острого токсоплазмоза у беременных женщин (на любом триместре) следующая:

  1. С момента постановки диагноза и на сроке до 15 недель проводится лечение препаратом «Ровамицин» в дозировке 9000000 МЕ в день.
  2. С 16 по 36 неделю, независимо от ранее проводимой терапии, назначают 4-недельное лечение препаратами «Сульфаниламид», «Пириметамин», «Лейковорин» (доза подбирается индивидуально врачом).
  3. С 36 недели и до окончания беременности для профилактики гемолиза и желтухи у плода препарат «Сульфадиазин» заменяют на препарат «Ровамицином».

Лечение токсоплазмоза во время беременности

Лечение токсоплазмоза во время беременности

Важно отметить, что при проведении такого лечения ежедневно проводится контроль состояния матери и плода. Ежедневно мать должна сдавать клинический анализ крови и анализ мочи.

После родов новорожденного тщательно обследуют (путем проведения серологических и клинических анализов). При обнаружении врожденного токсоплазмоза назначается лекарственная терапия чередующимися четырехнедельными курсами. Контроль за состояние ребенка во время курса лечения должны проводить врач-офтальмолог, неонатолог, невропатолог и врач-инфекционист.
к меню ↑

2.2 Опасность токсоплазмоза при беременности (видео)