Одним из точнейших и удобных для пациента способов диагностики наличия в ЖКТ бактерии Хеликобактер Пилори является проведение дыхательного теста (так называемый хелик-тест). На данный момент провести такую диагностическую процедуру можно в любой развитой стране и в любой клинике, в которой имеется лаборатория.

Обычно дыхательный тест назначается мнительным и беспокойным больным, которым тест на наличие Хеликобактер Пилори с помощью ФГДС не подходит. Его также используют в качестве дополнительного, в сочетании с другими способами диагностики хеликобактериоза.

Содержание   

  1. К кому и куда обращаться?
    1. Насколько точен тест?
    2. Преимущества и недостатки метода
  2. Общее описание и виды метода
    1. Подготовка к Хелик-тесту
    2. Дыхательный тест на Хеликобактер (видео)
    3. Проведение уреазного теста
    4. Расшифровка и нормы

1 К кому и куда обращаться?

Назначить дыхательный тест на наличие в ЖКТ микроорганизма Хеликобактер Пилори может врач-терапевт, гастроэнтеролог или даже иммунолог. При обращении в частную клинику пациент и сам может записаться на данное исследование, без специального направления.

К сожалению, в странах СНГ дыхательный тест доступен далеко не в каждой государственной поликлинике или стационаре: лаборатории есть не в любой больнице.

Дыхательный тест на Хеликобактер у женщин

Дыхательный тест на Хеликобактер у женщин

Стоит проведение данного теста по-разному. Цена в Москве — около 900 рублей, тогда как в регионах — 500-700 рублей. Цены в частных клиниках больше, примерно на 10-15% (по состоянию на 2016 год).
к меню ↑

1.1 Насколько точен тест?

Точность результатов проведения дыхательного теста на Хеликобактер Пилори предельно высока, что подтверждено многими исследованиями (по данным PubMed). Более того, для повышения точности проводят два исследования с разницей в 1-2 дня.

В сомнительных случаях, что случается редко, к дыхательному тесту добавляют дополнительные методики: обычно анализ крови или биопсию при проведении ФГДС (фиброгастродуоденоскопия). Однако, повторимся, требуется это в исключительных случаях, когда хелик-тест показывает отрицательный результат, но симптомы у больного говорят именно в пользу наличия Helicobacter Pylori.
к меню ↑

1.2 Преимущества и недостатки метода

За последние несколько лет дыхательный тест применялся очень часто, намного чаще других видов диагностики Хеликобактер Пилори. Результаты говорят сами за себя: данный вид диагностики безопасен, достаточно точен и удобен для пациента.

Дыхательный тест на Хеликобактер у мужчин

Дыхательный тест на Хеликобактер у мужчин

Плюсы дыхательного теста на Хеликобактер Пилори таковы:

  1. Проведение диагностики редко занимает более 15 минут.
  2. Исследование предельно точное, процентный показатель его чувствительности составляет ~95%.
  3. Тест абсолютно безопасен для организма, как в случае со взрослыми пациентами, так и с детьми.
  4. Цена на проведение такого анализа достаточно скромна.

Не обошлось и без минусов:

  • отсутствие стопроцентной точности диагностики;
  • данное исследование можно провести далеко не в каждой государственной больнице или поликлинике;
  • перед проведением теста требуется подготовка, которая для части больных может вызвать неудобство.

к меню ↑

2 Общее описание и виды метода

Принцип работы дыхательного теста на Helicobacter Pylori основан на биохимическом анализе по выявлению уреазной активности (или, точнее, способности гидролизовать карбамид).

Пациенту требуется принять раствор карбамида, который в результате гидролиза производит газ, поступающий в ротовую полость.

Прибор для дыхательного теста на Хеликобактер

Прибор для дыхательного теста на Хеликобактер

Далее проводится анализ концентрации карбамида в газе. При наличии бактерии Хеликобактер Пилори гидролиз карбамида проходит быстро (из-за того, что бактерия имеет высокую уреазную активность), поэтому прибор фиксирует отклонение от нормы  в составе полученного газа.

Проще говоря, если в исследуемом газе карбамида больше, чем должно быть в норме, то подтверждается наличие бактерии Хеликобактер Пилори.

к меню ↑

2.1 Подготовка к Хелик-тесту

Чтобы получить максимально точные результаты, нужно заблаговременно подготовиться к проведению данного вида исследования:

  1. Обследование проводится исключительно утром натощак. Последний ужин должен быть легок, не позднее 22:00. За час до исследования разрешается выпить до 100 миллилитров обычной воды.
  2. Запрещен прием некоторых медикаментозных средств. Антибиотики и антисекреторные препараты нельзя принимать в течение 2 недель до процедуры, а за 5 дней до нее запрещены антациды, анальгетики и НПВС.
  3. За три дня до процедуры запрещено принимать алкогольные напитки, а за один день до нее любые бобовые (обычные бобы, горох, фасоль, сою и чечевицу).
  4. В течение трех часов до исследования требуется отказаться от жевательной резинки.
  5. В течение трех часов до исследования запрещается курить.
  6. Врачи также рекомендуют в день процедуры тщательно почистить зубы и прополоскать ротовую полость, хотя это необязательно.

к меню ↑

2.2 Дыхательный тест на Хеликобактер (видео)


к меню ↑

2.3 Проведение уреазного теста

Поэтапно весь процесс выглядит следующим образом:

Правила проведения дыхательного теста на Хеликобактер

Правила проведения дыхательного теста на Хеликобактер

  1. Пациент размещается на кушетке, после чего ему в ротовую полость вставляют пластиковую трубку.
  2. Пациента просят ровно дышать, не пытаясь специально задувать воздух точечно в трубку. Обычно этот этап исследования занимает 4-6 минут.
  3. Вытащив трубку, врач дает пациенту выпить раствор карбамида, после чего помещает трубку обратно.
  4. Этот этап длится 6-8 минут, после чего обследование заканчивается, и пациент практически сразу же получает результаты в руки.

к меню ↑

2.4 Расшифровка и нормы

Абсолютной нормой является нулевой показатель в результатах хелик-теста. В остальных случаях можно говорить о наличии бактерии в ЖКТ. Другие результаты исследования, отличные от нуля, означают следующее:

  • от 1,5 до 3,5 единиц — следовой показатель (бактерия имеется, но не в активной фазе и в предельно низком количестве);
  • от 3,5 до 5,5 единиц — бактерия имеется в малом количестве;
  • до 7 единиц — средний показатель, иногда требует проведения лечения;
  • от 7 до 15 единиц — высокий показатель, говорящий об агрессивной активности бактерии в ЖКТ;
  • до 70 единиц — чрезвычайно высокий показатель, требующий начала эрадикации (лечения) Helicobacter Pylori.