Дорсопатия грудного отдела позвоночника — термин, который включает целую группу дегенеративных патологий данного отдела позвоночного столба. Как правило, заболевание проявляется болезненными ощущениями, скованностью движений и, в редких случаях, нарушением работы внутренних органов.

Лечение на ранних стадиях исключительно консервативное и включает ЛФК, массажи, физиотерапевтические процедуры и прием медикаментов. На поздних стадиях нередко требуется операция для восстановления функции позвоночного столба.

Содержание   

  1. Общее описание заболевания
    1. Причины развития
    2. В чем опасность?
    3. Симптомы
    4. Лечение дорсопатии грудного отдела (видео)
    5. Диагностика
  2. Лечение

1 Общее описание заболевания

Дорсопатия грудного отдела позвоночника представляет собой патологию, при которой в одном из сегментов позвоночного столба происходят дегенеративно-дистрофические процессы. Такие процессы могут умеренно протекать годами, и лишь после 40 лет вызывать тяжелые  поражения спины.

И в этом главное коварство болезни, так как на ранних стадиях ее мало кто лечит. Больные полагают, что все само собой разрешится, а если и нет – то не страшно, ведь жизни болезнь не угрожает. К сожалению, это лишь отчасти так.

На самом деле в запущенных случаях к дорсопатии присоединяются другие патологии позвоночника, которые могут вызывать столь серьезные нарушения (например, деформации), что в патологический процесс вовлекается сердце и легкие.

Виды дорсопатии позвоночника

Виды дорсопатии позвоночника

При такой локализации патологического процесса нависает прямая угроза не только здоровью, но и даже жизни.

В международной классификации болезней 10 созыва (МКБ-10) дорсопатия грудного отдела проходит под номерами «М53» (шейно-грудное поражение), «М54» (грудное поражение) и «М55» (пояснично-грудное поражение).
к меню ↑

1.1 Причины развития

Существует множество причин развития дорсопатии грудного отдела позвоночника. Все они, так или иначе, связаны с чрезмерной нагрузкой на грудной отдел позвоночного столба и общей детренированностью организма (гиподинамией).

Наиболее часто причинами развития дорсопатии грудного отдела позвоночника являются:

  1. Возрастные непредотвратимые дистрофически-дегенеративные изменения в позвоночнике.
  2. Чрезмерный физический труд, при котором возникает огромная нагрузка на спину.
  3. Малоподвижный (как правило, сидячий) образ жизни.
  4. Неравномерно распределенная и/или длительная нагрузка на позвоночный столб (например, при сидячей работе).
  5. Неполноценное и несбалансированное питание, недостаток витаминов и минералов, наличие анемии.
  6. Излишки веса (тучность), которые создают дополнительную нагрузку на позвоночный столб.
  7. Наследственная (врожденная) предрасположенность к дегенеративно-дистрофическим поражениям спины.
  8. Нарушение осанки, вторичные патологии позвоночника – сколиоз, остеохондроз, патологические кифозы и лордозы.

к меню ↑

1.2 В чем опасность?

Наиболее частый симптом дорсопатии грудного отдела позвоночника, а именно периодическая или постоянная боль, представляет наименьшую опасность для больного. Наблюдательный читатель может заметить, что боль бывает опасной из-за развития шока, но в случае с дорсопатией столь интенсивных болей не возникает.

Дорсопатия грудного отдела позвоночника

Дорсопатия грудного отдела позвоночника

Главная опасность в осложнении данного заболевания. Чаще всего к длительно нелеченой дорсопатии присоединяются другие патологии позвоночного столба. Как правило, речь идет об сколиозе или патологических лордозах и кифозах.

На фоне данных осложнений со временем (опять же, при отсутствии адекватного лечения) возникает тяжелая деформация грудной клетки. Деформация приводит к сдавливанию внутренних органов грудины, в частности легких и сердца.

Сама по себе деформация уже достаточно грозное осложнение, чреватое инвалидностью. Однако куда большую опасность представляет компрессия (сдавливание) внутренних органов, что может обернуться болезнями сердца или бронхо-легочной системы.

У больных с уже имеющимися болезнями легких или сердца (бронхиальная астма, пороки сердца и так далее) такие осложнения и вовсе могут стать причиной смертельного исхода.
к меню ↑

1.3 Симптомы

Дорсопатия грудного отдела позвоночника может протекать со столь огромным количеством симптомов, что врачи нередко ошибаются с постановкой диагноза, принимая данное заболевание за часто встречающийся остеохондроз.

Для дифференциальной диагностики дорсопатии грудного отдела проводится детализация с помощью рентгенографии, КТ или МРТ.

Локализация болей при дорсопатии грудного отдела

Локализация болей при дорсопатии грудного отдела

В целом же симптомами дорсопатии грудного отдела позвоночника могут быть:

  • боли различной интенсивности в грудине и в грудном отделе спины, нередко отдающие в верхние конечности или в тыльную часть головы;
  • затруднение дыхания, вызванное сдавливанием легких;
  • усиление боли на фоне глубоких вдохов, поднятия тяжестей или при попытке наклонить туловище;
  • ноющие постоянные боли в области сердца;
  • ограничения подвижности в грудном отделе (частичная иммобилизация), вызванные спазмом мышц или болевым синдромом;
  • приступы поверхностного частного дыхания на фоне обострения болевого синдрома;
  • онемение (парестезии) участков кожного покрова грудины, спины или кончиков пальцев верхних конечностей.

к меню ↑

1.4 Лечение дорсопатии грудного отдела (видео)


к меню ↑

1.5 Диагностика

Диагностика дорсопатии грудного отдела позвоночника не может базироваться исключительно на сборе анамнеза, осмотра позвоночника и его пальпации врачом. Данные процедуры входят в диагностическую процедуру, но не являются основными.

Основной диагностики данной патологии спины является визуальное исследование позвоночного столба. Для визуального исследования используют следующие диагностические методики:

  1. Классическая рентгенография. Позволяет выявить только грубые нарушения и только костной ткани позвоночника, без учета мышц, сухожилий или хрящей. Преимущественно метода – доступность и низкая цена.
  2. Компьютерная томография. Значительно лучше рентгенографии, позволяет отлично визуализировать костную ткань, но плохо справляется с хрящами или мышцами. Как правило, контрастные вещества не вводятся (нецелесообразно).
  3. Магнитно-резонансная томография. Наиболее предпочтительный метод диагностики, хотя при МРТ визуализация костей уступает визуализации с помощью компьютерной томографии. Огромный минус процедуры – высокая стоимость и отсутствие мощной аппаратуры (более 3 Тесла) в большинстве клиник.

к меню ↑

2 Лечение

Примерно в 95% случаев лечением дорсопатии грудного отдела позвоночника проводится исключительно консервативным путем. Эффективность такого лечения при своевременно обращении к доктору превышает 90%.

Гимнастика для лечения дорсопатии грудного отдела

Гимнастика для лечения дорсопатии грудного отдела

Консервативная терапия подразумевает применение следующих лечебных методик:

  • индивидуально составленный курс лечебной физкультуры (ЛФК), предназначенный для укрепления мышц и снижения нагрузки с позвоночного столба;
  • ношение ортопедического корректирующего корсета;
  • физиотерапевтические и массажные процедуры длительным курсом (большинству пациентов запрещена мануальная терапия, поэтому проводится классический лечебный массаж);
  • рефлексотерапия для снижения интенсивности болевых ощущений;
  • медикаментозное лечение противовоспалительными, болеутоляющими и расслабляющими мышцы лекарственными средствами.

При неэффективности консервативной терапии, что случается достаточно редко, проводится оперативное вмешательство. Операции при дорсопатии бывают разные: одни нацелены на удаление межпозвоночных грыж, другие на фиксацию позвонков, третьи на стабилизацию позвоночного столба.

Итоговый вид операции определяется врачебной коллегией при осмотре больного в условиях стационара и только после проведения визуализации позвоночного столба.