Помимо физиологического (нормального) лордоза позвоночника существует и патологический, который может развиваться на фоне многих заболеваний или состояний организма. Патологический лордоз может затрагивать поясничный и шейный отдел.

Следует понимать, что лордоз — это изгиб позвоночного столба, обращенный выпуклостью вперед. В противоположность ему выступает кифоз (искривление в обратную сторону).

Содержание   

  1. Что такое лордоз: общее описание проблемы
    1. Какие отделы позвоночника поражает?
    2. Чем опасно данное заболевание?
    3. Упражнения при лордозе позвоночника (видео)
    4. Диагноз «лордоз сглажен»: что это значит?
    5. Виды лордозов
    6. Причины развития заболевания
    7. Симптомы заболевания
  2. Диагностика
    1. Методы лечения

1 Что такое лордоз: общее описание проблемы

Как уже было сказано ранее, лордоз (проще говоря изгиб) бывает патологическим и физиологическим. Физиологический изгиб при нормальном развитии организма формируется еще на первом году жизни. Патологический лордоз может развиться в абсолютно любом возрасте.

К развитию лордоза подталкивают не только врожденные отклонения, но и приобретенные травмы и заболевания опорно-двигательного аппарата. Кроме того, возникнуть это заболевание может и на фоне ослабления мышечного корсета спины, который поддерживает позвоночный столб.

Шейный и поясничный лордоз в норме

Шейный и поясничный лордоз в норме

В большинстве случаев данное заболевание ограничивается болевым синдромом и видимым нарушением осанки. В некоторых случаях, при тяжелом течении лордоза, вовлечены в патологический процесс могут быть и внутренние органы, сдавливаемые слишком изогнутым позвоночным отделом.
к меню ↑

1.1 Какие отделы позвоночника поражает?

В норме у человека позвоночный столб имеет четыре искривления: два лордоза (только поясничный и шейный отдел) и два кифоза (только крестцовый и грудной отдел). При этом все искривления находятся в переднезаднем направлении (саггитальном).

Собственно, из этого следует, что патологический лордоз может развиваться в шейном и поясничном отделе позвоночника. При этом важно понимать, что, если не считать врожденных дефектов, причины для поясничного и шейного лордоза в целом различны.

Лордоз грудного или крестцового отдела возможен лишь при механическом и очень тяжелом повреждении позвоночного столба с его переломом. Проще говоря, подобные заболевания если и имеют место быть, то в очень редких (казуистических) случаях.

Статистически у пациентов 20-40 лет чаще всего встречается поражение поясничного отдела позвоночника.

к меню ↑

1.2 Чем опасно данное заболевание?

Несмотря на кажущуюся простоту болезни, а для многих людей она и вовсе является косметическим дефектом, ее последствия могут быть фатальны, хотя и очень редко. Куда чаще встречаются ситуации, что больной патологическим лордозом теряет трудоспособность и даже может стать инвалидом.

Патологический лордоз (слева) и нормальная осанка (справа)

Патологический лордоз (слева) и нормальная осанка (справа)

Простые лордозы ограничиваются болевым синдромом (самой разной интенсивности, но чаще малой) и видимым сторонним людям искривлением позвоночного столба или асимметрией тела. В более тяжелых случаях больной всегда находится в вынужденном положении, ему тяжело ходить или бегать, присутствуют сильные боли.

Особую опасность представляет сдавливание внутренних органов или сосудов. Например, сдавливание сосудов в шейном отделе может существенно снизить количество доставляемой в головной мозг крови. Это чревато не только головокружениями или головными болями, но и инсультом.
к меню ↑

1.3 Упражнения при лордозе позвоночника (видео)


к меню ↑

1.4 Диагноз «лордоз сглажен»: что это значит?

Под диагнозом «лордоз сглажен» подразумевают то, что поясничный или шейный изгиб позвоночника выпрямлен, чего быть не должно. Как уже говорилось ранее, изгибы в этих отделах спины должны быть, так как они ответственны за амортизацию всего тела.

При сглаженном лордозе нарушается вся система опорно-двигательного аппарата. Позвоночный столб испытывает гораздо больше нагрузок, чем должен. Ситуация усугубляется при неразвитых мышцах у больного, так как именно они являются компенсаторным механизмом при чрезмерной нагрузке на позвоночник.

Все виды заболеваний позвоночника

Все виды заболеваний позвоночника

В большинстве случаев сглаженность лордоза происходит на фоне длительного сидения в офисе или дома. Люди сидят в столь неудобной по физиологическим меркам позе, что через несколько лет у них выпрямляется нормальный изгиб в шее или пояснице.
к меню ↑

1.5 Виды лордозов

Как и в случае с многими другими заболеваниями опорно-двигательного аппарата, лордоз имеет классификацию и делится на несколько видов:

  • физиологический вид — нормальное состояние позвоночного столба, врожденный компенсатор физиологического кифоза;
  • патологический вид (первичный и вторичный) — развивается на том же уровне, что и физиологический вид, в редчайших случаях – на уровне грудного кифоза;
  • выраженный вид — патологическое искривление позвоночного отдела выраженно предельно сильно, что может пугать сторонних людей;
  • паралитический вид — возникает на фоне некоторых заболеваний мышц спины (миозиты, миопатия);
  • поясничный вид — поражение соответствующего отдела;
  • шейный вид — поражение соответствующего отдела.

к меню ↑

1.6 Причины развития заболевания

Существует около десятка подтвержденных и несколько десятков потенциальных причин для развития патологического изгиба позвоночного столба.

Боковая проекция позвоночного столба

Боковая проекция позвоночного столба

Научно доказанными являются следующие причины:

  • наличие избыточного веса, особенно опасен избыточный вес в районе живота;
  • травмы спины или нижних конечностей;
  • вывихи в нижних конечностях;
  • истинный остеохондроз поясничного отдела;
  • злокачественные и доброкачественные новообразования или метастазы, которые располагают около поясничной области;
  • патологический кифоз в грудном отделе позвоночника (в этом случае лордоз возникает в виде компенсаторного механизма для «гашения» кифоза);
  • инфекционные или воспалительные заболевания мышц спины, костей или хрящей;
  • постоянное вынужденное положение сидя, гиподинамия (отсутствие адекватных ежедневных физических нагрузок);
  • мышечная слабость.

к меню ↑

1.7 Симптомы заболевания

Существуют общие (неспецифические) и конкретные (специфические) симптомы патологического лордоза позвоночника.

К неспецифическим симптомам относят:

  1. Боли различной интенсивности в области спины.
  2. Онемение нижних или верхних конечностей, иногда отдельных областей спины или живота.
  3. Головокружения, синкопе (потери сознания) — при поражении шейного отдела.
  4. Боли в области живота, указывающие на ущемление внутренних органов.
Массаж при лордозе

Массаж при лордозе

К специфическим симптомам относят:

  1. Кругловогнутая спина (так называемая кифолордотическая осанка).
  2. Круглая спина или кифотическая осанка (развивается на фоне уменьшения поясничного лордоза).
  3. Плосковогнутая спина (на рентгене видно уплощение шейного лордоза и существенное уменьшение грудного кифоза).
  4. Плоская спина (все физиологические изгибы уменьшены, особенно в поясничном отделе).

к меню ↑

2 Диагностика

Диагностика данного патологического состояния проводится как путем банального осмотра доктором больного, так и с помощью рентгенографии.

При этом применяется не только классическая рентгенография, но и современные методы визуализации – магниторезонансная или компьютерная томография. При этом магниторезонансная томография лучше всего подходит для первичной диагностики, а компьютерная томография – для наблюдения в динамике эффективности лечения.

Самостоятельных точных и информативных тестов для выявления лордоза и определения его конкретного вида не существует.
к меню ↑

2.1 Методы лечения

При не тяжелом течении заболевания можно ограничиться консервативным лечением, базисом которого являются физические упражнения (индивидуально подобранный курс ЛФК) и ношение корсета (для выпрямления позвоночного столба).

Гимнастика — один из способов лечения лордоза

Гимнастика — один из способов лечения лордоза

При этом выпрямление до исходного (нормального) состояния позвоночного столба – второстепенная задача, первостепенной же является идентификация и устранения причины патологического лордоза.

При отсутствии какой-либо положительной динамики путем применения консервативной терапии назначается оперативное вмешательство. После операции пациент проходит 3-6 месячный курс реабилитации.

Лечением лордоза позвоночника занимаются врачи-ортопеды и врачи-вертебрологи.