УЗИ органов малого таза у женщин позволяет без труда диагностировать множество патологий женской репродуктивной системы. УЗИ малого таза охватывает такие органы, как матка (про УЗИ матки и придатков можно почитать отдельно), маточные трубы и яичники.

Такое исследование нужно проводить также и при подозрении на заболевания мочевыделительной системы (патологии мочевого пузыря, например). Более того, в некоторых случаях УЗИ малого таза у женщин определяет даже опухоль прямой кишки. По косвенным признакам, конечно.

В данной статье мы подробно поговорим о том, что показывает УЗИ органов малого таза, как наиболее правильно проводится подготовка к УЗИ органов малого таза и сколько она стоит. Мы также расскажем и о том, для чего нужно УЗИ малого таза у мужчин и какие его виды существуют.

Содержание   

  1. Методики диагностики
    1. Показания для процедуры
  2. Подготовка к диагностике
    1.  Нормальные результаты
    2. Патологические результаты
    3. Проведение УЗИ малого таза (видео)
    4. Ответы на вопросы

1 Методики диагностики

Органы малого таза можно исследовать с помощью ультразвука двумя методами:

Эти виды диагностики по-своему хороши, хотя предпочтительнее именно трансвагинальное исследование.

Так абдоминальное исследование органов малого таза делают через переднюю стенку живота пациентки. Трансвагинальное исследование делают с помощью датчика, вводимого во влагалище.

Абдоминальное ультразвуковое обследование проводят в положении пациентки лежа на спине с согнутыми ногами. Именно в этой позе лучше всего визуализируются органы малого таза.

Трансвагинальное ультразвуковое обследование проводят в положении пациентки полусидя с раздвинутыми ногами. На ультразвуковое оборудование (трансдьюсер) предварительно надевают одноразовый презерватив и наносят проводниковый гель.

Трансвагинальное УЗИ малого таза

Трансвагинальное УЗИ малого таза

Трансабдоминальное УЗИ органов малого таза проводят статистически значительно реже, чем трансвагинальное. Тому виной то, что трансабдоминальное УЗИ дает слишком мало информации о состоянии органов малого таза.

При этом УЗИ органов малого таза через влагалище позволяет выявить даже самые маленькие изменения слизистой, чего трансабдоминальное обследование даже с контрастом достичь не может. Однако для девушек с девственной плевой всегда проводят именно абдоминальную процедуру для предотвращения ее повреждения.
к меню ↑

1.1 Показания для процедуры

Обследовать с помощью ультразвука органы малого таза попросту необходимо при некоторых заболеваниях и симптомах. К ним относятся:

  1. Воспалительные патологии (эндометрит, параметрит, вульвовагинит и прочие).
  2. Если есть необходимость в контроле положения медицинской внутриматочной спирали.
  3. Если больно проходит менструальный цикл или наблюдаются спазмы во время месячных.
  4. Если имеются подозрения на наличие воды в полости малого таза или скопления воды вокруг матки.
  5. При необходимости в хирургическом вмешательстве на матке, фаллопиевых трубах или яичниках (в том числе во время операции).
  6. Если больно при интенсивной терапии проходит течение цистита (чего не должно наблюдаться, так как с 1 дня терапии симптомы должны существенно снизиться).
  7. При подозрениях на новообразования в области малого таза.
  8. При беременности, в том числе и для скринингового контроля.
  9. При бесплодии (в том числе у мужчин в случаях, когда нарушены показатели спермограммы).
  10. При воспалительных патологиях мочевыделительной системы (к ним относят пиелонефрит, цистит, камни мочевого пузыря и так далее).
  11. Когда наблюдается кровь при мочеиспускании.
  12. При отсутствии месячных в положенный для них день и время цикла.

Проведение УЗИ малого таза у женщины

Проведение УЗИ малого таза у женщины

УЗИ органов малого таза не имеет противопоказаний. Более того доказано, что делать данное исследование постоянно (мониторинг) абсолютно не вредно.

Сама процедура стоит примерно 1500 рублей (по данным на 2016 год). При этом ультразвуковая диагностика малого таза с применением 3Д-датчика обойдется в 6000 рублей.
к меню ↑

2 Подготовка к диагностике

Подготовиться к УЗИ органов малого таза достаточно просто. Никаких специфических диет не требуется.

Различные виды проведения УЗИ органов малого таза имеют свои характерные отличия в плане подготовки. Так подготовиться к абдоминальному обследованию нужно с обязательным выполнением некоторых условий.

Перед процедурой, примерно за 45 минут до обследования, нужно выпить около одного литра жидкости. Пить можно только негазированные напитки.

Чтобы не пить воду заранее и не терпеть позывы в туалет, рекомендуется взять с собой бутылку воды на процедуру. В таком случае можно будет пить воду непосредственно в самом начале процедуры. Важно понимать, что пить алкогольные напитки для подготовки запрещается.

Ультразвуковое исследование малого таза

Ультразвуковое исследование малого таза

Подготовка к трансвагинальному УЗИ противоположна: ее проводят на пустой мочевой пузырь. Обе процедуры можно выполнять на любой день цикла (кроме месячных) и в любое время.
к меню ↑

2.1  Нормальные результаты

Исходя из полученных на УЗИ результатов можно судить о том, насколько органы малого таза здоровы. Так нормальные показатели результатов для этих органов следующие:

  • расшифровка длины, ширины и толщины матки: в детородном возрасте примерно 5 х 5,4 х 3,5 см, спустя 20 лет от начала менопаузы размер может составлять 4,2 х 4,4 х 3 см;
  • норма эхогенности матки: однородная;
  • нормальные контуры: ровные, четкие;
  • нормальные М-ЭХО размеры напрямую зависят от того, на какой день и время цикла проводилось обследование;
  • нормальные размеры яичников (расшифровка ведется по параметрам длины, ширины и толщины): 3,6 х 1,9 х 2,6 см;

Трансректальное УЗИ малого таза у мужчин

Трансректальное УЗИ малого таза у мужчин

  • размеры простаты (расшифровка по параметрам длины, ширины и толщины): 24-34 х 24-38 х 1,6-2 мм;
  • контуры простаты: ровные, четкие;
  • объем простаты: от 20 до 27 кубических сантиметров (но иногда в норме может и превышать этот предел);
  • эхогенность предстательной железы: однородная, без гипо- или гиперэхогенности;
  • семенные пузырьки при визуализации выглядят как небольшие вытянутые анэхогенные образования до 1 сантиметра в диаметре.

к меню ↑

2.2 Патологические результаты

Существует огромное множество патологий выявляемых на УЗИ малого таза. Приводим здесь список лишь из самых часто встречающихся:

  • неоднородное утолщение слизистой матки может говорить о наличии острого воспалительного процесса;
  • обнаружение свободной жидкости в области малого таза, особенно при месячных, часто говорит о пельвиоперитоните;
  • полипы визуализируются как объемные образования состоящие из эндометрия;
  • наличие одиночных или множественных новообразований в толще мышечной оболочки указывает на миоматозную узловую патологию;
  • соответствующий вид имеют так называемые шоколадные кисты яичников;
  • наличие спаек или перетяжек по данным УЗИ говорит о трубной непроходимости;

Часто в тот день цикла, когда начинаются месячные, УЗИ малого таза является нецелесообразным. Именно в менструальный день цикла полученные нормальные данные могут быть неверно истолкованы как патология.

Именно поэтому данная диагностика во время месячных проводится лишь как профилактическое обследование. Желательно проводить его ближе к пятому дню менструального цикла.
к меню ↑

2.3 Проведение УЗИ малого таза (видео)


к меню ↑

2.4 Ответы на вопросы

Многие пациенты часто задают огромное количество вопросов по данной процедуре. Попробуем ответить на самые часто встречающиеся из них:

  1. Зачем нужно пить воду перед абдоминальным обследованием?

Дело в том, что наполнение жидкостью мочевого пузыря растягивает его стенки. Он давит на окружающие органы малого таза как бы «подтягивая» их ближе к брюшной стенке. Так они лучше визуализируются.

  1. Сколько нужно пить жидкости ребенку и зачем?

Для детей достаточно выпить перед процедурой пол литра обычной воды. Достаточно часто рекомендуют давать детям сладкий чай.

  1. Какой метод лучше, если надо провести УЗИ при месячных?

Абдоминальный, несомненно. При месячных абсолютно противопоказано трансвагинальное обследование. Исключением являются лишь неотложные показания при заболеваниях или перед операцией.

  1. В какой день цикла лучше сделать такое обследование?

УЗИ малого таза можно сделать в любой день и время менструального цикла. Однако при месячных это обследование проводится только абдоминальным способом.

  1. Эту процедуру проводят мужчинам?

Да. У мужчин может быть огромное количество заболеваний органов малого таза. При этом практически все из них так или иначе связанны с репродуктивной системой.