УЗИ проходимости маточных труб по научному именуется гистеросальпингоскопией (еще одно название – эхогидротубация). Саму процедуру делают с применением контрастных веществ.

Проводится УЗИ проходимости маточных труб в условиях амбулатории, что не требует от пациентки длительного нахождения в лечебном учреждении. В данной статье мы поговорим о том, как делается УЗИ маточных труб, какая необходима подготовка к процедуре, и что видно на УЗ мониторе во время диагностики. Также мы приведем отзывы нескольких пациентов, перенесших данную медицинскую манипуляцию.

Содержание   

  1. Особенности и показания
    1. Преимущества исследования
  2. Подготовка к процедуре
    1. Противопоказания к процедуре
    2. Проведение УЗИ маточных труб (видео)
    3. Проведение и оценка диагностики
    4. Отзывы пациентов

1 Особенности и показания

При выполнении обыкновенного ультразвукового исследования обнаружить проблемы маточных труб невозможно, так как их просвет попросту не будет виден. Именно по этой причине врачи назначают специальную узконаправленную процедуру, которая называется эхогидротубация.

По сути это то же ультразвуковое исследование, но с некоторыми нюансами. Проводится оно либо через брюшинную полость (наружным датчиком), либо через влагалище (трансвагинально).

Эхогидротубация назначается в тех случаях, когда:

  1. Наблюдается первичное или же вторичное бесплодие.
  2. Имеется нерегулярный и болезненный менструальный цикл.
  3. Наблюдаются частые рецидивы воспалительных процессов в области придатков матки.
  4. Полное отсутствие менструации (если исключена беременность).
  5. Болезненные ощущения в нижней части живота.
  6. Перенесенное ранее инфекционное заболевание половых путей.

Также данное исследование проводят в тех случаях, когда при лечении заболеваний половых путей не удается достигнуть их купирования.

Анатомия женской репродуктивной системы

Анатомия женской репродуктивной системы

В таких случаях УЗИ маточных труб назначают для корректировки терапии.
к меню ↑

1.1 Преимущества исследования

Среди несомненных преимуществ обследования маточных труб с помощью ультразвука следует отметить следующие:

  • возможность планирования беременности после процедуры, так как при УЗИ органы не подвергаются облучению как при рентгене;
  • наступление беременности возможно сразу после процедуры, так как всю введенную жидкость смывает дериват;
  • не требуется длительного нахождения пациентки в стационаре (госпитализация);
  • попутное с основным исследованием обнаружение различных отклонений в матке;
  • скорость проведения процедуры;
  • нет нужды в проколе брюшной стенки как, например, при лапароскопии;
  • исследование проводят без использования анальгетических или наркозных средств.

Стоимость самой процедуры также является огромным плюсом, ведь составляет всего от 1500 до 4500 рублей. Такой разброс имеет под собой основание. Дело в том, что итоговая цена обследования складывается из трех компонентов:

  1. Цены внутриматочного катетера (напрямую зависит от производителя).
  2. Цены эхоконтрастного геля.
  3. Цены на различные расходные компоненты и материалы.

к меню ↑

2 Подготовка к процедуре

Процедуру следует проходить в определенные даты.

Важно знать, что делают ультразвуковое исследование маточных труб только с 5 по 20 день менструального цикла. Наиболее предпочтительным является выполнение исследования накануне овуляции, с 8 по 11 день.

Диагностика назначается в эти дни по двум причинам:

  • именно в эти дни шейка матки максимально расширена, и вероятность развития ее спазма очень низка;
  • после менструации маточный эндометрий имеет маленькую толщину и тем самым никак не препятствует проведению исследования.

Подготовка к процедуре заключается в сдаче перед ее проведением определенных анализов, на которых определяются возможные инфекции:

  1. Гинекологический мазок (проверка на патогенную флору).
  2. Анализ мочи и крови (достаточно общих).
  3. Цитологический ПАПП анализ.
  4. Анализ на скрытые инфекции методом ПЦР. Проверка выполняется на наличие микоплазмоза, хламидиоза и уреаплазмоза.

Непосредственно перед началом исследования необходима гигиеническая обработка половых органов.

Вагинальное УЗИ маточных труб

Вагинальное УЗИ маточных труб

Некоторым женщинам за 30 минут до процедуры назначают прием спазмолитических препаратов для купирования возможного спазма матки. Если женщине делают исследование наружным датчиком, то нужно, чтобы во время процедуры мочевой пузырь был полон.
к меню ↑

2.1 Противопоказания к процедуре

Всего существует пять основных противопоказаний к исследованию маточных труб:

  1. Наличие маточного кровотечения.
  2. Рецидив или острое начало воспалительного заболевания органов малого таза.
  3. Беременность.
  4. Дисплазия шейки матки.
  5. Наличие предраковых заболеваний шейки матки или же поверхности матки.

к меню ↑

2.2 Проведение УЗИ маточных труб (видео)


к меню ↑

2.3 Проведение и оценка диагностики

Поэтапно процедура исследования проводится следующим образом:

  1. Пациентку кладут на гинекологическое кресло с опущенной спинкой.
  2. Во влагалище врач вводит зеркало, для тщательной гигиенической обработки шейки матки и, соответственно, влагалища.
  3. Через просвет шейки матки вводят одноразовый тонкий катетер, на конце у которого находится раздувающий фиксирующий баллон.
  4. С помощью вагинального датчика производят пробное исследование для того, чтобы убедиться в правильном расположении катетера.
  5. Через катетер вводят стерильный гель или же обычный физиологический раствор. За всю процедуру будет введено от 40 до 110 миллилитров специальной жидкости.

Проведение процедуры чаще все ограничивается 10-30 минутами. При отсутствии заболеваний вся введенная жидкость должна будет скопиться в так называемом маточно-кишечном углублении.

Если же жидкость заполнит маточные трубы и саму матку, не попав при этом в брюшину, то вероятна непроходимость маточных труб.

Визуализируемая на УЗИ жидкость в полости матки

Визуализируемая на УЗИ жидкость в полости матки

При самом исследовании возможно несколько осложнений. Чаще всего при введении огромного количества жидкости возникают спазмы маточных труб и матки.

Из-за этого пациентка может испытывать неприятные ощущения. По этой причине непроходимость физиологического раствора или геля через маточные трубы далеко не всегда говорит о том, что у пациентки имеются спайки. Иногда это просто следствие сильнейших спазмов, блокирующих проход жидкости.
к меню ↑

2.4 Отзывы пациентов

Виктория, 39 лет, Уфа:

Полтора года не могла забеременеть. Уже что с мужем не пробовали, даже упражнения Кегеля делали, причем вдвоем. В итоге с помощью УЗИ маточных труб обнаружилась инфекция. Вылечили за месяц. Вот теперь ждем ребеночка.

Елена, 24 года, Москва:

Постоянные несильные боли в области таза так надоели, что я решилась на УЗИ маточных труб. Сама процедура оказалась безболезненной и быстрой. В итоге была обнаружена инфекция, которая вроде бы и не опасна, но дает о себе знать. С помощью доксициклина (антибиотик такой) смогла вылечить ее (назначал врач).