Почки подвергаются значительным нагрузкам, которые приводят к заболеваниям. Их диагностика возможна в большой мере благодаря УЗИ почек. С помощью ультразвука можно определить все виды заболеваний данных органов.

Такой метод обследования хорошо переносится пациентом, не требует вмешательства в организм, и при этом — является информативным.

Содержание   

  1. Какие болезни выявляет УЗИ почек?
    1. Симптомы, указывающие, что диагностика необходима
    2. Виды УЗИ почек
  2. Как расшифровать результаты?
    1. Проведение процедуры с комментариями врача (видео)
    2. УЗИ почек при беременности
    3. УЗИ почек у детей
    4. Подготовка к процедуре
    5. О подготовке к процедуре (видео)
    6. Противопоказания и рекомендации по ультразвуковому исследованию

1 Какие болезни выявляет УЗИ почек?

Что показывает УЗИ почек? Данное исследование дает информацию о состоянии органов, что помогает выявить специфические болезни. Пациент при проведении процедуры может лежать на боку, спине или животе.

С помощью ультразвука можно выявить такие заболевания:

  • камни в почках;
  • МКД;
  • опухоли разного происхождения, как доброкачественные, так и злокачественные;
  • наличие кист в почках;
  • изменения в структуре;
  • изменение размеров и нарушение местоположения органов;
  • гнойные поражения тканей;
  • воспалительные заболевания.

Распространенными являются камни в почках. Они появляются из-за нарушения солевого обмена. Сначала появляется МКД, когда в моче обнаруживаются микролиты, соединения солей, а затем и непосредственно камни в почках, которые создают уже ощутимый дискомфорт.

Гнойная деструкция почечной паренхимы на УЗ-снимке

Гнойная деструкция почечной паренхимы на УЗ-снимке

Чтобы болезнь не начала проявляться, важно делать профилактические УЗИ на МКД. Мочекаменная болезнь обнаруживается на начальных стадиях, и сразу можно приняться за лечение. При МКД оно, как правило, медикаментозное, но если есть крупные камни, то без оперативного вмешательства не обойтись. Камни в почках свойственны как людям старшего возраста, так и ребенку.

УЗИ важно делать и при пиелонефрите – воспалении. Обследование паренхимы и УЗДГ сосудов почек дадут возможность оценить степень воспаления и способы его лечения. Часто такие проблемы подстерегают беременных женщин.

В почках могут образовываться кисты и опухоли. Они хорошо видны на обследовании с помощью ультразвука. Информацию затем используют для предстоящей операции.

к меню ↑

1.1 Симптомы, указывающие, что диагностика необходима

Врач назначает ультразвуковую процедуру, когда подозревает, что почки не здоровы. Симптомами, указывающими на это, могут быть:

  • неблагоприятный анализ мочи, который может указывать сразу на несколько заболеваний;
  • необычный цвет мочи;
  • регулярные боли в пояснице;
  • симптомы, относящиеся к почечной колике;
  • энурез;
  • постоянные оттеки рук, ног, лица;
  • посттравматические нарушения в работе органов;
  • плохая работа эндокринной системы и влияние этого на другие органы и системы;
  • подозрение на новообразования;
  • инфекционные заболевания;
  • высокое артериальное давление, которое не опускается даже с помощью медикаментов;
  • профилактические проверки;
  • также требуется постоянный контроль, если почка пересажена.

Список норм и патологий при диагностике почек

Список норм и патологий при диагностике почек

Вместе с исследованием почек обычно проверяют работу мочеточников, а также мочевого пузыря. Это делается из-за того, что эти органы связаны между собой, и заболевания одних могут провоцировать проблемы с другими.
к меню ↑

1.2 Виды УЗИ почек

Выделяют два вида ультразвукового исследования почек:

  1. Допплерография почек (УЗДГ сосудов почек)
  2. Ультразвуковое исследование почек.

УЗДГ сосудов почек необходимо для оценки состояние почек, ее артерий, кровотока. Его делают на основе эффекта Доплера, который выражается в разнице ультразвуковой волны, исходящей именно от крови, и волны, генерируемой датчиком.

Доплер дает возможность проследить кровоток, толщину артерий и другие нарушения, касающиеся сосудов. УЗИ почечных артерий важно, так как им свойственно сужаться и расширяться. Толщина артерий – это их проходимость, отклонение от нормы указывает на проблемы.

Ультразвуковая эхография используется, когда необходимо исследовать ткани почек и их месторасположение.
к меню ↑

2 Как расшифровать результаты?

Результаты обследования фиксируются. Врач дает справку, в которой есть показатели, выявленные с помощью ультразвука. Результаты заносятся в протокол. Информация, которую содержит протокол, сравнивается с нормой, затем делается заключение. Расшифровка УЗИ делается врачом. Но, зная показатели нормы, вы можете сделать это и сами.

Расшифровка УЗИ почек в нормальном состоянии (здоровых):

  • толщина: до 40-50 мм;
  • ширина: до 50-60 мм;
  • длина: до 100-120 мм;
  • толщина паренхимы — до 23 мм.

Таблица нормальных размеров почек

Таблица нормальных размеров почек

Эти нормы характерны для человека взрослого, и могут частично отличаться — в зависимости от роста. В пожилом возрасте они меняются. Толщина паренхимы может истончаться, и норма уже будет на уровне 11 мм (к 60 годам).

Помимо размеров, здоровые почки должны соответствовать следующим параметрам:

  1. Иметь форму боба.
  2. Иметь четкий наружный контур.
  3. Левый орган должен располагаться чуть выше, чем правый.
  4. Эхоплотность почечных пирамидок должна быть меньше, чем эхогенность паренхимы.
  5. Эхогенность почек должна быть такой же, как и у печени, или чуть ниже.
  6. При полном мочевом пузыре не должно быть видно чашечно-лоханочной системы.
  7. По размерам обе почки должны быть одинаковы, либо не отличаться друг от друга больше, чем на 2 см.
  8. При дыхании подвижность органа не должна превышать 2-3 см.
  9. Передне-задние размеры не должны превышать 1.5 см.
  10. Индекс резистентности главной почечной артерии (измеряется при допплерометрии) должен быть примерно 0.7 (область ворот) и 0.34-0.74 (междолевые артерии).

Нормы размеров для детей другие. Они зависят от возраста.

Таблица размеров почек у детей

Таблица нормальных размеров почек у детей в зависимости от возраста

У новорожденных нормы такие.

Правая почка:

  • толщина: 16 – 27,3;
  • ширина: 13,7 – 29,3;
  • длина: 36,9-58,9.

Левая почка:

  • толщина: 13,7 – 27,4;
  • ширина: 14,2 – 26,8;
  • длина: 36,3 – 60,7 мм

Для других возрастов действуют другие нормы. У врача есть специальная таблица с ними.
к меню ↑

2.1 Проведение процедуры с комментариями врача (видео)


к меню ↑

2.2 УЗИ почек при беременности

Нередко заболевания почек проявляются у беременных женщин. При вынашивании ребенка органы работают в усиленном режиме. Это приводит к нарушениям нормальной их работы либо к обострению уже наметившихся болезней.

Часто у беременных женщин появляются отеки, но бывает, что выявляются и камни в почках. Если беременная страдает от инфекционного заболевания, это тоже отражается на состоянии почек. Так что оснований для ультразвукового исследования органов беременных женщин много.

Назначают такую процедуру из-за ее безопасности (и для матери, и для ребенка). На другие способы обследования, где требуется использование реагентов, у женщин в время беременности бывает аллергия. Сама диагностика назначаться должна только врачом, если он решит, что процедура необходима.
к меню ↑

2.3 УЗИ почек у детей

Случается, что необходимо сделать УЗИ почек у детей. Родители волнуются об этом зря: УЗИ почек у детей никак не влияет на здоровье малыша. Ультразвук безопасен, но он помогает безболезненно выявить отклонения и заболевания, которые в детском возрасте легче вылечить или просто подкорректировать. Ультразвуковое обследование ничем не отличается от проведения диагностики для взрослых. Ребенку также необходимо будет подготовиться к процедуре.

УЗ-снимок почки

УЗ-снимок почки

Доплер делают и еще не рожденным детям, когда те еще находятся в животе матери. Это дает возможность предугадать врожденные патологии почек ребенка, и оперативно сделать их коррекцию.
к меню ↑

2.4 Подготовка к процедуре

Подготовка перед УЗИ почек нужна: ультразвук хорошо проходит через жидкости, но не через воздух и газы. Поэтому, чтобы процедура была информативной и показала достоверные результаты, необходимо сделать следующее:

  1. Перед процедурой исключить продукты, которые вызывают метеоризм. К ним относятся молоко, капуста, сырые овощи, бобовые. Диета, даже краткосрочная (за несколько дней до процедуры), поможет не испортить результат обследования.
  2. Принимать за несколько дней до процедуры активированный уголь или препараты против метеоризма( вздутия).
  3. Так как ультразвук проходит через жидкости, в частности мочевого пузыря, то его необходимо наполнить. За несколько часов до процедуры необходимо выпить несколько стаканов чистой воды. Она не должна быть газированной, так как газы препятствуют прохождению ультразвука. Это может быть трудно ребенку, ведь в очереди приходится терпеть. В таком случае можно сходить в туалет, но сразу после этого допить еще несколько стаканов воды.
  4. Перед тем как идти на ультразвуковое исследование почек, подготовьте мокрые салфетки или полотенце. Так как вас намажут гелем-проводником ультразвука, они вам будут кстати. Во многих лечебных заведениях не предусмотрены салфетки для вытирания пациентов.

к меню ↑

2.5 О подготовке к процедуре (видео)


к меню ↑

2.6 Противопоказания и рекомендации по ультразвуковому исследованию

Желательно пройти ультразвуковое исследование почек, как только появились определенные жалобы. Также хорошо проверяться раз в год в профилактических целях. Вреда это не нанесет, так как противопоказаний к ультразвуку нет. А польза существенная. Ведь человек может не знать о том, что в его почках есть песок, а со временем он превращается в камни в почках. Если вовремя заметить вероятность заболевания, его можно не допустить.

Во время месячных не желательно проходить ультразвуковое исследование. В это время в матке есть жидкая кровь и сгустки, которые мешают правильно оценить ситуацию. Могут показаться заболевания, которых нет, а имеющиеся остаться не замеченными. Поэтому на время месячных от такой процедуры лучше отказаться

Толщина паренхимы и состояние сосудов почек – также показатель заболеваний. Отклонения от нормы бывают при пиелонефрите и гломерулонефрите, МКД. Не отказывайтесь от УЗИ почечных артерий, ведь лучше перестраховаться, чем затем страдать от запущенной болезни.