Дисбактериоз после приема антибиотиков достаточно частое явление. При этом дисбактериоз от анбитиотиков может протекать как сравнительно легко (учащенный стул до 4 раз в день), так и тяжело (псевдомембранозный колит и острый мегаколон).
Лечение дисбактериоза после антибиотиков, при его легких проявлениях, возможно даже дома. Однако в более тяжелых случаях достаточно часто требуется госпитализация. И в данной статье мы хотели бы поговорить о том, как предотвратить такое заболевание и как лечить дисбактериоз кишечника с определением чувствительности к антибиотикам.
Содержание
Почему после и во время приема антибиотиков появляется дисбактериоз?
Проблемы с желудочно-кишечным трактом на фоне терапии медикаментозными средствами нередки и дисбактериоз после антибиотиков не исключение. А развивается дисбактериоз после антибиотиков из-за того, что данный вид лекарственных средств уничтожает не только болезнетворные микроорганизмы, но и полезные.
Вообще любые антисептические препараты для приема внутрь, даже средства с фагочувствительностью (бактериофаги), могут стать причиной дисбактериоза. Проблема в том, что даже незначительного изменения баланса микрофлоры кишечника достаточно для того, чтобы на этом фоне возник дисбиоз.

Стоит, однако, заметить, что в отличие от детей, у которых антибиотик сам по себе является провоцирующим фактором, у взрослых дисбиоз обычно возникает не из-за самого лекарства. В большинстве случаев причиной является самолечение, продление курса без согласования с врачом и неадекватная дозировка.
Особенно опасно пренебрегать правилами по использованию в случае с антибиотиками тетрациклиновой группы. Данные лекарства сильнее всех прочих антибиотиков разрушают слизистую кишечника и тем самым создают благоприятные условия для патогенов.
А учитывая то, что тетрациклин уничтожает микроорганизмы без разбору, в том числе полезные защитные бактерии, результат предсказуем. Особенно опасно то, что на фоне возникшего дисбактериоза может развиться псевдомембранозный энтероколит. Он не только сложен в лечении, но и опасен для жизни пациента.
Какие антибиотики могут вызвать дисбактериоз?
Сразу стоит отметить, что какие бы и сколько бы дней антибиотики не применялись, они все могут стать причиной развития дисбактериоза кишечника у взрослых и детей. Но некоторые группы данных медикаментов имеют более высокий риск спровоцировать дисбиоз. Наиболее опасны:
- Тетрациклины.
- Аминогликозиды.
- Аминопенициллины.
- Фунгициды.
Тетрациклиновая группа антибиотиков достаточна агрессивно воздействует на верхние слои кишечника (слизистую), повреждая ее. Можно даже сказать, что этот антибиотик стоит на первом месте в списке наиболее опасных в отношении дисбактериоза медикаментов.

И дело не только в том, что сама по себе тетрациклиновая группа полна осложнениями. Дело еще и в том, что данный антибиотик очень часто назначают для взрослых пациентов, так как с его помощью лечится большинство возрастных заболеваний.
Аминогликозиды не повреждают слизистую кишечника, но угнетают (а иногда и останавливают) рост и развитие «нормальной» микрофлоры кишечника. Благодаря этому увеличивается количество патогенных микроорганизмов в просвете кишки.
Аминопенициллины создают благоприятную почву для развития патогенных стафилококков и стрептококков. В итоге это может вылиться в дисбактериоз с лихорадкой и даже кровотечением.
Фунгицидные антибиотики способствуют резкому увеличению количества протейных бактерий и лактозоотрицательных эшерихий. Причем в большинстве случаев неважно сколько было принято лекарства, даже самые малые дозы способствуют развитию болезни.
Симптомы дисбактериоза после антибиотиков
Симптомы дисбиоза после применения антибиотиков очень напоминают симптомы банального дисбактериоза из-за неправильного питания. В целом же симптомы дисбиоза на фоне антибиотической терапии следующие:
- стойкая диарея или запор;
- вздутие живота (иногда болезненное);
- зуд в анальной области;
- кровь или слизь в стуле (подобные симптомы при данном виде дисбиоза встречаются сравнительно редко);
- обезвоживание;
- лихорадка;
- неприятный запах изо рта (иногда даже зловонный);
- сыпь на руках или лице;
- тошнота и/или рвота;
- ложные позывы на дефекацию;
- спазмы в районе кишечника;
- отрыжка.

Что вполне очевидно, перечисленные симптомы неспецифичны и за ними могут маскироваться и другие заболевания. Так, например, подобные симптомы после применения антибиотиков могут указывать на развитие острого гастрита (как правило, эрозивного) или колита.
И это еще раз подтверждает правило, гласящее: любые симптомы должны быть изучены врачом! Самостоятельно ставить себе диагноз и лечить «придуманный диагноз» — опасно.
Дисбактериоз после антибиотиков (видео)
Как долго длится дисбактериоз после антибиотиков?
Как правило, если острое начало дисбиоза на фоне антибиотиков было с серьезными симптомами (лихорадка, кровь в стуле, сильные боли), то подобный процесс относят к 3-4 стадии. И в этой ситуации болезнь без лечения может длиться более месяца.
1-2 стадия обычно длится не более двух недель и часто заканчивается выздоровлением даже без проведения терапии. Но так случается не всегда, и в некоторых случаях отсутствие лечения может привести к грозным осложнениям.
Наиболее опасные из них это псевдомембранозный энтероколит и мегаколон. Данные заболевания не просто могут привести к инвалидизации пациента, но и стать причиной смертельного исхода (особенно у детей и стариков).

Поэтому следует понимать, что если болезнь не проходит в течение трех дней, или же ее симптомы нарастают и усиливаются, следует либо обращаться в поликлинику, либо вызывать скорую помощь. Самостоятельно принимать лекарства или лечить народными средствами дисбиоз — чревато смертельным исходом или инвалидизацией.
Профилактика: как избежать дисбактериоза при приеме антибиотиков?
Вылечить данное заболевание значительно сложнее, чем предупредить заранее. Именно поэтому так важна профилактика дисбактериоза на фоне терапии антибиотиками.
Так важно всегда следить за состоянием желудочно-кишечного тракта. Нужно питаться здоровой пищей, но не отказывая себя и во «вредной» (фаст-фуд, алкоголь и так далее). Официальная медицина против строгих диет и высказывается «за» умеренное потребление вредной пищи. И здесь важно уметь вовремя остановиться.
Также есть смысл установить себе дробную систему питания, тем самым снижая нагрузку на ЖКТ. Для этого нужно есть пищу часто, по 6-8 раз в день, небольшими порциями. Желательно не кушать на ночь, так как это приводит к брожению пищи во время сна.
Непосредственно во время терапии антибиотиками можно принимать пробиотики. Особенно стоит отметить знаменитый «Линекс», который достаточно эффективен в плане профилактики дисбактериоза. Однако стоит помнить, что он не дает стопроцентной гарантии защиты.
Также в плане профилактики весьма эффективно употребление молочных изделий на фоне приема антибиотиков. И в данном случае предпочтение следует отдавать нежирному кефиру. Однако при некоторых антисептических средствах («Доксициклин», например), молочные продукты противопоказаны, о чем всегда стоит помнить.
Как избавиться от дисбактериоза после антибиотиков?
В подавляющем большинстве случаев, чтобы вылечить дисбиоз кишечника, возникшего на фоне употребления антибиотиков, достаточно принимать пробиотики и пребиотики. Несмотря на то, что можно ограничиться и ими, часто вместе с подобными лекарствами применяют и другие антибиотики.

Несмотря на всю абсурдность ситуации, часто без применения других антибиотических средств вылечить подобного рода дисбиоз нельзя. Так, например, вместе с пробиотиками принимают ванкомицин или метронидазол, чтобы истребить в кишечнике поддерживающих в острой фазе дисбиоз клостридий.
В целом же чаще всего можно ограничиться лишь простым лечением. Так в 80% случаев достаточно принимать пробиотики («Линекс») и соблюдать диету. Но иногда можно вообще ничего не пить и не предпринимать, болезнь пройдет сама (если она 1-2 стадии).
Также при подобном дисбиозе кишечника рекомендуют пить молочные продукты (кефир, молоко, ряженка), чтобы восстановить нормальное количество бифидо- и лактобактерий. Не лишним будет пить средства для окисления внутренней среды кишечника («Дюфалак»), которые создают неблагоприятные условия для размножения патогенных микроорганизмов.