Лапароскопическая миомэктомия при лечении миомы матки — это эндовидеохирургическая операция по удалению миомы матки. Она производится под постоянным видеоконтролем с помощью специальных инструментов со встроенной видеокамерой, которые проводятся в брюшную полость через небольшие кожные разрезы, не травмируя брюшину.
Это малотравматичная операция, позволяющая визуально оценить состояние матки и других органов и произвести необходимое хирургическое лечение.
По количеству осложнений удаление миомы матки лапароскопическим методом имеет значительно лучшие показатели, чем стандартная полостная операция.
Содержание
В каких случаях назначают?
Лапароскопическая операция миомы матки назначается пациенткам при отсутствии эффективности от проводимого лечения, а также при наличии признаков дальнейшего роста миомы.
Показанием для проведения является размер миоматозного узла до 4 см. При превышении данного размера эффективность лапароскопии будет значительно ниже, а вероятность осложнений, наоборот, начинает повышаться. Таким больным предпочтительны открытые методы удаления миомы матки.
Учитывая применение инновационных технологий и привлечение квалифицированных специалистов, возникает закономерный вопрос: сколько стоит удаление миомы матки лапароскопическим методом?
Цена удаления миомы лазером в России составляет около 1000 у.е. Но стоит учитывать, что в некоторых клиниках работа производится на основании государственных квот, получить которые можно у вашего лечащего врача, пройдя все необходимые обследования.
Благодаря данной системе значительно сокращается стоимость: операция миома матки оплачивается государством. Возможно, пациентке придется заплатить за занимаемое место в стационаре, но, скорее всего, цена операции миомы матки по государственной квоте для пациентки составит 0 рублей.
Оперативное лечение миомы матки проходит в несколько этапов:
- Отсечение миоматозных узлов;
- Ушивание послеоперационного дефекта на матке;
Извлечение удаленных узлов из брюшной полости с последующей ее санацией и профилактикой послеоперационного кровотечения.
Под контролем видеокамеры хирург оценивает состояние миоматозного узла и определяет его размеры. Затем с помощью электроножа производится разрез и отсечение миомы.
Лапароскопическое удаление миомы матки производится косыми разрезами для предотвращения повреждения всех слоев органа и проникновения в маточную полость.
После удаления
После удаления узла на матке остается небольшой дефект — углубление приблизительно 0,5 см. Для профилактики послеоперационных осложнений данный дефект ушивается викриловой нитью, которая впоследствии рассасывается, не оставляя следов, а на месте шва формируется полноценный рубец.
Удаленный узел извлекается из полости матки через те же отверстия, которые используются для введения инструментов. Узлы большого размера предварительно иссекают или используют морцеллятор.
Перед окончанием операции хирург проводит тщательный осмотр брюшной полости на предмет оставшихся частей ткани и кровоточащих сосудов. При наличии последних проводится их тщательная коагуляция.
Лапароскопия позволяет проводить быстрое и эффективное лечение такого заболевания, как миома матки: операция, послеоперационный период и реабилитация в данном случае требуют не более 2 недель.
Реабилитация после удаления миомы матки требует гораздо меньшего времени, чем после открытой операции. Время наблюдения в стационаре после лапароскопической миомэктомии составляет от 3 до 5 дней.
Лечение после удаления миомы матки требует минимального количества назначаемых лекарственных средств и включает только анальгетики. Антибактериальная терапия проводится только при наличии четких показаний.
Всем пациенткам рекомендуется сексуальный покой в течение от трех до семи месяцев в зависимости от объема оперативного вмешательства.
Преимущества методики
Преимуществом лапароскопического метода является незначительный объем интраоперационной кровопотери и малая травматичность. Данная операция идеально подходит для лечения пациенток с анемией, а также женщин, ранее перенесших операцию на органах брюшной полости.
Учитывая повышенный риск кровотечения у таких больных, низкий объем кровопотери при лапароскопии является для них превосходным вариантом.
Еще одной особенностью метода является значительное повышение частоты успешного вынашивания беременности после удаления миомы лапароскопическим способом по сравнению с полостной операцией.
В целом отмечаются положительные последствия операции: миома матки удаляется при минимальном вмешательстве и перестает вызывать неприятные и болезненные ощущения. Восстанавливается нормальная работа репродуктивной системы, позволяя женщине забеременеть и без осложнений выносить здорового ребенка.