Бартолинит — симптомы, лечение и профилактика

Бартолинит — заболевание, объясняющееся наличием воспалительного процесса, возникшим в бартолиновой железе. Это происходит с одной стороны. врач поставил данный диагноз, то необходимо лечение с использованием местных процедур и мощных антибиотиков. Это инфекционно-воспалительное заболевание, которое может возникнуть у женщины, независимо от ее возраста. Оно встречается у представительниц прекрасного пола, возрастом от 20 до 35 лет. А распространенность его весьма высока, и встречается у каждой пятидесятой женщины. Запущенные стадии вызывают абсцесс, который внутри содержит гной, что уже нуждается в хирургическом вмешательстве. Закупоренный сосуд является идеальной площадкой, для инфекции, которая начинает активно размножаться, нанося вред организму женщины.

Немного о самой железе

Чтобы лучше понять как лечить, необходимо знать о том, из чего и как построена железа. Самым первым, что бросается в глаза, среди всех женских половых органов, это лобок. Он находится чуть ниже живота, и немного возвышается над его уровнем. Всё дело в том, что в этом месте отлично развита жировая клетчатка, и находится она в подкожном слое. Когда же девушка вступает в зрелость, то он покрывается волосами. Половые губы — это парный орган, который соединен между собой в верхней и нижней части. Между ними находится половая щель. В большей степени, они внутри состоят из жировых тканей, на которых находится множество половых и сальных желез. И в самой глубине располагаются бартолиновые железы. Это тоже парный орган, который вырабатывает липкий секрет, способствующий полноценному половому акту. Это округлое образование, которое имеет форму горошины. От него кожа отходит бортиком, который имеет форму трубочки. В норме она мягкая, и едва прощупывается под кожей. Изнутри железа выстелена секретным эпителием, который и вырабатывает слизь. В среднем, диаметр этой железы полтора сантиметра. Выделяемый секрет накапливается внутри, а когда происходит ее заполнение, женщина возбуждается, а секрет выделяется наружу. Это слизь является прекрасным средством, которое облегчает контакт, а также защищает от различных половых инфекций. Если функции железы нарушаются, это проявляется сухостью и дискомфортом.

Medics

Почему возникает бартолинит?

Воспаление возникает тогда, когда в железу проникают болезнетворные бактерии и микробы. Заболевания могут вызвать гонококк, стафилококк, кишечная палочка, трихомонада. Но в большинстве случаев, его вызывает несколько бактерий. К причинам возникновения болезней можно отнести:

1. Ослабленный иммунитет, переохлаждение организма, сильный стресс.

2. Нарушение правил личной гигиены, отсутствие интимной гигиены, беспорядочные контакты.

3. Венерические заболевания, ношение белья из синтетики, сахарный диабет и нарушение метаболизма.

4. Половые контакты во время менструации, инфицирование различными микроорганизмами, которые передаются половым путем, беременность, в сочетании с хронической инфекцией в организме.

5. Воспалительные заболевания репродуктивной системы, операции, которые затрагивают мочеполовую систему, без соблюдения норм.

6. Наличие в организме хронических болезней в запущенной стадии.

7. Осложнения после аборта.

Помимо всего этого, вероятность развития болезни может присутствовать при:

1. Интенсивном контакте, после которого на влагалище остаются царапины и микротравмы.
2. Привычки носить не качественное, тесное и синтетическое нижнее бельё.
3. Наличие различных микротравм, потертостей и опрелостей.

Классификация

Чтобы правильно подобрать лечение, врач устанавливает характер протекания болезни. Он бывает:

Если же говорить про локализацию воспаления, то здесь различают:

1. Гнойник или абсцесс.
2. Каналикулит, воспаляется выводной проток железы. Это одностороннее заболевание, которое характеризуется воспалением канала бартолиновой железы. К симптомам можно отнести покраснение, сухость во влагалище, болезненность наличие гноя, прощупывание проток.
3.Киста.

Симптомы бартолинита

Самым первым проявлением является воспаление железы, которая находится у влагалища. Если в железе есть прокол, то из неё выделяются гнойные слизистые выделения. Кожа малой половой губы, которая находится рядом с протоком, становится более мягкой, а пальцами можно прощупать канал. Это та стадия, которая только предшествуют заболеванию, сама же болезнь возникает тогда, когда этот проток забивается, слизью или гноем. Потом появляется гиперемия малых губ, каналы становятся более широкими. И все эти симптомы обнаруживаются после прощупывания.

Спустя несколько дней, секрет становится густым, каналы забиваются, начинается обострение острой формы. На этой стадии очень часто болезнь самостоятельно прекращается, рассасывается. Если же этого не происходит, то появляется хроническое заболевание, иногда с образованием кисты.

К проявлениям острого бартолинита можно отнести:

1.Можно прощупать выводной проток, и при надавливании на него выделяется гной.
2. Общее самочувствие пациента не меняется, но появляются воспалительный процесс.

Хроническая форма имеет признаки:

1. Небольшая боль и ощущение дискомфорта при ходьбе.
2. Образование небольшого уплотнения в районе железы.

Больше, хроническая форма никак себя не проявляет. Могут возникнуть болевые ощущения во время полового контакта.

В процессе скопление воспалительного секрета, появляется ложный абсцесс, который проявляется следующим образом:

1. Повышение температуры тела до 40 градусов.
2. Сильная боль в области половых губ.
3. Болезненные ощущения во время ходьбы, разбитость, слабость и озноб.
4. Припухлость, покраснение половой губы.

Если обнаруживается размягчение припухлости, то это свидетельствует о развитии истинного абсцесса. Он проявляется следующим образом:

1. Увеличение лимфоузлов в паху, боли и припухлости.
2. Ярко красный цвет кожи, увеличение губы в объёме.
3. Общее ухудшение здоровья, повышение температуры, интоксикация, головокружение и слабость.
4. Резкое повышение лейкоцитов в крови.

Бартолинит при беременности

Многих беспокоит вопрос о том, может ли это заболевание стать причиной бесплодия. В действительности же, сама болезнь не является преградой для зачатия здорового ребенка, а вот воспаление железы в хронической форме достаточно часто не дает возможности забеременеть. Если появляются намеки на воспалительные процессы в бартолиновой железе, у женщин, которые находятся в интересном положении, они должны немедленно обратиться к врачу. К симптомам заболевания при беременности относится точно те же, что и в обычном состоянии, распознать его несложно. При своевременном лечении заболевания, оно может привести к замиранию плода. Если же беременность только планируется, то необходимо излечить болезнь до её наступления. Если же заболевание появилось во время вынашивания ребенка, то нужно срочно обратиться за медицинской помощью, это минимизирует риск осложнение у мамы и будущего ребёнка.

Бартолинит у беременных является очень частым заболеванием, которое возникает из-за ухудшения иммунитета, нехватки витамин и банальный гормональной перестройки. Также, немаловажно и не знать причину развития болезней, если это гонококк или трихомонада, то они могут сказаться на развитии органов ребенка. В том случае, если болезнь наступает во время зачатия, или в первом триместре беременности, то очень высока вероятность выкидыша. Если же болезнь устанавливают на последних сроках беременности, то повышается риск преждевременных родов.

Беременным женщинам можно вылечить бартолинит без помощи обезболивающих средств, которые могут навредить ребенку. Чаще всего, врачи рекомендуют пройти физиотерапию, и использовать народную медицину. В редких случаях врачи назначают сульфаниламидные химические препараты, которые не сказываются на здоровье малыша. Если же возникает острая форма с истинным абсцессом, то врачи подбирают антибиотические средства. Если у беременной женщины находят кисту, то это прямое назначение к хирургическому вмешательству. В этом случае, операция длится в течение нескольких минут под местным наркозом.

Возможные осложнения

Если своевременно не обратиться к врачу, и не диагностировать болезнь, то это может привести к тому, что инфекция распространится на другие органы половой системы женщины. Возникают серьезные и неприятные последствия. При вскрытии абсцесса наступает облегчение, Но если заболевание не получает лечение, то она может перейти в хроническую форму.

При бартолините возможны осложнения

1. Постоянные рецидивы, а также возникновение кисты.
2. Переход от острой формы к хронической.
3. Переход инфекции на другие органы, появление таких заболеваний как уретрит, колит и так далее.
4. Образование свищей, которые формируются из гноя. Слизь может выходить даже на мочевой пузырь. Они долго заживают, и полностью избавиться от них можно только хирургическим путем.
5. Появляются неудобства во время ходьбы, дискомфорт во время сексуального контакта.
6. Когда гной давит на стенки сосудов, они могут порваться, а все микроорганизмы попадают в кровоток. Из-за всего этого, женщина может заболеть сепсисом, который, при отсутствии лечения может поразить сердце.

Диагностика

При подозрении бартолинита, необходимо немедленно посетить врача гинеколога, ведь именно он без труда сможет определить заболевание. Для того, чтобы точно установить диагноз, может возникнуть необходимость в лабораторной диагностики. Ее основной задачей будет уточнение возбудителя и исключение половых инфекций. Ведь в том случае, если заболевание вызвалли хламидии или гонококки, которые попали в железу, то лечение инфекции необходимо провести в первую очередь. Для того чтобы установить диагноз, в первую очередь, проводят опрос пациентки, выясняя жалобы. Далее, женщину садят в кресло, оценивают размер и цвет опухоли, а также проверяют наличие кист.

После этого, берутся анализы для того, чтобы увидеть наличие или отсутствие заболеваний, которые передаются половым путем, и СПИДа. Далее, берут мазок на микрофлору, чтобы узнать виновника этого заболевания. Не лишним будет бактериальный посев, для того чтобы узнать насколько возбудитель чувствителен к антибиотикам, общий анализ крови, который выявит уровень лейкоцитов, общий анализ мочи, который определит инфекцию в мочеполовой системе, а также исследование гноя, выделяемого из железы.

Лечение бартолинита

При обнаружении заболевания, необходимо немедленно приступить к лечению, И чем раньше его начать, тем лучшим будет прогноз. Быстрее всего бартолинит можно вылечить в стадии каналикулита, когда лечение происходит в домашних условиях. Если форма более серьёзная, то лечение происходит следующим путем:

-госпитализация;
— вскрытие и чистка абсцесса, промывание;
— прием антибактериальных средств;
— уменьшение отека с помощью анти аллергических препаратов;
— прием успокоительных средств;
— прием анальгетиков чтобы купировать боль;
— физиотерапия.

В первую очередь, используется местное лечение, он предполагает под собой покой, приложение к воспаленному месту холодного компресса, а также использование мазей. После того, как наблюдается улучшение состояния, что происходит где-то на 3 день заболевания, назначается физиотерапевтическое лечение, которое подразумевает под собой УВЧ и магнитотерапию.

Лечение предполагает использование противовоспалительных, антибактериальных и жаропонижающих средств. Пораженные участки кожи опрыскиваются антисептиком, чаще всего используется хлоргексидин или мирамистин. После, назначаются препараты, которые снимают воспаление. Сюда можно отнести Ибупрофен, Баралгин. Чтобы снять боль используется анальгетики: Кеторол, Спазмалгон, Анальгин, Нурофен. Местно, на пораженную область можно накладывать тампоны, смоченные в мази Вишневского, Левомеколе, ихтиоловой мази, логично будет использовать и растворы с различными антисептиками или солевые растворы.

В роли антигистаминных препаратов выступают Димедрол, Супрастин, Тавегил, Кларитин и так далее. В роли успокоительных — Новопассит, валерьянка, Персен, пустырник и так далее.

После того, как женщину выписывают из стационара, для профилактики появления симптомов женщине, необходимо обязательно соблюдать правила личной гигиены. Время от времени необходимо принимать сидячие ванны, с разведением ромашки или марганцовки. Самая главная цель лечение- предотвратить формирование абсцесса, хронической формы и кисты. Для этого нужно соблюдать общеукрепляющую терапию, которая включает комплекс витаминов, свечи Виферон, тактивин и тималин.

Антибиотики при бартолините

Лечение заболеваний антибиотиками проводится обязательно, поскольку заболевание инфекционное. В среднем, курс терапии антибиотиками длится в течение полуторы недель. К таким препаратам можно отнести Офлоксацин, Офлоксацин, Цефалоспорины, Азитромицин, Трихопол, Азитромицин, Моксиклав и Тетрациклин. Если у женщины обнаруживают заболевания передающиеся половым путём, то лечение антибиотиками  проходят оба партнера для того, чтобы исключить рецидив.

Для того чтобы после лечения антибиотиками восстановить микрофлору влагалища, женщина должна употреблять кисломолочные продукты, которые содержат бифидо и лактобактерии.

Лечение хронической формы

При хронической форме, между периодами обострения, необходимо устранять симптоматику, и воспалительные процессы. В этом помогут сидячие ванночки с лечебными травами, которые обладают успокаивающим и противовоспалительным эффектом. Также, врачи назначают физиотерапевтические процедуры, к которым можно отнести инфракрасный лазер, озокерит, магнитотерапию, парафин, грязи и УВЧ-терапию. Нелишним станет и постоянное употребление витаминных комплексов.

Лечение с помощью операции

Если лечение  с помощью консервативных методов не дало никакого результата, то врачи назначают операцию, чтобы вскрыть кисту или абсцесс.

С помощью хирургических манипуляций  лечат гнойный, острый или хронический абсцесс, нагноившиеся протоки и кисту,  геморрой, поликистоз яичников  и так далее.  Для того, чтобы провести операцию, женщина должна быть в стационаре. Проводится она под внутривенным наркозом, поскольку введение анестетика весьма болезненное.

Операция при бартолините  может  проводиться двумя способами

1. Марсупиализация. Это создание дополнительных протоков желез для того, чтобы сформировать новый канал, который не будет сыпаться. За счёт этого, слизь, которая вырабатывается железой, попадает именно во влагалище.
2. Экстирпация. Эта процедура проводится только тогда, когда у пациентки часто возникают рецидивы, или же когда предыдущие манипуляции не приносят результата.

Сама процедура достаточно сложная. В первую очередь, вскрывают абсцесс, затем из него удаляют все гнойные слизистые выделения. Это поверхность промывается и дезинфицируется. Далее, врач устанавливает дренажную трубку, которая будет удалять все кисты. В среднем, она устанавливается на 5 дней.

Интересно то, что в клиторе женщины находится более 8000 нервных окончаний, это намного больше, чем любая другая часть тела. Во время операции используются витамины и антибиотические препараты,  но к сожалению, хирургическое вмешательство не всегда полностью вылечивает женщину от хронической болезни. Спустя время, в канале вновь может  образоваться киста. Если это происходит несколько раз,  то железы удаляются полностью. После операции женщины назначают иммуномодулирующие препараты, которые подразумевают под собой воздержание от половых актов.

Прогноз лечения благоприятный, если вовремя обратиться за помощью к специалисту.

Лечение в домашних условиях

Самостоятельное лечение бартолинита  дома возможно, но только если выражена болезнь минимально, и женщину ничего не беспокоит, кроме увеличение этой железы. Но если есть подозрение того, что заболевание переходит в хроническую форму, то нельзя самостоятельно принимать никаких препаратов, в том числе и антибиотиков. Если неправильно подобрать дозу и препарат, то это может привести к  устойчивости  микроорганизмов.  Единственное, что можно делать дома, и только после согласования врача, это ванночки из ромашки, календулы и марганцовки. Также можно использовать календулу, зверобой и кору дуба. На ночь можно делать компрессы с мазью Вишневского и ихтиоловой мазью.  Также, не стоит забывать про ограничение половой жизни во время лечения, и правильное питание, которое будет включать в себя чеснок, мед, орехи и так далее.

На вопрос о том, может ли бартолинит  пройти сам, можно сказать одно, что тогда когда железа не трансформируется в кисту или абсцесс,  заболевание может пройти самостоятельно.  В противном же случае, оно нуждается в лечении.

Профилактика заболеваний

Как и многие другие болезни, его также лучше предупредить, чем лечить. И для этого необходимо соблюдать простые профилактические меры, которые должна знать любая женщина.  Это должно войти в привычку, стать неким образом жизни, поскольку ни одно из этих требований и нуждается в особых усилиях.

1. Категорически нельзя допускать того, чтобы инфекция попала в организм, а именно в половые пути.
2. Соблюдать гигиенические правила половых органов.
3. Нужно вовремя лечить инфекционные заболевания, следить за безопасностью и соблюдать культуру половой жизни.
4. Укреплять свой иммунитет, высыпаться, избегать переохлаждения, вести активный образ жизни и полноценно питаться.
5. Вовремя лечить кариес, колит, уретрит и пиелонефрит.
6. Каждый год посещать гинеколога для профилактики, даже если отсутствуют жалобы.
7. При случайных половых связях нужно использовать презерватив.
8. Не носить синтетическое и тесное нижнее белье.

Бартолинит —  это достаточно опасное заболевание, но оно поддается лечению. И самое главное — внимательно относиться к собственному здоровью.