Молочница грибковое заболевание, знакомое многим женщинам. Протекать недуг может в острой или хронической форме. Среди симптомов:
- Зуд во влагалище.
- Жжение.
- Болезненность и отек наружных половых органов.
- Неприятные ощущения при мочеиспускании.
Но главным показателем того, что это молочница, а не какой-то другой недуг, являются выделения. Они плотные и белые, похожи на хлопья или крупинки белого сыра с неприятным кислым запахом. Особенно отчетливо их видно после купания или интимных отношений. При хроническом течении выделения бывают не всегда, чаще сопровождает просто зуд. Рецидивы появляются несколько раз в год за неделю до менструации.
Содержание
Чем опасна молочница
Сам по себе грибок неприятный, но не очень опасный. Проблему несет нарушение кислотности влагалища, вызываемое им. Подобные изменения дают почву для укоренения и развития других инфекций. Кроме того, со временем грибок поражает окружающие органы: страдает мочевой пузырь, шейка матки, мочеиспускательный канал. В конечном итоге без лечения присоединяются другие заболевания, и развивается бесплодие.
Возбудитель заболевания
Грибковые споры существуют вокруг нас повсюду. Попадают на нашу кожу, в кишечник вместе с пищей. При благоприятных условиях остаются и начинают развиваться. На сегодня плотно изучена 1000 видов, паразитирующих на человеке и внутри него. Из них 60 видов относится к роду кандида. Эти дрожжеподобные грибки считаются патогенными условно, то есть в обычной ситуации живут с человеком в симбиозе, постоянно присутствуя в микрофлоре. Но при определенных условиях вызывают заболевание. Пусковым механизмом служит:
- снижение иммунитета,
- стресс,
- эндокринные заболевания,
- Прием некоторых таблеток: гормональных контрацептивов, антибиотиков, цитостатиков.
Постановка диагноза
Самое точное выявления дрожжеподобных грибков происходит при взятии мазка. Материал рассматривают под микроскопом, где можно понять, что в слизи есть грибковые гифы и делают бакпосев, который точно диагностирует вид кандида.
Лечение молочницы
Терапия зависит от формы заболевания. При первичном заражении местно используют свечи и таблетки: Полиженакс, Клотримазол, Ливарл. Начинать лечение следует после менструации.
Хроническое заболевание требует более серьезного подхода. Лекарственные противогрибковые составы принимают внутрь и санируют влагалище. Необходимо пить по одной таблетке каждый первый день цикла, а свечи ставят на протяжении двух недель. Дополнительно назначают:
- Витаминные препараты.
- Пребиотики с лактулозой.
- Иммуномодулирующие составы.
- Физиотерапию (дарсонвализацию, магнитотерапию).
Также исключают провоцирующие факторы: отменяют антибиотики, лечат основное заболевание. Потребуется придерживаться диеты, наладить внутреннюю микрофлору. Обязательно лечиться должен и партнер, даже если видимых симптомов заболевания у него нет.
Лечение кандидоза беременных и детей
Молочница во время беременности бывает у 70% женщин. Лечение местное, но обычно малоэффективное. Срабатывает на время, поскольку иммунитет остается сниженным, а гормональные изменения при вынашивании меняют кислотность влагалищной среды. Полностью победить недуг удается только после родов. Однако перед ними проводят тщательную санацию родовых путей, чтобы не заразить малыша.
Снять неприятные симптомы помогут и народные методы. Например, подмывание содовым раствором или отваром дубовой коры.
У детей молочница возникает в ротовой полости. Она бывает следствием заражения от матери в момент появления на свет или развивается после длительного лечения антибиотиками. Для устранения слизистые обрабатывают раствором соды.
Группы действующих веществ в таблетках
Средств для лечения молочницы выпускается множество. Они используются:
- Ректально.
- Влагалищно.
- Перорально.
Практически все лекарства этой группы имеют побочные реакции. Самые характерные: расстройства работы ЖКТ и аллергия в виде высыпаний на коже, ее шелушений.
Таблица Группы лекарств от молочницы
| Полиены | Это антибиотики природного происхождения. Обладают способностью связываться с мембраной грибковых гифов, нарушая ее целостность. В результате клетки погибают. Самый известный представитель Нистатин. Еще можно выделить Леварин, Натамицин. Кроме кандиды помогают от простейших. |
| Азолы и их производные | Действие заключается в нарушении выработки вещества, важного для построения клеточных стенок паразита. Ослабленные оболочки разрушаются. Чаще всего применяют Клотримазол, Флуконазол, Миконазол. Приятно то, что средства данной группы редко вызывают привыкание грибков, а влиять способны на всех возбудителей микозов. Действенными средствами этой группы считаются также Изоконазол, Эконазол. |
| Производные N-метилнафталина | Замедляют рост и развитие грибков, а также вызывают их гибель, нарушая синтез компонента клеточных стенок. Яркий представитель Тербинафин. |
Существуют и комбинированные формы, одновременно включающие антибиотик и антимикотик: Полижинакс, Тержинан.
Самые популярные таблетки
Нистатин
Антибиотик выпускается во всех формах, как для перорального, так и местного использования. Помогает от кандидоза всех систем и органов. Разрешен для профилактического приема в момент неблагоприятных условий. В таблетках выпускается по 250 и 500 тысяч единиц. Суточная доза составляет 1,5-3 миллиона, поэтому целесообразней приобретать вторую дозировку. Продолжительность терапии – до двух недель. При хронической форме три раза по четырнадцать дней с перерывом в пару недель. Разрешается одновременно наносить это же вещество в форме крема или таблеток (по 1 штуке дважды в сутки).
Противопоказанием служит только непереносимость. При появлении аллергических реакций, тошноты или озноба понижают дозировку.
Пимафуцин
Один из немногих препаратов, разрешенных беременным и кормящим. Содержит антибиотик натамицин. Работает от большинства возбудителей микоза. Помогает избавиться от инфекции, как во влагалище, так и в кишечнике. Дозируют лекарство по таблетке четырежды в сутки. Продолжительность лечения до 20 дней. Практически не имеет противопоказаний и побочных эффектов. При развитии проблем со стороны кишечного тракта никаких действий не предпринимают (они проходят сами).
Низорал
Содержит производное имидазола — кетаконазол. Среди его торговых названий также такие известные, как Ливарол и Кетадин. Применяется при грибковых инфекциях системного характера или с очагами на коже, в ЖКТ или влагалище. Разрешен для лечения детей и в местных формах со второго триместра беременности. Взрослые пьют по две таблетки в сутки на протяжении пяти дней. При хронических формах – десяти. После исчезновения симптомов и отрицательных результатах мазков пьют лекарство еще неделю.
Флуканазол
Самый востребованный антимикотик. Выпускается как под этим названием, так и под торговыми марками: Флюзак, Дифлюзол, Дифлюкан. Известны также Фуцис и Микомакс. Имеет самый богатый перечень форм применения, включая растворы для инъекций. Таблетки принимаются однократно в дозировке 150 мг. В случае необходимости гинеколог назначает повторные дозы каждые три дня. Но наиболее частая схема для хроники — раз в месяц по 150 мг на протяжении минимум четырех месяцев, максимум – года.
Ирунин
Пилюли с итраконазолом. Это лекарство последнего поколения. Для терапии достаточно одного дня, иногда трех. Активное вещество продолжает действовать еще трое суток после лечения. Схема состоит из двукратного приема утром и вечером по две таблетки. Однако существует ряд побочных эффектов, среди которых нарушения кроветворения, сбои менструального цикла. Самый тяжелый вариант — аномалии развития плода. Отказаться от таблеток следует при сниженном слухе, проблемах с печенью и почками.
Дешевые таблетки от молочницы
Дорогие и рекламируемые таблетки стоят до двух с половиной тысяч рублей. При частых рецидивах оставлять столько денег в аптеке никому не хочется. Существуют более бюджетные и при этом работающие пилюли. Обычно это средства с таким же действующим веществом, но другого производителя. Тот же Флуконазол российского производства стоит от 15 рублей, а швейцарской фирмы Сандоз 170 рублей. Низорал за 1500 тысячи легко заменить на Фунгавис (200 руб.). Итроконазол можно приобрести за 350 рублей, вместо двух тысяч.
Что делать, если лечение не помогает
Причин подобной ситуации несколько:
- Сопутствующие заболевания, ослабляющие иммунитет.
- Бесконтрольное лечение.
Если молочница не была пролечена полностью с соблюдением сроков и сопутствующих правил (диеты, лечения обоих партнеров), то она переходит в хроническую форму, а к препаратам, которые вы применяли, вырабатывает устойчивость. В этом случае требуется сдать мазки на выявление средства, к которому грибок чувствителен.
Болезнь, возникающая вновь и вновь и плохо поддающаяся лечению повод пройти полное обследование. Обычно оно включает проверку ЖКТ (УЗИ, рентген, гастроскопия), также кал на дисбактериоз, кровь на сахар и венерические заболевания, гормональную панель.
Как избежать рецидива
В первую очередь следует в полном объеме пройти лечение. После этого стараться избегать любых провоцирующих факторов.
- Не носить синтетическое белье, которое плохо пропускает воздух и вызывает повышенную влажность в области промежности.
- Регулярно подмываться, используя специальные средства для интимной гигиены.
- Избегать переохлаждения, чтобы не провоцировать снижения иммунитета.
- Отказаться от гормональных контрацептивов.
- Прокладки и тампоны во время менструаций менять каждые три часа.
- На пляже переодеваться в сухой купальник после выхода из воды.
- Вести сексуальную жизнь с проверенным партнером.
Дополнительно назначается диета. Ее основной посыл – сокращение в пище количества углеводов. На время потребуется отказаться от сахара, сладостей, хлебобулочных изделий, макарон, картошки, газированных напитков.
Если приходится пить антибиотики, параллельно назначаются антимикотические средства, например Нистатин.
Молочница может развиваться только при нарушении микрофлоры. Поэтому полезно периодически пропивать курсы пробиотиков.
Видео: Лечение молочницы Флуконазолом
Загрузка...
