Компьютерная томография легких – высокоточная методика диагностики заболеваний и патологий развития дыхательной системы. КТ широко применяется для постановки диагноза с последующим назначением терапии.
Суть метода заключается в применении рентгеновского излучения, которое показывает легкие, бронхи, трахею и сосудистую систему. Если компьютерная томография запрещена, то альтернативой обследования может стать МРТ или УЗИ.
Содержание
Специфика компьютерной томографии
КТ легких – информативный способ оценки состояния легочной системы. Он применяется в случаях, когда необходимо установить или дифференцировать диагноз, обследовать систему до или после операции, назначить терапию.
Компьютерная томография легких делится на виды (в зависимости от того, каким способом выполняется процедура). К таким видам относят:
- КТ с контрастированием. Обследование с контрастом предусматривает внутривенное введение усилителя, содержащего йод. Контраст позволяет повысить надежность метода;
- СКТ (обследование на спиральном томографе). СКТ проводится на томографе, который за один оборот делает от 1-го до 10-ти снимков. Это ранний метод исследования, который во многом превзошли такие процедуры как МРТ и МСКТ.
- МСКТ (мультиспиральная томография). Проводится на усовершенствованном томографе, способном снизить на 66% дозу облучения пациента, а также воспроизвести до 300 снимков за один оборот аппарата. МСКТ – второй по информативности метод, уступающий только МРТ.
Показания к назначению КТ
Показаниями к назначению КТ выступают:
- пневмония, хронические бронхиты;
- подозрения на наличие новообразований (злокачественных/доброкачественных);
- выявление метастаз в органах дыхательной системы;
- туберкулез – обследование делают даже при минимальном подозрении, так как КТ показывает болезнь на ранних стадиях;
- эмболия сосудов легких;
- подозрение на попадание инородных предметов;
- наличие кашля, одышки, хрипов, этиология которых не установлена.
Описание и способ проведения (видео)
Преимущества проведения
Томография легких с помощью рентгеновского излучения – один из самых информативных методов обследования. Его можно делать для установления или дифференциации диагноза, перед и после хирургическим вмешательством. К другим преимуществам метода относят:
- высокую точность изображения (можно создавать 3-D снимки, делать процедуру с контрастом, который лучше выявит патологии);
- возможность делать КТ (СКТ и МСКТ) лицам, которые имеют импланты, например, кардиостимуляторы, штифты, эндопротезы;
- быстроту процедуры (от 2-3 минут до получаса, при УЗИ, например, процедура занимает от 30 минут);
- безболезненность.
Компьютерная томография легких в ряде случаев не проводится. Процедуру категорически нельзя делать в период беременности, если вес пациента превышает 120-130 кг, если пациент страдает острой почечной и сердечной недостаточностью, клаустрофобией. Также процедуру не делают в период лактации, при миелиновом заболевании,
Диагностика методом МРТ
В ряде случаев, когда существуют противопоказания к КТ или при необходимости использовать более информативный метод диагностики, назначают МРТ лёгких и бронхов. Данный метод не использует рентгеновское излучение – он построен на применении магнитного поля. Благодаря этому МРТ безопаснее, чем КТ, МСКТ и СКТ.
МРТ позволяет лучше проверить мягкие ткани дыхательной системы, определить морфологическую структуру клеток, установить границы органов, их строение. МРТ может проводиться как с контрастом, так и без него.
Назначение к процедуре
МРТ лёгких и бронхов можно делать в случаях, когда:
- есть риск развития бронхоэктатического заболевания;
- попадают инородные тела в орган;
- при подозрениях на новообразования (такое обследование показывает кисты, метастазы, злокачественные и доброкачественные опухоли);
- при наличии плевральной жидкости;
- нужно проверить состояние вилочковой железы и перикарда;
- при наличии воспалительных процессов в лимфатической системе;
- при повреждении легких и бронхов в результате травм.
Преимущества метода
МРТ легких имеет ряд преимуществ в сравнении с УЗИ, рентгеном, МСКТ и СКТ. Данный метод наиболее информативен, его применяют в онкологии в качестве самого эффективного для диагностики опухолевидных новообразований. К другим преимуществам можно отнести:
- максимальную безопасность и безболезненность исследования (пациенты не облучаются, поэтому метод можно делать часто);
- высокую информативность (МРТ легких лучше всего показывает мягкие ткани бронхов и дыхательной системы (даже в сравнении с УЗИ), изображение имеет высокое разрешение);
- простота процедуры (не требуется специальная подготовка пациентов);
- можно делать в период лактации, менструации и т.д.
Ограничения и противопоказания
Основным противопоказанием и недостатком процедуры выступает невозможность обследовать пациентов, которые имеют металлические импланты. Магнитное поле может вывести кардиостимулятор, слуховые аппараты среднего уха из строя, поэтому таким пациентам показано УЗИ, СКТ или МСКТ.
К другим противопоказаниям относят:
- наличие эпилепсии, клаустрофобии, панических атак (такого противопоказания не имеет УЗИ);
- наличие расстройств, которые не позволяют сохранять неподвижность;
- татуировки с красками, которые часто содержат металлические частицы;
- беременность в первом триместре.
Допустимо, если процедуру будут делать детям, также возможно обследование лиц, имеющих меланомы, почечную или сердечную недостаточность.
Если сравнивать эффективность КТ и МРТ, то компьютерная томография лучше проявляет костные ткани грудного отдела, а МРТ – мягкие. Разрешение изображения при МРТ лёгких и бронхов выше, поэтому, если существуют подозрения на онко заболевания, часто проводится именно МРТ с контрастом.
Загрузка...
