Заболевания органов малого таза, как у мужчин, так и у женщин, часто протекают с неспецифической и смазанной клинической картиной. Именно поэтому правильный выбор способа обследования данной области очень важен. К сожалению, при проведении обследования с помощью УЗИ или КТ органов малого таза нередки случаи, когда не видно даже запущенных патологических процессов.
Особенно сложно, проводя УЗИ и КТ малого таза, обнаружить небольшие структурные изменения органов этой области. Именно поэтому наиболее предпочтительным методом диагностики в данном случае является магнитно-резонансная томография.
Содержание
Показания для МРТ диагностики малого таза
Существует две причины для проведения МРТ малого таза: плановое обследование и обследование при наличии показаний (в том числе неотлагательных).
Так, например, плановая магнитно-резонансная томография у женщин периодически проводится в течение всей беременности (помимо, разве что, первого триместра, когда проведение МРТ нежелательно). Кроме того, женщинам рекомендуется проходить плановую проверку каждый год после достижения сорокалетнего возраста (период активного появления и развития женских гинекологических заболеваний).
Показания к МРТ для женщин
Обследование же по показаниям у женщин проводится в тех случаях, если имеются:
- аномальные влагалищные кровотечения неясной этиологии (если не ясна причина их появления);
- обнаруженные при пальпации или УЗИ образования в малом тазу;
- обнаруженные методом УЗИ или КТ органов малого таза объемные образования, возникшие во время беременности;
- подозрения на эндометриоз матки;
- боли неясного происхождения в нижней трети живота;
- бесплодие, причины которого предварительно не были обнаружены ни на УЗИ, ни на КТ малого таза;
- воспалительные поражения матки;
- воспалительные процессы костей малого таза;
- хронические боли в полости таза (в том числе при иррадиации из тазобедренных суставов).
Показания к МРТ для мужчин
Магнитно-резонансная томография органов малого таза у мужчин рекомендована к выполнению в тех случаях, когда наблюдаются:

- объемные образования в полости мошонки или в яичках;
- признаки врожденного крипторхизма (если УЗИ и КТ органов малого таза ничего не находит);
- боли в тазовой области неясной этиологии;
- боли внизу живота неясной этиологии (в том числе при иррадиации из тазобедренных суставов или костей ног);
- необъяснимые хронические проблемы с мочеиспусканием.
Кроме того, имеются и те причины, по которым магнитно-резонансная томография области малого таза может быть назначена как для мужчин, так и для женщин:
- аномальные результаты после рентгенографии или КТ органов малого таза;
- при подозрении на наличие врожденных или приобретенных дефектов тазобедренных костей или суставов;
- при травмах или инфекционных поражениях тазобедренных костей и суставов;
- при необъяснимых болях тазобедренного сустава.
Также магнитно-резонансную томографию органов малого таза делают при подозрении на миграцию метастазов раковой опухоли в сумку тазобедренных суставов, тазобедренных костей и репродуктивных органов. При этом магнитно-резонансная диагностика тазобедренных костей на наличие метастазов в большинстве случаев дополняется КТ органов малого таза.
Диагностируемые болезни
Список заболеваний, которые с легкостью обнаруживаются на магнитно-резонансной томографии органов малого таза, приведем ниже.

У женщин томография может выявить такие патологии, как:
- Хронический аденомиоз.
- Опухоль мочевого пузыря.
- Опухоли шейки матки.
- Ректальные опухоли.
- Врожденные аномалии матки и мочевого пузыря.
- Опухоли яичников.
- Эндометриоз матки.
- Миому матки.
- Различные новообразования области малого таза.
У мужчин же без труда можно диагностировать такие заболевания, как:
- Опухоли мочевого пузыря.
- Опухоли почечной лоханки.
- Опухоли мочеточника.
- Ректальные новообразования.
- Опухоли предстательной железы и яичек.
Кроме того, МРТ малого таза прекрасно показывает (визуализирует) такие болезни, присущие обоим полам, как:
- Асептические некрозы бедренных костей и суставов.
- Рак костей.
- Артрозы и артриты.
- Остеомиелит (в том числе у детей).
Примечательно, что у мужчин МРТ малого таза может выявить косвенные признаки воспаления простаты, хотя для его диагностики куда предпочтительнее УЗИ.
Подготовка к магнитно-резонансной диагностике малого таза
В целом подготовка к данной процедуре весьма проста, о чем свидетельствуют многочисленные отзывы пациентов.
Так пациент вправе проводить магнитно-резонансную диагностику как в собственной одежде, так и в специальной одноразовой. При этом второй вариант куда лучше, так как с собственной одеждой в клинику можно принести инфекцию.
Мужчин могут попросить за день до процедуры не принимать алкоголь.
Главным правилом проведения как МРТ в целом, так и МРТ малого таза в частности, является необходимость пациенту снять с себя все имеющиеся металлические предметы. О наличии имплантов и протезов необходимо заранее уведомить врача-диагноста.
Также следует предупредить врача о наличии пирсинга и татуировок на теле, так как они могут стать причиной помех аппаратуры. В некоторых случаях (при обширных татуировках, например) они и вовсе могут поставить крест на процедуре из-за риска осложнений во время ее проведения.
Подготовка к магнитно-резонансной томографии с применением контраста имеют свою специфику. Исключительно важно пациенту уведомить врача-диагноста до проведения процедуры о том, на какие вещества у него имеется аллергия. Причина тому достаточно частая аллергическая реакция на введение контраста.
За два часа до процедуры нельзя кушать, но лучше этого не делать за 4-6 часов до начала проведения диагностики.
О назначении и проведении процедуры (видео)
https://www.youtube.com/watch?v=2VUCR8o6iOg
Отзывы о магнитно-резонансной томографии малого таза
В целом данный метод диагностики имеет преимущественно положительные отзывы среди пациентов (особенно мужчин, в силу природного бесстрашия перед пугающей медицинской аппаратурой). Здесь мы представим лишь некоторые из них.
Константин, 42 года, Москва:
Около года меня мучили боли тазобедренных суставов и костей ног. КТ органов малого таза, к сожалению, кроме возрастных дистрофических изменений ничего не показывал. В итоге по совету своего доктора я решился сделать магнитно-резонансную диагностику малого таза с контрастом.
В итоге оказалось, что первопричиной было воспаление мочевого пузыря, которое «отдавало» болью как раз в кости и суставы. Никогда бы не подумал, что такое может вообще быть.
К счастью, меня быстро вылечили, уже через неделю стало намного лучше. Теперь я вспоминаю о былых болях как о страшном сне. МРТ действительно полезная вещь. Но, увы, не из дешевых. Как по мне, это единственный недостаток.
Анжела, 30 лет, Херсон:
У женщин попросту миллион причин для болей внизу живота. Так и я думала, что у меня вдруг появились боли: вот-вот и пройдут сами. Но шли недели, а боли усиливались. Проведенное УЗИ и обследование матки выявило воспаление. Врач пытался лечить «наугад», так как УЗИ в моих случаях не показывает точной причины воспаления, лишь его наличие. Лечение, увы, никаких результатов не давало.
В итоге была проведена магнитно-резонансная проверка органов малого таза с контрастом (в том числе его костей) и повторное обследование матки. Диагноз: эндометриоз. Назначили лечение, и мне наконец-то стало лучше. К самому МРТ претензий не имею, действительно качественная и результативная процедура. Правда дорого (УЗИ куда дешевле) и проводится долго.