Паразит альвеококк является одним из самых опасных гельминтов, способных существовать в организме человека. Вызываемая им болезнь (альвеококкоз) характеризуется тяжелейшим течением. При данном заболевании могут поражаться легкие, головной мозг, печень и, реже, другие органы.
Излюбленным местом паразитирования альвеококка является печень. Опасен паразит не только вызываемой им первичной опухолью, но и развитием метастаз.
Содержание
Описание паразита
Возбудителем заболевания альвеококкоз является червь альвеококк в личиночной стадии (онкосфера). В международной классификации болезней 10 созыва (МКБ-10) альвеококкоз значится под номером «В67» и «В76.8».
В личиночной форме паразит представляет собой узел, заполненный конгломератом маленьких пузырьков, которые образуются с помощью почкования и плотно прилегают друг к другу. Внутри пузырьков находится вязкая или густая жидкость темного или желтоватого окраса.
Попав в желудочно-кишечный тракт, альвеококк проникает в кровеносные сосуды его слизистой и мигрирует в различные органы. Несмотря на то, что гельминт может попасть практически в любой орган человеческого тела, чаще всего он задерживается в печени.
Оседая в печени, червь паразитирует и активно развивается, в конечном итоге превращаясь в узлы с размером от полутора до тридцати сантиметров.
Среда обитания
Распространенность альвеококкоза печени повсеместна, однако чаще всего болезнь регистрируется в Центральной Европе, Северной Америке и Азии.
Природным носителем паразита являются песцы, койоты, лисы и другие дикие животные. Они же являются и конечными хозяевами альвеококка.
На территории Российской Федерации данный гельминт чаще всего встречается в Республике Саха, в Томской и Омской областях, а также в Красноярском, Алтайском и Хабаровском краях. Изредка заражение происходит в Татарстане и Башкортостане.
Вызывает альвеококкоз только паразит Alvaeococcus multilocularis, являющийся ленточным червем отряда циклофиллид. Паразит имеет длину тела от 1,2 до 3,4 миллиметров, хотя в медицине есть единичные описания альвеококка длиной в 4,2-4,5 миллиметров.
Отличительной чертой гельминта является увеличенный последний сегмент тела, который обычно составляет ½ всей длины паразита.
Альвеококкоз печени (видео)
https://www.youtube.com/watch?v=Snb5ZRFQRMQ
Опасность для человека
Как уже было сказано ранее, гельминт в организме человека чаще всего мигрирует в печень (и чаще всего в правую долю). Поражение других органов встречается реже и обычно вызвано метастазированием из первичного очага.
В печени червь формирует опухоли, являющиеся узлами и содержащими вещество, возникающие на фоне продуктивно-некротического воспаления. Опухоли имеют хрящевую плотность, а их размеры варьируются от 0,5 до 30 сантиметров в диаметре. В редких случаях встречаются опухоли больших размеров.
При росте опухоли нередки ситуации, когда она достигает поверхности печени и затем прорастает в соседние органы (как правило, в диафрагму, почку или кости). Данное состояние называют внепеченочным метастазированием.
Присоединение вторичной инфекции может привести к развитию холангитов, абсцессов и распадов узла с последующими аллергическими реакциями (вплоть до анафилаксии). В некоторых случаях возможно развитие цирроза печени и механической желтухи.
Как попадают в человеческий организм?
Главными источниками заражения человека альвеококкозом являются кошки, собаки, песцы и лисицы. Личинки паразита выделяются с фекалиями этих животных, не только попадая в почву, но и оседая на их шерсти.
Человек при этом может заразиться просто погладив животное или употребив зараженные овощи, ягоды или воду.
Попав в организм, гельминт запускает каскад патологических реакций и нарушает целостность внутренних органов. А именно:
- Создает микроскопические механические повреждения органов при миграции.
- Повреждает лимфатические и кровеносные сосуды из-за внедрения в них.
- Вызывает токсические и аллергические реакции.
- Способствует возникновению вторичной бактериальной инфекции.
Все это в конечном счете приводит к нарушению кровообращения пораженного органа, а также к дегенерации и атрофии его тканей. Выделение токсинов способствует отравлению организма, что в некоторых случаях может привести к гибели пациента.
Симптомы и диагностика
Первые несколько лет болезнь может никак себя не проявлять, и в таких случаях постановка диагноза возможна лишь при случайном обнаружении кист в печени, выявляемых при плановом обследовании.
Позже появляется интенсивная клиническая картина, которую сопровождают следующие симптомы:
- Появление опухолевидного образования в области живота.
- Тяжесть и давление в области правого подреберья.
- Боли различной интенсивности в области живота (преимущественно в правом подреберье).
- Прогрессирующее немотивированное похудение.
- Желтуха.
- Субикретичность склер.
- Хроническое повышение температуры тела.
- Существенное понижение аппетита, тошнота.
- Общая слабость.
Диагностика альвеококкоза проводится с применением нескольких методов обследования. А именно:
- латекс-агглютинация;
- биохимический анализ крови;
- реакция энзим-меченых антител;
- анализ мокроты на содержание в ней паразита (что бывает редко).
Лечение и профилактика
Существует два типа лечения альвеококкоза печени: медикаментозный и хирургический методы. Добиться излечения от болезни можно только комбинируя их.
К медикаментозному лечению альвеококкоза печени относят:
- химиотерапия с применением антигельминтных препаратов;
- поддерживающая и восстановительная терапия;
- десенсибилизирующая терапия.
К хирургическому лечению альвеококкоза печени относят:
- удаление паразитарных узлов (опухолей);
- удаление части органа при большом объеме паразитарного узла.
Для профилактики данного заболевания достаточно мыть руки после контакта с животными и употреблять пищу и воду только из надежных источников.
Загрузка...
