Во всем мире паразитом анкилостомой заражены миллионы людей (по данным медицинских центров США заражены от 576 до 740 миллионов людей во всем мире, данные за январь 2010 года). Сам паразит редко приводит к смертельному исходу, однако вызывает достаточно серьезные заболевания.
При своевременно оказанной медицинской помощи прогноз в подавляющем большинстве случаев благоприятный.
Содержание
Описание паразита
Паразит анкилостома распространен в странах, имеющих тропический или субтропический климат. Примечательно, что в таких странах около 50% жителей заражены этим паразитом, но далеко не у всех он вызывает яркую клиническую картину (то есть опасен он далеко не всегда).
Внедряется глист анкилостома через кожный покров (еще на стадии личинки), провоцируя этим симптомы в виде зуда, жжения и сильного покраснения кожи в месте попадания. Попав внутрь организма, паразит продвигается к кишечнику, из-за чего возможны механические повреждения сосудов и даже небольшие очаги кровоизлияний во внутренних органах.
Отдельно стоит отметить попадание в легочную систему. При миграции червь анкилостома достаточно часто попадает в легкие, вызывая выраженную симптоматику (кашель, хрипы, боли в грудине). Обтурация (закрытие) просвета дыхательных путей обычно не возникает (это типично для аскарид, но не анкилостом), поэтому смертельный исход маловероятен.
В конечном счете паразит попадает в кишечник и оседает там, питаясь и откладывая яйца. Присутствие паразита в кишечнике не проходит незамеченным для больного, так как паразит вызывает образование язв, анемии и прочих заболеваний ЖКТ.
Виды и среда обитания
Непосредственную опасность для человека представляют только два вида данных паразитов. А именно:
- Ancylostoma duodenale (непосредственно анкилостома);
- Necator americanus (некатор, относящийся к одному отряду нематод с анкилостомой).
Об обычной анкилостоме информация представлена выше. Паразит некатор (или, как его еще называют, анкилостома Нового Света) ответственен за развитие достаточно серьезного заболевания, которое называется некатороз.
Как и обычная анкилостома, некатор паразитирует преимущественно в двенадцатиперстной кишке, иногда также оседая в верхнем отделе тощей кишки. Ежедневно самка некатора производит на свет более 15 тысяч яиц, из которых через 1-2 дня вылупляются личинки.
Источник заражения и среда обитания у некатора точно такая же, как и у обыкновенной анкилостомы. Отличия лишь в том, что если анкилостома сравнительно редко попадает в дыхательные пути, то некатор оседает там куда чаще, после чего мигрирует в кишечник сам или при воздействии внешних факторов (кашель, чихание).
Живет некатор в кишечнике человека от 3 до 5 лет, все это время развивая и поддерживая воспалительные явления. На протяжении этих 3-5 лет больной человек представляет опасность окружающим из-за возможности передачи паразита.
О паразите и его симптомах (видео)
Опасность для животных и человека
Человек и животные в равной степени страдают от данного паразита. Если говорить конкретно о человеке, то болезни, вызываемые анкилостомой, многочисленны и нередко приводят к тяжелым нарушениям работы внутренних органов (иногда невозвратимых).
Обыкновенная анкилостома способна вызвать у человека следующие заболевания:
- железодефицитная анемия;
- аллергические реакции (начиная от банального вазомоторного ринита, заканчивая анафилактическим шоком);
- нарушения менструального цикла у женщин;
- нарушения детородной функции у женщин (иногда даже приводя к бесплодию);
- нарушение потенции у мужчин вплоть до развития импотенции (как правило, временной, до излечения от паразита);
- язвы ЖКТ.
Анкилостома Нового Света (некатор) способна вызывать у человека следующие заболевания:
- гипохромная анемия;
- диспепсия;
- аллергические реакции различной интенсивности (вплоть до анафилактического шока);
- эрозии и кровотечения в желудочно-кишечном тракте;
- дискинезия;
- дуоденит с изжогой;
- диарея;
- бронхит, пневмония (при попадании в легкие);
- различные поражения ЦНС.
Как попадают в человеческий организм?
Заражение человека анкиолостомой происходит перкутанным путем (чрескожным):
- При ходьбе босиком по земле, обильно обсыпанной личинками анкилостомы (личинки очень легко проникают вглубь кожи стоп).
- При пересечении заросшей растениями местности. Личинки нередко обитают на растениях и цепляются за голени людей. Важно отметить, что личинка легко проникает в кожу даже через носки или колготы.
- Существует также и не чрескожный путь заражения — энтеральный (через рот). Обычно анкилостомой энтеральным путем можно заразиться при употреблении зараженной паразитом пищей.
Описанные выше способы передачи паразита относятся к естественным, но также имеется и другой путь: от человека к человеку. Зараженный человек в больших количествах выделяет незрелые яйца паразита в окружающую среду при кашле, чихании.
Стоит также отметить, что самые серьезные очаги анкилостом находятся обычно в шахтах и районах горных разработок. Присутствие паразита в больших количествах в данных очагах объясняется тем, что в таких местностях очень высокая влажность грунта и загрязненность его фекалиями.
Симптомы и диагностика
Вызываемые обычной анкилостомой (анкилостомидоз) и некатором (некатороз) болезни объединяют общие симптомы. При внедрении паразита больного может ощущаться в месте проникновения:
- зуд и отечность;
- различные дерматиты (эритематозные, папулезные и пустулезные);
- аллергические локальные реакции (крапивница, отек Квинке);
- при массированной инвазии — сильнейшая нелокальная отечность пораженной конечности.
При проникновении в организм паразиты вызывают следующую симптоматику:
- Попадание в дыхательные пути: одышка, легочные хрипы, кашель.
- Попадание в ЖКТ: геморрагии, эрозии, кровотечения, тошнота, рвота, боли в области живота, диарея, изменение вкуса.
- Попадание в ЦНС: вялость, когнитивные нарушения, легкие головокружения, возможны явления депрессии, апатии.
Диагностика паразитов в организме проводится следующими способами:
- фиброгастродуоденоскопия (ФГДС);
- общий анализ крови (наблюдается снижение уровня гемоглобина, количества эритрочитов до 800-1000 тысяч в 1 мкл и снижение цветного показателя до 0,3-0.5);
- анализ мочи;
- анализ кала;
- компьютерная томография (особенно полезна при локализации паразитов в легочной системе).
количества гемоглобина и числа эритроцитов до 1 000 000-800 000 в 1 мкл крови со снижением цветного показателя до 0,3-0,5,
Лечение и профилактика
Для лечения от анкилостом применяют (препарат и дозировка назначаются врачом инфекционистом):
- нафтамоном (единожды в сутки по 5 грамм, исключительно натощак;
- комбантрином (дважды в день по 10 миллиграмм на килограмм веса, только после еды);
- левамизолом (единожды в сутки 2,5 мг/кг).
Длительность лечения составляет 3 дня, эффективность достигает 80-90%. Если болезнь наблюдается у ребенка, дозировка описанных выше препаратов может быть снижена, о чем нужно проконсультироваться с лечащим врачом.
Профилактика заболевания заключается в избегании хождения босиком в странах с тропическим и субтропическим климатом. Также важно ходить в рабочем костюме на местах работы в горных разработках и шахтах.
Также нужно после посещения тропических и субтропических стран, имея один или несколько симптомов из описанных в статье, посетить врача. Своевременная диагностика и лечение анкилостом позволяет полностью исключить возможность осложнений и быстро устранить паразита.
Загрузка...
