Парагонимоз представляет собой достаточно серьезное паразитарное заболевание, при котором поражается преимущественно дыхательная система и, несколько реже, головной мозг. При этом поражение головного мозга делает прогноз неблагоприятным из-за возможности летального исхода больного.
К счастью, при своевременно начатой терапии прогноз при парагонимозе благоприятен.
Содержание
Описание паразита
Возбудителем парагонимоза у человека являются четыре вида трематод из рода Paragonimus, а именно:
- Paragonimus westermani (легочный сосальщик) — распространен в Юго-Восточной Азии и Японии.
- P. kellicotti — распространен в Северной Америке.
- P. africanus и P. uterobilaterlis — распространен в Африке.
Несмотря на то, что науке известно больше 30 видов трематод рода Paragonimus, из которых 10 способны паразитировать в человеке, в абсолютном большинстве случаев парагонимоз у человека вызывается описанными выше четырьмя видами гельминта.
Между собой все четыре вида паразита крайне схожи, длина их тела в среднем составляет 7,5-13 миллиметров при ширине 4-8 миллиметров. Тело гельминтов имеет небольшого размера шипы, а также ротовую и брюшную присоски.
Яйца паразитов имеют золотисто-коричневый окрас и овальную форму. На верхней части яиц имеются запирательные крышечки.
Среда обитания
Паразиты обитают преимущественно на Дальнем Востоке, в Африке (преимущественно в Нигерии) и Латинской Америке (преимущественно в Перу). Спорадические случаи заражения парагонимозом регистрируются в Китае, Японии и на Филиппинах. Болезнь также встречается в Соединенных Штатах Америки, но предельно редко.
Единичные случаи заражения также регистрируются в Центральной и Южной Америке, а также в Западной Африке. В эндемичных для паразита районах приблизительно 15-23% населения заражено парагонимозом (по данным ресурса «PubMed»).
При этом имеются данные, что женщины страдают парагонимозом чаще мужчин (соотношение 1:2). Однако имеется исключение в виде Японии, где заболеваемость мужчин выше, чем у женщин, что связанно с традиционными кулинарными предпочтениями мужского населения страны.
Опасность для человека
Только у 20% пациентов наблюдается легкая и бессимптомная форма парагонимоза, тогда как у оставшихся 80% больных наблюдаются достаточно серьезные нарушения работы внутренних органов.
При поражении парагонимозом легких возникает воспалительная и аллергическая реакция, которая может привести к генерализованным патологиям (возможен даже анафилактический шок). У больного появляется дыхательная недостаточность, из-за чего при первичном обращении к врачу нередко ставится ошибочный диагноз «туберкулез».
Наиболее опасна миграция гельминта в головной мозг, что случается у 1% больных. При поражении головного мозга возможно развитие кровоизлияний, эпилептических припадков, нарушения зрения, паралича черепных нервов и так далее.
При отсутствии адекватной и своевременной терапии парагонимоз головного мозга может привести к смерти пациента с вероятностью в 5%. Отсутствие терапии легочной формы заболевания может привести к развитию бронхопневмонии и абсцессов легкого.
Как попадают в человеческий организм?
Заражение паразитами происходит при употреблении человеком сырых или недостаточно обработанных морепродуктов (преимущественно крабов или раков). Также имеется возможность заразиться парагонимозом через загрязненную воду, однако этот путь заражения сравнительно редок и актуален для стран третьего мира.
В редчайших случаях возможно заражение при употреблении окончательного наземного хозяина паразита. На данный момент имеется лишь один зарегистрированный случай такого заражения, произошедший в Европе с мужчиной, который заразился парагонимозом, употребляя мясо дикого кабана.
Симптомы и диагностика
Для парагонимоза характерно обилие симптомов, которые нередко затрудняют диагностику болезни, так как врачи на первичном осмотре больного принимают их за симптомы других, не связанных с паразитами заболеваний.
Наиболее часто при парагонимозе наблюдаются следующие симптомы:
- кашель с буровато-желтой мокротой, одышка (при легочной форме заболевания);
- повышенное потоотделение (особенно во время сна);
- аллергические реакции, начиная от банальной крапивницы и заканчивая системными реакциями анафилактоидного типа;
- боли в области живота;
- головокружения, судороги, сильные головные боли, частичная или полная потеря зрения (при парагонимозе головного мозга);
- кровавая диарея (при поражении брюшной полости);
- тошнота, рвота (обычно не приносящая облегчения больному);
- общее недомогание, повышение температуры тела;
- слабость, апатия, раздражительность;
- повышение артериального давления.
Уничтожение глистов чесноком (видео)
Лечение и профилактика
Для лечения парагонимоза у человека назначается курс препарата «Празиквантел», при невозможности его применения назначается «Триклабендазол». При наличии абсцессов и кист проводится их хирургическое иссечение, но только если они имеют внелегочную локализацию.
Профилактика парагонимоза заключается в тщательной обработке морепродуктов непосредственно перед их употреблением в пищу. Очень важно контролировать и не допускать попадание фекалий животных в водоемы. Также нельзя употреблять сырую воду в эндемичных для паразита районах.
Загрузка...
