Токсоплазмозом, согласно последним отчетам всемирной организации здравоохранения, болеют миллионы людей на всей планете. Несмотря на успехи медицины в борьбе с данным заболеванием, оно все еще является достаточно опасным (особенно при беременности) для здоровья и жизни у отдельных пациентов.
Особенно опасен токсоплазмоз, протекающий у человека с иммунодефицитом. В этом случае он сравнительно часто приводит к инвалидизации больного или даже к смертельному исходу.
Содержание
Описание паразита
Возбудителем токсоплазмоза у человека является микроорганизм Toxoplasma gondii. Основным хозяином данного микроорганизма являются животные семейства кошачьи, тогда как промежуточными хозяевами могут быть многие теплокровные животные, включая человека.
В подавляющем большинстве случаев токсоплазма провоцирует развитие легкой формы токсоплазмоза, которая часто протекает бессимптомно и не вызывает никаких серьезных изменений в организме. Однако это справедливо лишь для здоровых людей. У пациентов с иммунодефицитом токсоплазмоз может привести к тотальному поражению организма и даже смертельному исходу.
По последним данным всемирной организации здравоохранения, около 30-50% населения земного шара может быть заражено токсоплазмозом. В некоторых странах поражено практически все население (например, во Франции около 84% людей имеют хронический бессимптомный токсоплазмоз).
Среда обитания
Заболевание распространено повсеместно. В год во всем мире регистрируется не менее 220000 случаев токсоплазмоза (включая детей). Примерно 5000 пациентам из 220000 требуется серьезное комплексное лечение. Ежегодно от токсоплазмоза погибает 700-800 человек (по данным «PubMed»).
В странах бывшего Советского Союза около 25% населения заражены токсоплазмой. Это достаточно низкий показатель, особенно относительно Африки и Латинской Америки, где инфицированность населения составляет 90-95%. Меньше всего заражено людей в Южной Корее (около 4,3%) и Великобритании (около 15%).
Переносчиками заболевания являются домашние животные, преимущественно кошки. При этом визуально оценить состояние кошки и выяснить, является ли она переносчиком паразита, без лабораторных исследований не представляется возможным.
Опасность для человека
В подавляющем большинстве случаев, как уже было сказано ранее, токсоплазмоз никак не сказывается на физическом и психологическом здоровье человека.
В иных случаях возможно развитие следующих изменений в поведении больного:
- больной становится склонным к авантюрам (повышенная рискованность);
- замедление реакции (из чего следует повышенная вероятность попасть в аварию);
- тревога, самобичевание, сомнение в искренности окружающих людей;
- невротизм;
- больные мужского пола начинают проявлять меньший интерес к новизне;
- больные женского пола становятся более откровенными и сентиментальными перед окружающими людьми.
Также существуют исследования, показывающие, что токсоплазмоз может быть ответственен за развитие шизофрении и паранойи у некоторых больных. Это все еще спорное утверждение, которое подвергается многочисленным исследованиям несколькими научными центрами во всем мире.
Также стоит учесть, что протекающий у беременной женщины токсоплазмоз предельно опасен для плода. Паразит имеет 30% вероятность проникнуть через плаценту в организм плода, вызвав при этом серьезные патологические изменения.
В большинстве случаев при заражении токсоплазмой плода происходит его гибель. В редких случаях плод выживает, однако ребенок рождается с тяжелейшими пороками развития (парезы мышц, менингоэнцефалит, эпилепсия, тонические судороги и так далее).
Заболевание токсоплазмоз (видео)
Особенности заболевания у детей
Токсоплазмоз у детей может быть как врожденным (наиболее тяжелая форма болезни), так и приобретенным в течение жизни. Во втором случае болезнь мало чем отличается от таковой у взрослых больных и протекает в большинстве случаев мягко, не вызывая серьезных нарушений организма.
Врожденная форма заболевания приводит к инвалидности ребенка. У таких детей наблюдается задержка в физическом развитии, серьезные поражения глаз и центральной нервной системы, воспаления головного мозга.
Как правило, в большинстве случаев дети с врожденным токсоплазмозом не доживают до совершеннолетия из-за фатальных повреждений внутренних органов.
Как попадают в человеческий организм?
Чаще всего человек заражается токсоплазмозом при употреблении в пищу мясных продуктов и яиц, что не были подвергнуты тщательной термической обработке. В некоторых случаях возможно заражение при попадании микроорганизма на слизистые оболочки или кожные покровы с раневыми экспозициями (царапинами).
Также возможно внутриутробное заражение плода токсоплазмой и трансмиссивное заражение (от кровососущих насекомых). Существенно повышают риск заражения следующие факторы:
- контакт с зараженной почвой, несоблюдение гигиены после уборки кошачьего туалета или при контакте с экскрементами домашних питомцев;
- употребление в пищу не прошедших должной обработки мясных изделий (свинина, ягненок, оленина);
- контакт с необработанными мясными изделиями без употребления в пищу;
- в редчайших случаях возможна передача паразита при пересадке органов или переливании крови;
- наличие токсоплазмоза, даже в легкой форме, у беременной женщины (как уже было сказано ранее, существует 30% риск передачи инфекции плоду).
Симптомы и диагностика
В подавляющем большинстве случаев токсоплазмоз протекает незаметно и не вызывает никаких заметных клинических признаков.
В иных случаях возможно появление следующих симптомов:
- Постоянное повышение температуры тела.
- Пожелтение кожных покровов и слизистых (желтуха).
- Общая слабость, сонливость и апатия к окружающему миру.
- Сыпь на теле.
- Увеличение лимфатических узлов.
- Косоглазие, помутнение хрусталика глаза.
Для обнаружения токсоплазмоза прибегают к проведению следующих диагностических процедур:
- ИФА-анализ крови;
- ПЦР-анализ крови;
- микроскопия мазков из миндалин, лимфатических узлов и внутренних органов;
- сбор и анализ анамнеза (во внимание берется предшествующее употребление необработанных мясных изделий, контакт с животными и так далее).
Формы токсоплазмоза
Всего существует три формы токсоплазмоза: острая, хроническая и врожденная. При этом последняя форма наиболее тяжелая и нередко заканчивается смертельным исходом.
Острая форма заболевания отличается внезапным началом с явлениями общей интоксикации и тяжелой лихорадкой. У больных увеличиваются и воспаляются лимфатические узлы, появляется симптоматика, напоминающая менингоэнцефалит и миокардит.
Хроническая форма болезни отличается торпидным (медленным) развитием. Больной в большинстве случаев и вовсе не замечает присутствия болезни, в других же случаях возможны симптомы интоксикации (слабость, повышение температуры тела, боли в мышцах).
Врожденная форма заболевания манифистирует в первой половине беременности. Плод, зараженный от матери токсоплазмозом, в большинстве случаев погибает. В редчайших случаях беременность протекает полностью, однако ребенок рождается с тяжелейшими нарушениями: гидроцефалия, микрофтальмия, хориоретинит, атрофия зрительного нерва и так далее.
Лечение и профилактика
При острой форме болезни назначаются препараты «Пириметамин», «Сульфадиазин», «Клиндамицин» или «Спирамицин». При хроническом течении заболевания назначаются препараты «Атоваквон» или «Клиндамицин». Беременным женщинам с токсоплазмозом, в случаях, когда паразит еще не добрался до плода, назначаются препараты «Спирамицин», «Сульфадиазин» или «Пириметамин».
Профилактика токсоплазмоза заключается в соблюдении правил гигиены (особенно после уборки кошачьего туалета, контакта с животными и землей) и употреблении только обработанных мясных продуктов, овощей, фруктов и ягод.
Загрузка...
