Остеопороз: причины, симптомы, как лечить

Остеопороз – заболевание опорно-двигательного аппарата, которое характеризуется «рыхлостью» костей. В результате снижения плотности они становятся склонными к переломам. В большинстве случаев недуг встречается у женщин после климакса в период менопаузы. Это связано с ослаблением всего организма и физиологическими изменениями в организме. Пациентам из этой группе риска рекомендуют регулярно консультироваться у травматолога, чтобы исключить ухудшение недуга и избежать серьезных последствий или осложнений.

У больных с остеопорозом наблюдается постоянное недомогание, а ноющая боль усиливается из-за перемены погоды. Также пациенты жалуются на постоянные болевые ощущения в области спины, повышенную ломкость ногтей и выпадение волос. Первые признаки остеопороза не всегда могут быть тревожными, поэтому больные откладывают диагностику и занимаются самолечением. Врачи настаивают на том, что обращаться за консультацией и сделать рентген необходимо при первых болевых сигналах в области позвоночника. Чтобы определить методику лечения, необходимо изучить признаки патологии и последствия, к которым она может привести. Заболевание настолько серьезное, что игнорировать его ни в коем случае нельзя.

Остеопороз: определение понятия

Этот недуг характеризуют снижением плотности костных тканей, в результате чего они становятся настолько хрупкими, что могут привести к патологическим переломам. Если отойти от медицинским обозначений, остеопороз можно определить, как повышенную пористость скелета.

Заболевание связывают с недостатком в организме важных структурных для скелета элементов – кальция и фосфора. Эти образовывающие вещества влияют на плотность костей. Если в возрасте до 30 лет скелет укрепляется, позже – наблюдается снижение плотности костей. Таким образом, полезные компоненты постепенно вымываются с организма, что приводит к нехватке минеральных веществ. Понижение плотности костей называют в медицинской терминологии остеопенией.

Пациенты, которые столкнулись с остеопорозом, должны быть предвзятыми к своей безопасности, поскольку в таком состоянии увеличивается риск переломов даже при незначительных нагрузках в обыденной жизни. В группу риска попадают женщины в возрасте старше 55 лет. Также наиболее подвержены пациенты с дисбалансом половых гормонов. Сталкиваются с остеопорозом и пациенты, которые не следят за своим питанием, игнорируя необходимость организма в получении полезных веществ. При малоподвижном образе жизни, отсутствии физической активности также наблюдается склонность к развитию костных заболеваний.

Причины остеопороза

Причинами столь серьезного заболевания могут быть даже самые безобидные на первый взгляд привычки. В их число входит курение, алкогольная зависимость, нарушение режима приема пищи. В исследовании причин заболевания специалисты отмечают генетическую предрасположенность пациентов, которые сталкиваются с недугом.

У людей преклонного возраста отклонения чаще всего связаны с нехваткой питательных веществ. Кальций может плохо всасываться кишечником, что и вызывает остеопороз. В результате также прослеживается и нарушение обмена веществ.

У пациентов старше 50 лет заболевание усиливается высоким риском летального исхода. Становится сложно контролировать поведение организма и бороться с болевым дискомфортом. Выделяют следующие типичные причины остеопороза:

• большой стаж курильщика или чрезмерное употребление алкоголя;
• гиподинамия, отсутствие физической активности в жизни;
• злоупотребление жирными продуктами, нездоровое питание, регулярные истощающие организм диеты;
• лечение гормональными препаратами, что приводит к нарушению естественной среды и половой дисфункции;
• проблемы с щитовидной железой, нарушение системы желудочно-кишечного тракта;
• гормональные изменения у женщин;
• проблемы с яичниками и надпочечниками.

Остеопороз у женщин: факторы риска

У девушек укрепление костей происходит в возрасте до 30 лет. В этот период кальций и другие питательные вещества лучше всего усваиваются организмом. Кости становятся плотными, однако после 40 лет наблюдается снижение этого показателя. Кальций вымывается из организма, что приводит к развитию остеопороза. Подобные изменения по количественному составу веществ заметить достаточно сложно. Когда же наступает менопауза, организм становится более слабым, поэтому нехватка этих компонентов отражается на общем состоянии женщины.

Климакс приводит к предотвращению выработки организмом эстрогена, отвечающего за наличие кальция в организме. При минимальных показателях отсутствие достаточного количества кальция отражается на состоянии костей, которые начинают постепенно разрушаться. Больше всего недугу подвержены женщины, которые столкнулись с ранним климаксом, воспалениями или удалением яичников, нарушениями менструального цикла. Если же пациентки истощают свой организм пагубными диетами или часами занимаются в спортзале, повышается риск остеопороза.

Когда костным заболеваниям подвержены мужчины?

Снижение плотности костей у мужчины тоже связано с гормональными изменениями. Чаще всего отклонения связывают со снижением уровня тестостерона. Это происходит в результате целого ряда одного или одновременно нескольких факторов из перечня:

• прием пагубных для организма медикаментов и сильнодействующих химических соединений;
• алкогольная зависимость и курение;
• патология, сопровождающаяся критическим снижение уровня тестостерона в крови, из-за чего мужчина подвержен серьезным изменениям в организме.

Виды остеопороза

Существует несколько классификаций недуга, которые составляют согласно симптоматике и уровней проявления. Первичному остеопорозу больше всего подвергаются пациенты в преклонном возрасте после 50 лет. Люди с хрупкой костной структурой, невысокого роста и с плохой мышечной массой попадают в зону риска.

Также первичная или старческая форма заболевания распространена на пациентов со следующими особенностями организма:

• генетическая склонность к заболеваниям, которые связаны с нарушением структуры костей;
• позднее начало менструального цикла у девушек;
• частые сбои менструального цикла, его преждевременное наступление или завершение;
• бесплодие;
• лактация продолжительностью более полугода.

Женщины подвержены развитию первичного остеопороза в 5 раз больше, чем представители мужского пола.

Вторичный остеопороз – патология, которая характеризуется нарушением естественных процессов в организме, отражающихся на состоянии костной ткани. Это приводит к уменьшению ее массы. Это связано со следующими факторами:

• дисфункция или гормональные перемены в щитовидной железе, сахарный диабет;
• осложнения других хронических заболеваний;
• лейкемия, талассемия, миеломная болезнь.

Также существуют и другие формы заболевания. Их определяют в зависимости от локации развития недуга. Остеопороз в области позвоночника проявляется у пациентов сильными ноющими и пульсирующими болями в пояснице. Тазобедренное нарушение костной массы развивается в результате повреждения шейки бедра. В некоторых случаях эта форма патологии заканчивается летальным исходом, поскольку существует большая вероятность смещения костей или масштабных переломов.

При остеопорозе стоп больной сталкивается с дискомфортом и ощутимыми болями в области икроножных мышц, а недуг в области колен приводит к потери трудоспособности пациента.

Степени остеопороза

В зависимости от стадии развития заболевания различаются симптоматику и прописывают программу лечения. Даже на первых стадиях без существенных признаков костной болезни необходима консультация специалиста.

Признаки остеопороза

В отличии от симптомов, которые сигнализирую о наступлении болезни, признаки – это ярко выраженные ощущения, испытываемые пациентом. Если сигналы порождают вопросы или у человека появляется чувство тревоги, лучше обратиться к врачу. Наступление болезни может проходить бессимптомно, но если говорить уже о второй стадии развития недуга – сложно не заметить острые боли.

Остеопороз относят к категории заболеваний, которых называют «тихими убийцами», поскольку на первых стадиях они не дают знать о себе. Только после перелома, когда врач продиагностирует и установит причину такого состояния, удается диагностировать костную болезнь. К наиболее встречающимся признакам относят: старческую сутулость, значительное снижение роста до 5 см за год, тянущие боли и ломота в теле.

Помочь с обследованием могут травматологи, ревматологи, также в некоторых случаях неизбежным является посещение эндокринолога.

Симптомы остеопороза

О заболевании пациент узнает далеко не сразу. Чаще всего тревожные симптомы человек обнаруживает на стадии остеопении, когда сталкивается с переломом костей. Чаще всего нарушаются костные ткани в области наибольшей нагрузки или локациях, где они наименее прочные.

Сам остеопороз обычно не вызывает заметных симптомов. Однако ослабленные кости, которые больше не могут выдерживать вес тела, могут ломаться даже под небольшим давлением. Такие переломы чаще всего встречаются в запястьях или позвоночнике. Переломы бедра чаще встречаются у людей после 55 лет.

Некоторые переломы, вызванные остеопорозом могут проходить бессимптомно. Также могут остаться незамеченными даже на рентгеновском снимке. Переломы позвонков, которые приводят к тому, что позвоночный столб начинает рушится или обрушивается, более болезненны и могут привести к деформированию осанки.

Другим симптомом, вызванным остеопорозом, является хроническая боль в спине. Эта боль может усугубляться не только во время напряжения, но и при незначительных телодвижениях. Так, человек сталкивается с дискомфортом во время ходьбы или в статическом положении тела.

Несмотря на то, что недуг протекает бессимптомно, выделяют несколько сигналов организма, которые могут свидетельствовать об отклонениях в состоянии костей:

1. в сравнении с ростом в 25 лет человек уменьшается до 5 см. Такое существенное изменение показателей может свидетельствовать о повышенной «рыхлости» костей;
2. пациенты с остеопорозом очень сильно сутулятся, даже если это не связано с возрастом;
3. переломы позвонков сопровождаются заметными болевыми ощущениями в области позвоночника, где происходят сбои;
4. первыми тревожными сигналами считается регулярный дискомфорт в области поясницы и грудном отделе позвоночника. Боль усугубляется при статических положениях тела;
5. могут появится судороги, избавиться от которых тяжело. В результате приглушать боль приходится посредством обезболивающих таблеток;
6. ногти и волосы находятся в плохом состоянии: обламываются, быстро истощаются;
7. учащенное сердцебиение. Такая патология встречается крайне редко, но может проявляться из-за увеличенной нагрузки на сердце.

Эти вышеописанные признаки могут сообщать вам об отклонениях, на которые опасно закрывать глаза. Остеопороз – это заболевание, которое сложно диагностировать, а на запущенных стадиях практически невозможно вылечить. Несмотря на то, что болезнь является необратимой, организму необходима постоянная поддержка. При правильном подходе и выборе методики лечения есть все шансы замедлить прогрессирование.

Поскольку переломы наблюдаются даже при малейшей нагрузке или деформации, необходимо следить за протеканием недуга. Уровни гормонов у мужчин и женщин – универсальный симптом, порождающий костную патологию, поэтому следует уделять достаточное количество внимания этим показателям.

Диагностика

Основные этапы диагностики остеопороза включают оценку риска перелома и плотности костей. Если врач пришел к выводу, что у вас есть предрасположенность к переломам (например, возрастные показатели, образ жизни, наследственная склонность), существует несколько эффективных способов определить минеральную плотность кости. При плохих результатах может понадобиться ряд других тестов, которые позволят установить стадию развития недуга.

Измерение плотности кости рентгеновского подхода является наиболее эффективным методом оценки риска остеопороза. Процедура представляет собой сканирование бедер или позвоночника, используя специальный рентгеновский аппарат. С ее помощью реально подтвердить высокие риски переломов. Сканирование с применением компьютерной томографии также может быть использовано для проверки состояния костей.

Ультразвуковой тест помогает в проверке плотности костной ткани и оценки риска перелома у женщин старше 65 лет. Однако ультразвуковое исследование стоп не обеспечивает достаточной детализации для мониторинга лечения остеопороза.

После диагностики остеопороза необходимы дальнейшие исследования для поиска возможных причин недуга. Для комплексного подхода может понадобиться анализ крови и мочи для измерения уровней гормонов, вырабатываемых в организме.

Лечение и профилактика остеопороза

Лечение остеопороза направлено на предотвращение или уменьшение переломов костей и поддержание или увеличение плотности ткани. Существует несколько методов лечения остеопороза, но профилактика остается обязательной и неизбежной для поддержания функциональности костей.

Организм необходимо обеспечить достаточным потреблением кальция. Также могут быть полезными регулярные упражнения по снижению веса и здоровый образ жизни без курения или чрезмерного употребления алкоголя.

Упражнения для снижения веса (такие как ходьба, тренировочный комплекс) играют определенную роль в укреплении костей и предотвращении переломов. Улучшить осанку можно за счет посредством физических упражнений без чрезмерной нагрузки.

Существует несколько препаратов, которые можно использовать для лечения остеопороза. Многие из этих методов лечения также могут быть использованы для предотвращения остеопороза для людей с высоким риском его развития. К ним относятся:

• бисфосфонаты — это одна из основных групп лекарств, которые могут использоваться для профилактики и лечения остеопороза. Они замедляют потерю плотности костями и способствуют их восстановлению, предотвращая переломы;
• селективные модуляторы рецепторов эстрогенов – в большинстве случаев приписывают женщинам в силу физиологических особенностей и гормонального фона;
• тестостерон: не рекомендуется для лечения остеопороза у большинства мужчин. Исключением являются те случаи, когда остеопороз у мужчин проявляется из-за гипогонадизма, что является условием низкого уровня тестостерона мужского гормона;
• гормонально-заместительная терапия: для женщин, достигших менопаузы, доступны различные препараты из этой группы. Замена эстрогена помогает сохранить кость и управлять симптомами менопаузы, но терапия имеет ряд рисков для здоровья.
• аналоги паратиреоидного гормона – это категория лекарств помогает восстановлению костей.

Два или более препарата могут также использоваться в комбинации для лечения некоторых случаев остеопороза. Кроме того, врачи обычно рекомендуют обогащать свой организм кальцием и незаменимым витамином D.

Сбалансированное питание при остеопорозе

Чтобы избежать врожденной хрупкости костей, беременной женщине необходимо во время беременности потреблять достаточное количество витаминов и микроэлементов. Строение здоровых костей начинается в матке. Поэтому, вам следует избегать курения и употребления алкоголя. Во время вынашивания плода и период лактации будущим мамам стоит соблюдать диету, которая включает белок и кальций, а также не забываем о продуктах на основе витамина D. Это необходимо для правильного формирования скелета малыша в утробе.

Дети нуждаются в хорошо сбалансированной пище, и в подростковом возрасте требуется более высокое потребление кальция и белка. На протяжении всей жизни баланс здоровой пищи имеет важное значение.

Если вы пытаетесь похудеть, то с низким содержанием жира молочные продукты обеспечивают эквивалентное количество кальция. Для женщин менопауза — это время, чтобы переоценить привычки питания и сделать здоровый выбор.

Стремитесь есть блюда, которые включают в себя разнообразные продукты из четырех основных групп. Это: фрукты и овощи; углеводы, такие как хлеб, картофель, макаронные изделия и крупы; молочные продукты и альтернативы; бобы, бобовые, рыбу, яйца, мясо и другие белки. Это позволит обогатить организм всеми витаминами, минералами и обеспечить человека жизненной энергией, необходимой для полноценной активности и снижения риска других хронических заболеваний.

Не обязательно придерживаться ежедневного идеального баланс веществ, но важно убедиться, что вы потребляете достаточное количество продуктов групп питания в течение недели, чтобы поддерживать и укреплять свой организм.

Несколько простых советов по составлению рациона дня:

• включите в свой рацион много цельнозерновых продуктов, достаточное количество минералов, витаминов и клетчатки;
• ешьте больше фруктов и овощей. При этом старайтесь выбирать разноцветные фрукты и овощи, чтобы обеспечить необходимый запас необходимых питательных веществ, в том числе кальция;
• добавьте в меню рыбу, которая также является хорошим источником витамина D;
• меньше потребляйте насыщенных жиров и сахара;
• минимизируйте количество потребляемой соли;
• не пропускайте питательных завтраков по утрам. Если вы не чувствуете голода, когда вы просыпаетесь, начните со здоровой закуски.

Кальций при остеопорозе

Кальций — здоровый костный минерал. Больше всего от него зависит состояние костей и зубов. Это минерал делает их твердыми и сильными, предотвращая разрушение. Кальций помогает кровеносным сосудам сжиматься и расширяться, что приводит к сокращению мышечной массы. За счет кальция железы выделяют необходимое количество гормонов. Благодаря этому удается обеспечить системную функциональность всего организма и избежать развития остеопороза.

Кости постоянно реконструируются каждый день, в результате чего кальций постепенно вытесняется. У детей и подростков тело быстрее продуцирует новую кость, чем разрушается старая, поэтому общая масса кости увеличивается. Это продолжается примерно до 30 лет, когда начинается формирование новой кости и разрушение старой кости примерно с такой же скоростью. У пожилых людей, особенно у женщин в постменопаузе, кость разрушается быстрее. При недостаточном количестве кальция в организме начинает развиваться остеопороз.

Наиболее простой способ получить достаточное количество кальция каждый день — это есть множество здоровых продуктов из всех разных групп продуктов. Получение достаточного количества витамина D каждый день из продуктов, таких как обогащенное молоко или естественного солнечного света, важно для того, чтобы помочь организму поглотить и использовать кальций из пищи.

В перечень продуктов с высоким содержанием кальция:

• Молочные продукты имеют самое высокое содержание кальция. Например, молоко, йогурт и сыр. Чашка молока содержит 300 мг кальция. Содержание кальция одинаково для обезжиренного, обезжиренного и цельного молока;
• листовые овощи содержат большое количество кальция. Брокколи, капуста — все это натуральные источники кальция, особенно если вы потребляете их в сыром виде;
• зерновые, макаронные изделия, хлеб и другие продукты, приготовленные из зерен, могут пополнить ваш организм кальцием;
• Помимо зерновых, кальций содержится в фруктовых соках (домашнего производства).