Сколиоз третьей степени является очень тяжелым заболеванием, при отсутствии лечения которого возможен переход болезни в 4 степень с последующей инвалидизацией больного. К сожалению, лечение на 3 стадии сколиоза не может полностью восстановить работоспособность позвоночника.
В целом же лечение на третьей стадии искривления позвоночника (как у взрослых, так и у детей) сводится к применению медикаментов, корсета, массажу и выполнению индивидуально подобранных упражнений (ЛФК).
Содержание
Общее описание 3 стадии сколиоза
Сколиоз третьей степени представляет собой достаточно грозное заболевание, затрагивающее не только опорно-двигательный аппарат, но и внутренние органы. В частности, страдает сердце и легкие. Очень часто при третьей стадии сколиоза у больного отмечается дыхательная недостаточность II и III степени.
Более того, позвонки при данной форме болезни смещаются в боковой плоскости, из-за чего буквально скручиваются. В итоге позвоночный столб из-за сильных изгибов давит на прочие элементы скелета, что приводит к деформации грудной клетки, тазовых костей и ребер.
Степень поражения внутренних органов напрямую зависит от выраженности деформации грудной клетки и поясничного отдела спины. В крайних случаях возможна ситуация, при которой длительная компрессия (сдавливание) позвоночным столбом внутренних органов приводит даже к смертельному исходу.
В международной классификации болезней 10 созыва (МКБ-10) данное заболевание значится под номером «М41». Угол искривления от оси вправо или влево составляет 25-60 градусов.
В чем опасность?
Как уже было сказано ранее, имеющаяся при сколиозе третьей степени деформация костей ведет к поражению внутренних органов. При деформации грудной клетки страдают легкие и сердце, а при деформации поясничного отдела – мочевой пузырь, почки и даже печень.
Длительная компрессия внутренних органов приводит к развитию недостаточности легких и сердца, а в случае с почками, печенью и мочевым пузырем – к нарушению работоспособности этих органов. При этом полный отказ внутренних органов из-за компрессии наблюдается редко, но вероятность таких осложнений все же имеется.
Проблема третьей стадии сколиоза еще и в том, что данное заболевание предельно сложно лечить. Консервативные методики становятся бесполезными, с их помощью можно лишь улучшить состояние больного, но полностью излечить заболевание не представляется возможным.
Можно ли вылечить сколиоз 3 степени?
Несмотря на всю серьезность ситуации, значительно облегчить состояние больного и даже частично вернуть работоспособность позвоночника можно. Другое дело, что полностью излечить сколиоз 3 степени нельзя, в том числе с помощью операции.
При этом основный смысл лечения сколиоза 3 степени не заключается в попытке излечить болезнь полностью и даже не в облегчении состояния больного. Основной смысл в этом случае – остановка прогрессирования заболевания, так как на четвертой стадии сколиоза ситуация будет гораздо хуже.
В итоге данную форму сколиоза лечат с помощью консервативных методов и оперативного вмешательства. Хорошие результаты можно получить при комплексном лечении сколиоза у ребенка, когда опорно-двигательный аппарат еще не сформирован полностью и «пластичен».
Сколиоз 3 степени (видео)
Причины появления
Вполне очевидно, что причина развития сколиоза третьей степени – не вылеченный сколиоз второй степени. Но какова же причина вообще появления данного заболевания?
В большинстве случаев причина так и не остается выясненной. Так, примерно в 70% случаев приходится говорить об идиопатическом сколиозе, точная причина которого не может быть найдена, однако предполагается, что огромную роль играет генетическая наследственность.
В остальных случаях причинами могут служить:
- Травмы и операции на позвоночном столбе.
- Инфекционные заболевания, окончившиеся осложнениями на костный аппарат.
- Воспалительные и аутоиммунные заболевания опорно-двигательного аппарата.
- Неправильный образ жизни, постоянное статичное напряжение, несоблюдение правильной осанки.
- Отсутствие физической нагрузки и, как следствие, ослабление мышечного корсета.
- Новообразования (как доброкачественные, так и злокачественные) в костях спины.
Виды и отличия
Как и в случае с другими стадиями сколиоза, при искривлении позвоночника третьей степени болезнь подразделяется на типы и формы.
Если говорить о формах, то сколиоз третьей степени делится на:
- С-образное искривление (один угол);
- S-образное искривление (два угла) — данная форма заболевания встречается наиболее часто;
- Z-образное искривление (три угла) — наиболее редкая форма.
Также стоит учесть, что данное заболевание еще и типизируется: имеется левосторонний тип сколиоза (асимметрия на правую часть тела) и правосторонний тип (асимметрия, соответственно, на левую часть тела).
При этом угол искривления позвоночного столба при третьей стадии сколиоза составляет от 26 до 50 градусов. Такого градуса искривления достаточно для оформления инвалидности больному.
Берут ли в армию со сколиозом 3 степени?
При наличии сколиоза третьей степени призывник полностью освобождается от несения военной службы. Более того, наличие данного заболевания является критериями для установления инвалидности.
Для подтверждения диагноза и установления конкретного вида сколиоза больной должен пройти всестороннее обследование. При таком обследовании критериями для итогового оформления инвалидности являются:
- клиническая и рентгенологическая (в том числе с помощью томографа) оценка степени деформации позвоночного столба;
- характеристика протекания патологического процесса, а именно определение прогресса, регресса или остановки прогрессирования болезни;
- частота и длительность появления болевого синдрома, который очень часто сопровождает данное заболевание;
- наличие и определение степени нарушений функций внутренних органов, которые располагаются в грудной клетке (проводится тщательная оценка работоспособности дыхательной и сердечно-сосудистой системы).
Симптомы и диагностика
В целом врачом-ортопедом или травматологом даже при визуальном осмотре больного может быть вынесен диагноз «сколиоз третьей степени». Болезнь на этой стадии проявляется достаточно ярко, но даже при всем этом требуется подтверждение диагноза сторонними и более точными методами.
В частности, применяется рентгенография или томография, позволяющая оценить степень искривления позвоночника и деформации грудной клетки.
Клинические признаки сколиоза третьей степени в большинстве случаев таковы:
- Достаточно сильная боль в области спины.
- Серьезнейшая и явная асимметрия тела (иногда тело больного и вовсе является бесформенным).
- Неврологические нарушения – онемение конечностей, пальцев, шаткость походки, иногда двоение в глазах.
- Сопутствующие патологии – плоскостопие, компрессия мочевого пузыря.
- Одышка, боли в области сердца (загрудинные боли), приступы тахикардии.
Правила и методы лечения
Консервативное лечение при сколиозе 3 степени нацелено на устранение или уменьшение выраженности симптомов болезни. В целом консервативное лечение оказывает и действительно лечебный эффект, но незначительный.
Основным способом лечения является оперативное вмешательство. Чаще всего при сколиозе 3 степени имплантируют декомпрессионно-стабилизирующие системы. Они представляют собой неподвижные соединения, фиксирующие один или несколько сегментов позвоночного столба.
В итоге удается выровнять позвоночник и значительно или полностью убрать деформацию грудной клетки. Проблема лишь в том, что после такой операции рост и дальнейшее развитие зафиксированных во время процедуры сегментов позвоночника останавливается полностью.
Загрузка...
