Сколиоз четвертой степени является апогеем данного заболевания, можно сказать последней стадией развития. Данное заболевание отличается исключительно серьезными последствиями, которые включают как физические, так и психологические нарушения у больного.
К сожалению, вылечить сколиоз 4 степени полностью не представляется возможным даже в рамках современной продвинутой медицины. Альтернативой полному излечению является восстановление двигательных функций и облегчение состояния больного, чего можно добиться комплексными медицинскими мероприятиями.
Содержание
Характеристика 4 степени сколиоза
Наличие у больного сколиоза четвертой степени делает общий прогноз на выздоровление неблагоприятным. По сути, это инвалидность, скорректировать положение позвоночного столба можно лишь грубыми способами (операция по вставке металлоконструкций), которые приведут к иммобилизации (неподвижности) позвоночника.
Лечение с помощью корсета или физических упражнений может облегчить состояние больного, но восстановления физиологического состояния позвоночника добиться этими способами нельзя (в том числе и у детей).

При сколиозе четвертой степени деформация позвоночника имеет угол отклонения в более чем 50 градусов. К сравнению: на первой стадии заболевания угол отклонения от оси не превышает 10 градусов.
При этом следует учесть, что на четвертой стадии сколиоза имеется не только деформация позвоночника, но и тазовых костей с грудной клеткой. Тело больного со стороны выглядит асимметрично (по сути, тело становится бесформенным).
Чем и насколько опасна болезнь?
Наличие у больного сколиоза четвертой степени является поводом к оформлению инвалидности, так как данное заболевание отличается тяжелейшими нарушениями работы внутренних органов. Деформация позвоночного столба так велика, что он давит на внутренние органы, причем иногда настолько сильно, что это может привести к гибели больного.
Очень часто на фоне сколиоза четвертой стадии развиваются легочные и сердечные заболевание, все по той же причине – компрессия (сдавливание) этих органов позвоночником. При отсутствии лечения в течение нескольких лет формируется сердечная или легочная недостаточность.
Кроме того, из-за сильной деформации позвоночника и асимметрии тела у больного отмечаются очень сильные боли, которые мешают спать и проявлять какую-либо активность во время бодрствования. В итоге пациент вынужден круглые сутки принимать болеутоляющие средства.
Также при данной форме сколиоза формируются и сопутствующие заболевания – плоскостопие, деформация тазобедренных костей, нарушение функций печени и почек.
Сколиоз 4 степени (видео)
Признаки и диагностика
Поставить диагноз при всестороннем осмотре больного не представляется чем-то сложным, с эти может справиться любой врач-ортопед. Несмотря на очевидность в постановке диагноза, больному все равно назначается томография или рентген для уточнения нюансов болезни.
Признаками сколиоза 4 степени являются:

- Внезапное появление заболеваний желудочно-кишечного тракта, включая язву и нарушения сократительной функции ЖКТ.
- Одышка и боли в сердце в следствии компрессии этих органов.
- Развитие холецистита.
- Постоянные скачки артериального давления.
- Частые ОРВИ.
- Выраженный болевой синдром в области спины, причем нередко боль из спины отдает в нижние и верхние конечности.
- Нарушения чувствительности пальцев конечностей (парестезии).
- Частое или, напротив, затрудненное мочеиспускание, боли в области почек и мочевого пузыря.
- Выраженная асимметрия тела.
- Скованность в движениях спины, вплоть до полной невозможности повернуть тело.
- Приступы тахикардии в течении дня.
Оформление инвалидности
При наличии у больного сколиоза четвертой степени требуется оформление инвалидности, так как более нормальную жизнь больной вести не сможет (болезнь, увы, не поддается полному излечению).
Специальной комиссией при обращении больного будут рассматриваться следующие критерии:
- выраженность (по результатам рентгена) степени сколиоза;
- характер течения болезни (прогрессирующее, регрессирующее или не прогрессирующее);
- наличие, длительность и интенсивность болевого синдрома;
- наличие и степень нарушения функции внутренних органов (преимущественно грудной клетки).

Третья группа инвалидности определяется при наличии следующих критериев:
- ограничение способности к самообслуживанию или передвижению (первой стадии);
- работа в противопоказанных условиях труда;
- нужда в рациональном и подходящем трудовом устройстве.
Вторая группа инвалидности определяется при наличии следующих критериев:
- ограничение способности к самообслуживанию или передвижению (второй стадии);
- выраженный болевой синдром;
- выраженные нарушения функции дыхания (2 и 3 стадии);
- неврологические нарушения.
Можно ли вылечить сколиоз 4 степени?
К сожалению, из-за выраженности патологических изменений опорно-двигательного аппарата лечение сколиоза четвертой степени затруднено настолько, что полностью излечить данное заболевание нельзя. Более того, состояние пациента нельзя вернуть даже ко второй стадии болезни.
В очень редких случаях ощутимые результаты лечения могут быть достигнуты у детей, опорно-двигательный аппарат которых еще находится в процессе формирования. У взрослых болезнь имеет строго неблагоприятный прогноз.

В качестве лечения, направленного на уменьшение болевого синдрома и снятие компрессии внутренних органов, назначается операция. Путем хирургического вмешательства можно выровнять позвоночный столб, но, к сожалению, он не сможет более нести своей физиологической функции и будет неподвижен.
Способы лечения
Как уже было сказано ранее, полностью излечить сколиоз 4 степени не представляется возможным, однако можно существенно облегчить жизнь пациенту и попытаться добиться хотя бы частичного восстановления функции позвоночника.
Для этого используются следующие методики лечения:
- Индивидуально подобранный курс ЛФК (лечебно-физкультурный комплекс).
- Мануальные процедуры, включающие массаж.
- Физиотерапевтические процедуры.
- Ношение больным специальных ортопедических корсетов для коррекции положения позвоночного столба.
- Применение различных ортопедических приспособлений (стельки, подушки, матрасы и так далее).
При наличии у больного быстрого прогрессирования болезни, ущемления внутренних органов или угла отклонения позвоночного столба более чем в 60 градусов, назначается оперативное вмешательство. Во время операции больному имплантируются металлоконструкции, на которые крепится (и тем самым выравнивается) позвоночный столб.