Пульс указывает на частоту сердечных сокращений. Правильно замерить колебания артерий можно на шее и запястье. Для этого три пальца (указательный, средний и безымянный) прикладывают к месту прохождения кровеносной магистрали и слегка придавливают.
Нормальным пульсом для взрослого здорового человека считаются показатели – 60-80 ударов. Для деток до семи лет – 90-100. При различных патологических состояниях показатели могут зашкаливать и достигать 120-240 колебаний.
Содержание
Тахикардия: почему она возникает?
В медицине повышенный пульс называется тахикардией. Чаще всего симптом возникает по разным физиологическим причинам:
- Чрезмерные эмоции (гнев, страх, радость) или стресс.
- Температура.
- Употребление тонизирующих напитков.
- Занятия спортом.
- Беременность.
Еще одним фактором, вызывающим тахикардию, считается избыток соли в пище.
Если же неприятные ощущения «колотящегося» сердца преследуют вас часто и продолжаются длительно, речь идет о патологической проблеме и состояние требует медикаментозного лечения. Особенно это актуально, когда симптом сопровождает отдышка и боль в сердце, а показатели пульса выше 100 ударов в минуту.
Патологии, вызывающие чрезмерное сердцебиение
Быстрое сердцебиение, вызванное заболеваниями, делят на два вида в зависимости от ритма и места возникновения в сердце.
- Синусовая тахикардия. Это обычное, просто учащенное биение сердца. Оно руководится привычным биологическим водителем ритма – синусовым узлом.
- Пароксизмальная или аритмия. Это нарушения в виде приступов. При этом сокращения вызываются другими отделами сердца. Вид кардиограммы меняется и ритм становится непостоянным. Делится на желудочковую и наджелудочковую.
Любой из видов, особенно аритмия, вызывают чрезмерное изнашивание миокарда и снижают его сократительную способность. Без лечения болезнь приводит к развитию сердечной недостаточности.
Синусовую тахикардию вызывают:
- Вегето-сосудистая дистония.
- Заболевания щитовидки.
- Поражение синусового узла ишемией, инфекцией или токсическими веществами.
- Недостаток эритроцитов (анемия).
- Воспаление сердечной мышцы – миокардит.
- Пониженное давление.
- Дыхательная недостаточность из-за астмы или других заболеваний бронхов и легких.
- Черепные травмы.
- Кардиосклероз.
- Пролапс митрального клапана.
- Инфаркт.
- Тромбы в легочной артерии.
Некоторые препараты также влияют на учащение пульса.
Пароксизмальная аритмия наджелудочковая чаще не связана с серьезными патологиями и заболеваниями сердца, ее причина в:
- особенностях нервной системы,
- анатомическом строении,
- наличии врожденных дополнительных путей проведения импульсов,
- рефлекторном влиянии блуждающего нерва.
Приступы возникают при неудачном повороте тела, переедании, переутомлении, после стресса. Они начинаются и заканчиваются внезапно. Опасными являются последствия, которые могут проявиться в момент или после пароксизма: фибрилляция желудочков, остановка сердца, инфаркт, сердечная недостаточность.
Причиной же желудочковых пароксизмов считаются серьезные заболевания сердца.
Вы находитесь в зоне риска, если у вас лишний вес, вы мало двигаетесь, курите, злоупотребляете кофе, мало бываете на свежем воздухе. В этих случаях мышцы сердца ослаблены, развитие патологии более вероятно и симптомы болезни нарастают быстрее.
При появлении патологического ускоренного сердцебиения следует обязательно обратиться к врачу и пройти обследование, чтобы выявить причину тахикардии и ее вид. Особенно важны будут кардиограмма, допплеровский метод исследования сердца, проверка гормонов щитовидки, суточный кардиомониторинг, анализ крови на уровень гемоглобина и биохимия крови.
Как лечить тахикардию?
Назначение препарата зависит от причины болезни.
Физиологическую синусовою тахикардию можно унять самыми простыми успокоительными:
- Валериана – вытяжка из корней растения, содержит валериановые кислоты.
- Персен — комплексный препарат из валерианы, мяты, мелиссы.
- Адонис-бром – соединение вытяжки из адониса и бромида.
- Ново-пассит –хмель, бузина, зверобой, пасифлора.
- Настойка пиона.
- Боярышник.
- Кардиофит — жидкая настойка из комплекса трав горицвета, амфоры, бузины, ландыша, каштана, крапивы, валерианы, омелы, мяты, солодки.
Медикаменты расслабят, успокоят нервную систему, избавят от раздражения и повышенного возбуждения. Это в свою очередь замедлит удары сердца.
При постоянном стрессе и перенапряжении доктор может прописать более сильные успокоительные вещества, которые помогут стабилизировать работу нервной системы.
- Препараты с фенобарбиталом. Самый известный Корвалол (валериановая кислота, фенобарбитал и мята).
- Средства с диазепамом: Реланиум, Диазепам, Седуксен, Сибазон.
Большое значение имеют препараты, содержащие важные для сократительной работы микроэлементы. К ним относят:
- Магний – стабилизирует и успокаивает ритм, уменьшает действие кальция, отвечающего за частые сокращения, расслабляет мускулатуру в периферических сосудах и тонизирует артерии, снимает гипервозбудимость с нервов, очищает сосуды.
- Калий – замедляет ритм, улучшает проводимость нервных импульсов, чем стабилизирует проявления аритмий.
На аптечных полках вы с легкостью найдете лекарства с этими микроэлементами. Они продаются без рецепта и полезны не только в лечении тахикардии и аритмии, но и в поддержании работы сердца.
- Аспаркам – К и Мg в виде аспаргинатов. Принимают по 1-2 таблетки три раза в сутки.
- Панангин – включает аспаргинаты обоих элементов.
- Доппельгерц магний актив – содержит магний, витамины В и фолиевую кислоту. По одной таблетке во время еды.
- Магне В6. Продается в ампулах и таблетках. Содержит пиридоксин и магний. По две таблетки три раза.
- Ритмокор. Включает соли магния. По капсуле три-четыре раза.
Также для сердечно-сосудистой системы важны такие элементы как фосфор (улучшает проведение импульсов, селен (защищает сосуды) и витамины, особенно А, С, Р, Е, укрепляющие сосуды и группы В, улучшающие работу нервной системы.
Лекарства, содержащие необходимые витаминные комплексы вместе с калием и магнием:
- Направит.
- Кардио Форте.
- Витрум Кардио.
Патологическую синусовою тахикардию лечат с учетом основного заболевания: работают над стабилизацией давления и поднятием гемоглобина, поддерживают сердце и щитовидку, расслабляют мышцы. Параллельно с основной терапией поддерживают сердце.
Таблица препаратов для лечения тахикардий разной этиологии
| При пониженном давлении | Подойдет не каждое лекарство, поскольку многие одновременно с замедлением пульса приводят к еще большей гипотонии. | Рекомендованы – Феназепам, Грандаксин, Мезапам. Они успокаивают вегетативную нервную систему без влияния на показатели тонометра.
|
| При повышенном давлении | Главная задача снизить спазм сосудистых мышц | Здесь идеально подойдут Верапамил, Корнефар, Диротон, Энап. |
| При заболеваниях щитовидки | Чаще всего назначают адреноблокаторы | Метапролол, Бисопролол, Соритмик |
| При пароксизмальных приступах | Важны стабилизаторы нервных импульсов | Блокаторы кальциевых (Коринфар, Форидон) и калиевых (Кордарон, Соталол) каналов или мембраностабилизирующие препараты (Пропанорм, Лидокаин, Верапамил) |
Список таблеток от высокого пульса
Все специфические средства для стабилизации сокращений, делятся на группы, в зависимости от механизма действия. Подбирает терапию врач. Даже при одинаковом диагнозе к каждому пациенту требуется индивидуальный подход. Работают с тем препаратом из группы, который оказал более выраженный эффект и не вызвал побочных ощущений.
Все препараты делятся на:
- Блокаторы клеточных каналов мышц гладкой мускулатуры: кальция, калия, натрия.
- Мембраностабилизирующие – замедляют поступление веществ в сердечные клетки.
- Бетта-блокаторы – блокируют адренорецепторы, что не дает медиаторам и гормонам ускорять сердечные сокращения.
Блокаторы ионов и каналов кальция
Не дают входить ионам кальция в клетку. Микроэлемент участвует в формировании нервного импульса. При недостаточном поступлении кальция сосуды и мышцы расслабляются. К сердцу приливает больше крови, исчезает спазм. Препараты этой группы активно используют в лечении тахикардии при сердечной недостаточности и повышенном давлении. Они уменьшают автоматизм синусового узла, прекращают желудочковый и предсердный пароксизм. Многие из них не дают образовываться тромбам, улучшают холестериновый обмен. Делятся на три группы, в каждой из которых есть средства первого и второго поколения.
- Дигидропиридиновые: Коринфар, Кордафен. Снижают давление, но не лечат аритмии, наоборот ускоряют сердцебиение.
- Бензотиазепиновые: Дилтазем, Алтиазем, Амиодарон. Работают с сердцем и сосудами. Хорошо избавляют от аритмий.
- Дифенилалкиламиновые: Веропамил, Галлопамил, Фалипамил. Действуют на сердце и сосуды снижают давление и тахикардию.
Блокаторы калия
Замедляют движения калия по калиевым каналам. Это снижает проводимость и возбудимость миокарда. Действуют медленно и отличаются большим перечнем противопоказаний. Хорошо помогают при синусовой, желудочковой аритмии.
- Амиодарон
- Кордарон.
- Дофетилид.
Бета-блокаторы
Влияют на специфические адреналиновые рецепторы. Клетки перестают реагировать на катехоламины (медиаторы и гормоны – дофамин, адреналин, норадреналин). В результате улучшается работа симпатической нервной системы. Замедляются сердечные сокращения, уменьшается вероятность сердечных приступов, снижается давление, тонус сосудов, нервная система успокаивается. Блокаторы действуют только на рецепторы бетта первого типа, которые отвечают за ускорение сократительных процессов и не блокируют рецепторы бетта-2 – расслабляющие. Первый тип находится в основном в сердце, сосудах, почках и мышцах скелета. После приема препаратов проходит боль, давящие ощущения, уменьшается сердцебиение, понижается давление, облегчаются приступы стенокардии. К этой группе относятся следующие лекарства:
- Талинолол.
- Бисопролол.
- Метапролол.
- Бипрол.
- Соритмик.
- Ритмилен.
- Эгилок.
Мембраностабилизирующие
Замедляют транспортировку всех видов ионов (кальция, калия, натрия). Это понижает возбуждение волокон Пуркинье и сократительную активность. Помогают при различных видах аритмий, кроме синусовой. Все средства делятся на три класса.
- А. Замедляют продвижение импульса, что обрывает аритмии с прямым и обратным проведением. Считаются препаратами средней длительности действия. Некоторые способны также угнетать водитель ритма, помогая при синусовой тахикардии. Оносят Гилуритмал, тХинидин, Ритмилен, Новокаинамид.
- В. Слегка замедляют продвижение импульса, стабилизируя ритм. Не уменьшают сокращения миокарда, поэтому хорошо переносятся после инфаркта и при недостаточности. Действуют кратковременно. Лидокаин, Дифенин, Риталмекс, Бумекаин.
- С. Назначают при экстрасистолии (сокращении раньше срока или вне ритма), пароксизмах, трепетании предсердий, после инфаркта. Препараты длительного действия. Однако принимают лишь небольшими курсами, так как дают серьезные осложнения. Аллапинин, Ритмонорм, Этмозин,Этацизин.
Гликозиды
Лекарства содержат растительные или синтетические гликозиды, которые одновременно способны блокировать каналы калия и кальция. Молекулы этих веществ состоят из углеводного и не углеводного остатков. Их название связано именно с углеводной частью и означает «сладкий». На самом же деле соединения очень сильные и в повышенных дозах токсичные. Классифицируют гликозиды в зависимости от неуглеводного остатка. Сердечный вид в остатке имеет пергидро-цикло-пентано-фенантреновую структуру. Она поддерживает сердечную мышцу, улучшает в ней обменные процессы. Источниками гликозидов являются такие растения как строфант, ландыш, наперстянка.
- Вещества из наперстянки длительного действия. Применяются в таблетках. Дигоксин, Целанид.
- Гликозиды из ландыша и строфанта – короткого действия. Вводятся только в виде уколов. Коргликон, Строфантин.
Под действием препаратов этой группы сердце сокращается редко, но сильно. Это снижает застой крови и дает миокарду отдыхать.
Тахикардия при беременности
Учащение сердечных сокращений при вынашивании плода считается нормальным, ведь сердце качает кровь и разносит питательные вещества для двоих. Но в некоторых случаях, при чрезмерной тахикардии (выше 100 ударов) это вредно, так как падает сила выброса крови. Лечение осложняется тем, что женщинам в положении нельзя многие лекарства.
В легких случаях синусовой тахикардии разрешены валериана, Персен, Панангин и Магне В6. Из тяжелых лекарств беременным можно Верапамил и Пропроналол. Их используют не для постоянного приема, а при возникновении приступов. Решение о постоянном использовании бета-блокаторов принимает кардиолог или эндокринолог. Здесь речь идет о важности лечения роженицы по сравнению с опасностью для плода. Во всех возможных случаях регулярного приема стараются избегать.
Загрузка...
