УЗИ брюшной полости ребенку представляет собой неинвазивную (непроникающую) методику диагностики важнейших внутренних органов детей. Причем сделать данную процедуру можно не только взрослым детям, но и новорожденному.
Такое детское диагностическое исследование проводится быстро (15-20 минут) и без каких-либо болезненных ощущений. Сама процедура не вызывает осложнений, а значит и сделать ее можно даже грудничку.
В данной статье мы поговорим о том, как подготовиться детям к данной процедуре, как она проходит и как делается расшифровка полученных результатов. Мы также расскажем о том, сколько стоит сделать такое УЗИ.
Содержание
Показания для процедуры
Для детей возрастом от трех лет ультразвуковое исследование органов брюшной полости делается по следующим показаниям:
- Любое детское инфекционное заболевание органов брюшной полости (в том числе мононуклеоз).
- Боль в любой области живота.
- Ощущение у детей непроходящей тяжести в правом подреберье.
- Отрыжка кислым или горьким, неприятный запах изо рта.
- Опоясывающие боли внутренних органов.
- Желтуха.
- Запоры или метеоризм.
- Травма внутренних органов (даже на фоне полного благополучия после ее получения).
- Для контроля эффективности назначенной терапии внутренних органов.
Для новорожденных и детям в возрасте до 3 лет ультразвуковое исследование органов брюшной полости назначается по следующим показаниям:
- плановая диагностика врожденных аномалий у новорожденных;
- при частом срыгивании (при отсутствии заболеваний головного мозга малыша);
- детям, у которых наблюдается снижение нормального ежемесячного увеличения массы тела после рождения;
- при подозрении на такие патологии, как пилороспазм и пилоростеноз;
- при частом и обильном жидком стуле, который не связан с наличием у младенца кишечной инфекции или лихорадки.
Но сколько же стоит сама процедура? По данным за 2016 год, в государственных медицинских учреждениях такую диагностику можно провести за 1500 рублей. В частных клиниках ее цена выше и составляет 2000 рублей + расшифровка 50 рублей.
Что можно определить по УЗИ?
С помощью ультразвукового исследования органов брюшной полости ребенка можно обнаружить множество заболеваний:
- Острый или хронический гепатит.
- Застой крови в печени.
- Различные новообразования печени (в том числе кисты).
- Камни, стриктуры, сужения и различные аномалии желчевыводящих путей.
- Увеличенные размеры селезенки, дополнительные доли в ней, остаточные явления травмы селезенки, инфаркт.
- Наличие так называемой свободной жидкости в брюшном отделе (что чаще всего у детей говорит о перитоните).
- Увеличение в размерах забрюшинных лимфоузлов.
- Нарушения кровообращения брюшной аорты и ее отдельных ветвей.
- Клинические признаки панкреатита.
Подготовка к процедуре
Подготовка ребенка к ультразвуковому обследованию органов брюшной полости весьма специфична. При этом подготовка детей имеет два варианта: для малышей старше трех лет и, соответственно, младше трех лет. Важнее всего подготовиться в плане питания.
Ребенка старше трех лет следует за три дня до процедуры ограничить в потреблении следующих продуктов:
- любые бобовые;
- черный хлеб (можно давать только белый второго сорта, но в ограниченных количествах);
- фрукты и овощи в сыром виде;
- любую газированную воду, в том числе и квас (можно только обычную воду);
- любые сладости и соки;
- свежие мучные изделия (можно заменить на изделия вчерашней выпечки, но в разумных пределах);
- квашеную капусту;
- любые молочные продукты (в том числе творог).
При этом детям разрешается употреблять любые каши, приготовленные на воде (кроме молочных), курятину или крольчатину в отварном виде. Кроме того, разрешено есть не более одного отваренного вкрутую яйца в день.
Также важно учесть, что ультразвуковое исследование брюшной полости у детей старше трех лет во всех случаях проводится после шестичасового голодания. А за час-два до процедуры запрещается употреблять даже жидкость.
Подготовка младенцев
Подготовка к ультразвуковому исследованию детей в возрасте до трех лет проводится после полного выведения прикорма и последующего 4-часового голодания. Для столь юных деток не требуется соблюдать трехдневную диету.
Однако в день проведения процедуры ребенка следует ограничить в употреблении фруктовых и овощных пюре. Разрешены только каши и небольшое количество нежирного мяса. Последнее употребление жидкости разрешено за полтора часа до диагностики.
Особое внимание подготовке следует уделить в том случае, если имеются подозрения на заболевания аорты и ее исследование должно проводиться предельно скрупулезно. В таком случае очень важно не допустить переполнения кишечника малыша газами.
Дело в том, что из-за кишечных газов в итоге раздувается сам кишечник, тем самым заслоняя брюшную часть аорты и все неполные органы. Более того, прием пищи непосредственно перед процедурой повышает кровообращение поджелудочной железы.
Из-за этого желчный пузырь частично или полностью опорожняется, выбрасывая большое количество желчи, из-за чего конечный результат УЗИ будет искажен. Поэтому детям с метеоризмом рекомендуется за день до процедуры дать таблетки «Эспумизан» или «Боботик» в соответствующей возрасту норме.
Результаты УЗИ
Расшифровка результатов обследования печени:
- размеры правой доли (норма): 60 миллиметров (каждый последующий год норма становится на +6 мм больше);
- размеры левой доли (норма): 33 – 40 миллиметров;
Расшифровка результатов обследования желчного пузыря:
- норма размеров в 2-5 лет: 50,5 х 17 мм (длинна и ширина);
- норма размеров в 6-8 лет: 61 х 18 мм;
- норма размеров в 9-11 лет: 64 х 23 мм;
- норма размеров в 12-16 лет: 65 х 24 мм;
- о нормальных значениях толщины стенки можно говорить в том случае, если она не превышает 1 миллиметр.
Расшифровка результатов обследования поджелудочной железы:
- нормальные размеры по схеме головка (мм) х тело (мм) х хвост (мм) у ребенка возрастом до 1 месяца: 10-14 х 6-8 х 10-14 мм;
- 1 месяц – 1 год: 15-19 х 8-11 х 12-16 мм;
- 1 год – 5 лет: 17-20 х 10-12 х 18-22 мм;
- 6 лет – 10 лет: 16-20 х 10-13 х 18-22 мм;
- 11 лет – 18 лет: 20-25 х 11-14 х 20-24 мм.
Расшифровка результатов обследования селезенки:
- Новорожденные: 40 х 38 мм;
- 1 – 3 года: 68 х 50 мм;
- 3 – 7 лет: 80 х 60 мм;
- 8 – 12 лет: 90 х 60 мм;
- 12 – 15 лет: 100 х 60 мм;
- v. lienalis в норме не более 9 мм;
- S селезенки должен быть в диапазоне от 40 до 45 сантиметров.
Расшифровка результатов обследования почек:
- рост 50 см: 48 (длина) х 22 (ширина) мм;
- рост 60 см: 50 х 23 мм;
- рост 80 см: 62 х 25 мм;
- рост 100 см: 70 х 26 мм;
- рост 120 см: 77 х 28 мм.
УЗИ брюшной полости младенца (видео)
Особенности диагностики
Существуют некоторые нюансы проведения данной процедуры. Так при подозрении на так называемый пилоростеноз следует взять с собой на УЗИ бутылку с водой или смесью. Жидкость пригодится для провокационных тестов органов брюшной полости (их еще называют нагрузочными).
При прицельной диагностике сократимости желчевыводящих путей на прием нужно взять йогурт, любой шоколад или же несколько бананов. Данные продукты питания могут потребоваться во время процедуры для таки же провокационных тестов, как и в случае с пилоростенозом.
Кроме того, врача заранее следует уведомить о том, какие препараты принимает ваш ребенок. Это могут быть сердечные или кишечные (для воздействия на перистальтику) медикаменты. Обязательно следует уведомить диагноста в том, принимает ли ваш ребенок спазмолитики.
Но в целом, если ваш ребенок принимает спазмолитические препараты, за день до процедуры желательно их отменить. Они достаточно сильно искажают результаты обследования и применять их до его проведения можно лишь в тех случаях, если ребенок по серьезным показаниям нуждается в них.
Цена самой процедуры в государственных медицинских учреждениях составляет 1400 рублей. В частных клиниках цена составляет около 2500 рублей. Приведенные цифры соответствуют расценкам на 2016 год.
Загрузка...
