УЗИ мочевого пузыря человека представляет собой максимально информативный и безболезненный метод исследования этого органа. Делается УЗИ мочевого пузыря абдоминально. То есть, проще говоря, без введения медицинского инструментария напрямую в организм.
Часто врачи совместно проводят УЗИ почек и мочевого пузыря. И это не удивительно, так как два этих органа человека связанны между собой.
В данной статье мы поговорим о том, как проводится подготовка к УЗИ мочевого пузыря и расшифровка УЗИ мочевого пузыря. Мы также в деталях расскажем о том, как делают УЗИ мочевого пузыря и каковы нормальные размеры мочевого пузыря.
Содержание
Показания к процедуре
УЗИ мочеполовой системы человека проводят по множеству показаний. Среди них есть как плановые (не требующие экстренной диагностики), так и ургентные (требующие выполнения в срочном порядке). К плановым показаниям относят:
- Легкие боли в надлобковой области, паху и в нижней части живота.
- Частое мочеиспусканием (около 10 раз в сутки) без провокационных факторов (алкоголь, обильное питье, диабет).
- Наличие пузырьков воздуха в моче.
- Изменение цвета мочи без дополнительных симптомов.
- Боли в промежности и в районе предстательной железы.
- Дискомфорт или легкая болезненность при мочеиспускании.
- Профилактическое ежегодное УЗИ мочевыделительной системы после перенесенных заболеваний мочевыводящих путей или их хронического течения.
Показания к УЗИ почек и мочевого пузыря человека, требующие неотложной диагностики, необходимо проводить либо в день их появления, либо на следующий день. К ним относят:
- взвесь в мочевом пузыре по данным ультразвука (в этом случае необходимо повторное УЗИ мочевого пузыря с «прицельной» диагностикой);
- увеличенный или уменьшенный объем мочевого пузыря по данным ультразвука (требуется более подробное и развернутое обследование для выявления причин);
- утолщение стенок мочевого пузыря;
- срочное УЗИ мочевого пузыря у женщин проводят в случае появления крови при цистите;
- хлопья или маслянистые примеси в моче видимые на глаз;
- подозрение на новообразования;
- кровь в моче (что особенно должно насторожить, если таковая наблюдается у детей);
- наличие спермы в моче у мужчин (подозрение на заброс содержимого половых желез в мочевой пузырь);
- темный осадок в моче.
Диагностические возможности
УЗИ мочевого пузыря может с предельной точностью оценить движение мочи по мочеточникам мочевыводящих путей. В этом случае УЗИ мочевого пузыря показывает направление потока мочи, форму потока и степень симметричности в обеих сторон.
На основании полученных данных о состоянии мочевыводящих путей можно судить о том, насколько в целом свободны просветы мочевыводящих путей. Если просвет мочевыводящих путей перекрыт, то с помощью УЗИ мочевого пузыря можно с максимальной точностью определить, чем именно (камнем, отечностью, опухолью и т.д.).
УЗИ мочевого пузыря также может определить количество мочеточников мочевыводящих путей и место, в которое они открываются. Большую результативность в данном случае может дать только ультразвуковое исследование, если его сделать с применением контрастных веществ.
Но к этой процедуре нужно готовиться по особой методике. К тому же введение контрастных веществ в некоторых случаях приводит к нежелательным реакциям (аллергия, непереносимость и т.д.).
Подготовка к процедуре
Подготовиться к исследованию мочевыводящих путей достаточно просто. Никаких специфических диет перед ней не требуется, хотя и небольшие ограничения по приему пищи и жидкости соблюдать нужно.
При подготовке к данному исследованию важнее всего наполнить мочевой пузырь. И наполнить его можно двумя способами:
- Примерно за 40 минут перед процедурой следует выпить примерно один литр обычной воды (обязательно без газа!).
- Просто не мочиться 4 часа перед процедурой. Жидкости выпитой ранее будет достаточно для заполнения в течение 4 часов мочевого пузыря.
Полный мочевой пузырь нужен для диагностики по той причине, что жидкость внутри него будет расширять его стенки. Таким образом, полный мочевой будет намного лучше визуализироваться на УЗИ чем пустой.
Но чтобы правильно подготовиться к данному обследованию стоит также придерживаться ограничений в питании. Так обследованию может существенно помешать наличие газов в кишечнике.
Из этого следует, что готовиться к процедуре нужно ограничивая себя за день до ее проведения в употреблении жирной пищи и газированных напитков. Также нельзя есть перед исследованием сырые овощи и фрукты, так как из-за обилия клетчатки они тоже вызывают газообразование.
Подготовка детей
Готовиться к исследованию мочевого пузыря ребенка нужно более скрупулезно, чем в случае с взрослыми. Детей тяжелее ограничить в питании и употреблении жидкости.
При подготовке ребенка нужно в первую очередь ограничить его от употребления сладких и молочных продуктов за день до процедуры. В плане ограничения детей от молочных продуктов под запретом должны быть даже йогурты и творог.
Детей тяжело убедить в необходимости сдерживаться от похода в туалет до процедуры. Поэтому родителям следует провести беседу на тему того, насколько важно соблюдать эти правила.
Сама процедура может испугать детей, хотя она и является совершенно безболезненной и быстро проводимой (около 15 минут). Поэтому в плане психологической подготовки детей нужно уделить ей больше времени и сил.
Хорошую результативность при подготовке к УЗИ детей, как утверждают психологи, дает стимул. Имеет смысл пообещать ребенку после процедуры шоколадку или иную ценную для него вещь.
Проведение исследования
Исследование мочевого пузыря у женщин обычно проводится наружным (абдоминальным) способом. Однако в некоторых случаях (обычно при цистите или наличии остаточной мочи в пузыре) прибегают к трансвагинальному (через влагалище) методу диагностики.
В этом случае используется тонкий УЗ датчик, на который предварительно надевают одноразовый презерватив. При этом методе исследования также требуется наполнение мочевого пузыря.
У мужчин эта процедура проводится с большим количеством нюансов. Тому виной большее количество возможных патологий тех органов мужчин, что тесно связаны с мочевым пузырем.
Речь идет о болезнях предстательной железы и яичек. Кроме того, именно у мужчин чаще наблюдаются асцит (скопление жидкости в брюшине) и патологии почек.
В большинстве случае мужчинам назначают поверхностное абдоминальное УЗИ, но при заболеваниях яичек или предстательной железы нужна инвазивная (проникающая) диагностика. Тогда прибегают к УЗИ через уретру.
При данной процедуре мужчинам в уретру вводят тонкий УЗ датчик. При этом пациент может испытывать легкие или, реже, выраженные боли. Впрочем, через день после процедуры они сходят на нет.
УЗИ мочевого пузыря (видео)
Нормальные результаты УЗИ
В норме мочевой пузырь имеет эхо-негативную структуру. На снимках поперечной сканограммы его форма округлая и овоидная на продольных снимках.
Для этого органа симметричность – абсолютная норма, его контуры по данным ультразвука ровные и четкие. Нормальные параметры мочевого пузыря не допускают наличия инородных предметов в нем. Остаточная моча (как при цистите) и прочий осадок всегда указывают на патологию.
Толщина стенок мочевого пузыря на всем его протяжении находится в диапазоне между 0,3 и 0,5 сантиметрами. Предельная скорость тока мочи – приблизительно 14,5 см/с.
Патологии на УЗИ
У женщин при цистите по данным ультразвука наблюдаются небольшие эхогенные частицы (осадок) в большом количестве. По сути, это скопления разнообразных клеток (эпителий, лейкоциты, эритроциты и т.д.).
Иногда наблюдается остаточная моча (при хроническом цистите) и хлопья. Лечение: медикаментозное.
У мужчин при заболеваниях предстательной железы ультразвуковая диагностика мочевого может показать лишь косвенные причины основного заболевания. Так воспаление предстательной железы переходит и на мочевой, что фиксирует ультразвук (очаги воспаления пузыря, скопление лейкоцитов).
Иногда при воспалении предстательной железы в мочевом пузыре можно наблюдать небольшое количество остаточной мочи и так называемые хлопья. Лечения патологий предстательной железы: терапевтическое и хирургическое.
Предельно сильное утолщение стенок пузыря говорит о уретерогидронефрозном или нейрогенном заболевании. Лечение: терапевтическое (часто можно обойтись исключительно релаксантами).
Опасные заболевания, которые можно обнаружить
Обструкция мочеиспускательного канала его же клапаном у детей на ультразвуковом обследовании выглядит как утолщение всей стенки органа. Достаточно часто наблюдаются скопления остаточной мочи и хлопья при мочеиспускании. Лечение: часто хирургическое.
Наблюдаемые эхогенные образования в органе по данным УЗИ, которые стянуты к его стенке, могут быть несколькими заболеваниями. Чаще всего это уретероцеле, полипы, «камни» и хлопья. Лечение: в подавляющем большинстве случаев хирургическое, в случае камней можно обойтись терапией.
Увеличенные размеры мочевого у мужчин, без утолщения его стенок, часто говорят об отеке мочеиспускательного канала. При этой патологии наблюдаются скопления остаточной мочи и хлопья при мочеиспускании. Лечение: медикаментозное.
Травмы уретры и мочевого пузыря на УЗИ визуализируются в виде отеков и скоплений лимфоцитов и тромбоцитов (так называемые «хлопья»). Лечение: достаточно часто медикаментозное, в редких случаях хирургическое.
Загрузка...
