Конъюнктивит — проявление и  лечение болезни глаз у взрослых и детей

Коньюктивит — воспалительное заболевание конъюнктивы, которое приносит много неприятных симптомов человеку. Заболевание заразное, поэтому необходимо обязательно соблюдать правила личной гигиены. Коньюктивит проявляется воспалительным процессом слизистой оболочки, что может быть вызвано аллергией, вирусами, бактериями, патогенными факторами, грибами. Это одно из самых распространенных болезней глаз, так как составляет 30% от всех различных патологий этих органов. Каждый год от этого заболевания страдают миллионы людей. Поскольку схема лечения индивидуальна, и зависит от огромного количества факторов, и подходить к терапии нужно с особой осторожностью.

Что такое конъюнктива?

Это слизистая оболочка глаза, главной задачей которой, является покрытие задней поверхности век, а также глазного яблока. Это важный орган, который отвечает за зрение человека. Чаще она имеет прозрачный и блестящий вид, от нее  зависит, состояние тканей, которые находятся рядом.  Главной ее задачей является защита глаз от воздуха, частиц пыли, яркого света, химических и температурных воздействий и так далее. Также, она выделяет слезы, которые необходимы для увлажнения и защиты.  Поражение конъюнктивы несет за собой ряд неприятных симптомов, жить с которыми неудобно.

Классификация коньюктивита

Офтальмологи разделили коньюктивит на несколько видов, поскольку каждые из них проявляются по-разному, и имеют разные причины возникновения.

В зависимости от того, как выражаются симптомы, а также, от того, как они проявляются можно выделить:

В зависимости от того, есть ли поражение других частей глаза, ученые также выделяют:

1. Эписклерит. Это форма, когда поражаются ткани глаза, но при этом не наблюдается слезотечение или гной из глаз.
2. Блефароконъюнктивит. Это воспалительный процесс, который наблюдается как на веках, так и на коньюктиве.
3. Кератоконъюнктивит. Это форма, когда воспаляется не только конъюнктива, но и роговица.

По причине возникновения заболевания, коньюктивит можно разделить на:

1. Эпидемический. Это заболевание, которое вызвано палочкой Коха.
2. Вирусный.  Болезнь, которая спровоцирована вирусами герпеса, а также аденомавирусом.
3. Бактериальный. Это заболевание, которое вызвано палочкой дифтерии, стрептококками,  стафилококками и так далее.
4. Ангулярный.  Болезнь, которая вызвана диплобациллом Моракса-Аксенфельда.
5. Аллергический.  Он возникает тогда, когда в организм человека попадает какой-нибудь аллерген , или же фактор, который может его спровоцировать. Сюда можно отнести краску, пыль, ацетон, лак, шерсть и так далее.
6. Дистрофический коньюктивит.   Появляется тогда, когда слизистая оболочка глаза повреждается бензином, парами, краской, химическими реактивами, газом и так далее.

7. Хламидийный.  Это болезнь, которую провоцируют хламидии, которые попадают на слизистую глаза.
8. Грибковый. Заболевание появляется при попадении в организм таких инфекций как кандидамикоз.

По виду воспаления и изменения конъюнктивы,  коньюктивит можно разделить на:

1. Пленчатый. Чаще, этот вид коньюктивита появляется у детей, когда они переболели ОРВИ.
2. Катаральный. При таком виде заболевания, со слизистых  глаза  появляются выделения, но без гноя.
3. Фолликулярный. На конъюнктиве глаза появляются фолликулы, которые возникают по причине аллергии.
4. Гнойный. Из глаза выделяется гнойное образование.
5. Папиллярный. На слизистой появляются уплотнения и небольшие зерна, чаще всего, образования наблюдаются в области верхнего века. Они уплотнены и являются реакцией на лекарства.
6. Геморрагический.  Заболевание характеризуется кровоизлияниями, которые происходят в оболочке глаза.

Правильно установив причины и форму заболевания, можно быстро начать лечение и побороть его, не оказывая негативных последствий.

Почему появляется коньюктивит?

Воспаление слизистой глаз появляется по ряду причин, и установление их очень сложный процесс. А ведь успех лечения зависит именно от того, насколько правильно был поставлен диагноз. Инкубационный период заболевания в зависимости от того, по какой причине он появился, колеблется в районе 1 недели.

К основным причинам возникновения заболевания можно отнести:

1. Ношение контактных линз. Из-за чистоты применения контактных линз, может появиться коньюктивит, но это при условии того, что линзы вызывают аллергию, или же изготовлены из некачественных материалов.
2. Наличие стафилококка, стрептококка, бактерии Коха Уикса, а также других возбудителей и бактерий.
3. Авитаминоз, нарушенный обмена веществ в организме, а также длительное пребывание в зоне, где повышенный уровень загрязнения.
4. Во время цветения цветов и растений, когда семена и пыльца, в большом количестве, содержится в воздухе.
5. Наличие аденомы вируса, кори, оспы или герпеса в организме.
6. Несоблюдение правил личной гигиены, заболевания ОРВИ и ОРЗ, сезонные и атопические аллергии.
7. Попадание в глаза сажи, пыли, микрочастиц, строительных материалов, шерсти и так далее.
8. Заболевание пищеварительной системы, ЛОР заболевания, воспаление в пазухах носа.
9. Астигматизм, близорукость и дальнозоркость.
10. Сухой воздух, или яркое солнце.
11. Употребление большого количества консервантов, ароматизаторов и красителей, а также использование бытовой и химии.

Как проявляется заболевание?

Чаще всего, коньюктивит поражает сразу оба глаза, но в каждом глазу он выражается по-разному. Если говорить про общие признаки и проявления, то здесь можно выделить следующие:

1. Ощущение боязни света.
2. Покраснение век и их отечность.
3. Понижается острота зрения.
4. Появляется сильный зуд, слезотечение и жжение.
5. Из глаза начинает выделяться гной или слизь.
6. По утрам ресницы склеиваются между собой из-за выделяемого секрета ночью.
7. В глазах часто наблюдается ощущение песка или постороннего предмета.

Несмотря на всё это, симптомы могут немного отличаться друг от друга, тут всё будет зависеть от причины появления воспаления. Помимо основных симптомов, наблюдается также и дополнительные, к которым можно отнести головную боль, слабость, кашель, мышечную боль, повышенную температуру тела, утомляемость и так далее. При наличии этих проблем, врач установит инфекционную причину появления коньюктивита.

Диагностика заболевания

При проявлении первых же признаков заболевания, необходимо немедленно обратиться к врачу офтальмологу, который после консультации поставит правильный диагноз. Коньюктивит поставить несложно, и офтальмолог невооружённым взглядом заметит его присутствие. Самым главным в процессе диагностики является точное определение причины возникновения болезни. Ведь без этого, назначить правильное лечение просто невозможно. К тому же, болезнь заразна в течение 14 дней после появления первых симптомов. Раннее лечение и правильная диагностика поможет защитить окружающих от заражения. Для того чтобы определить хронический или острый коньюктивит, проводятся следующие исследования:

1. Общий анализ крови.
2. Микроскопия, которая исследует материал, отделяемый из глаз. С помощью этой процедуры можно узнать о возбудителях.
3. Биомикроскопия. Это процедура, когда глаз смотрят под микроскопом. С помощью неё, можно увидеть даже самый маленькие изменения в роговице и конъюнктиве.
4. Если врач подозревает аллергический коньюктивит, то проводятся аллергические пробы на антитела.
5. Посев. С помощью этого метода, можно создать целую колонию микробов, и определить, насколько они чувствительны к препаратам.
6. ПЦР. Процедура, которая необходима для того, чтобы установить вирусный коньюктивит.

В чём отличие между острой и хронической стадией коньюктивита?

Острый коньюктивит, как и другие острые заболевания, начинаются внезапно болезненными ощущениями. Слизистая глаза начинает воспаляться, начинается непроизвольное слезотечение. Если немедленно не приступить к лечению, то заболевание распространяется и на второй глаз. Помимо этих симптомов, еще повышается температура, наблюдается слабость, начинает беспокоить головная боль. Если же лечение подобрано правильно, то все эти негативные проявления пройдут за 5-7 дней. Но в среднем, воспалительный процесс может держаться в течение 3 недель. Таким образом, лечить глаза нужно до тех пор, пока заболевание полностью не будет побежденно, иначе не избежать и хронического коньюктивита.

Если говорить про хронический тонзиллит, то он начинается очень медленно, незаметно затрагивая оба глаза. Начинают появляется ощущения инородного тела, слезотечение на солнце и светобоязнь. Утром появляются корочки, которые склеивают ресницы. Избавиться от хронической формы очень сложно, к тому же, если ее не лечить, то это приведет к кератиту. Хронический коньюктивит появляется после неправильно подобранных очков или же при длительного времени, проведенным за компьютером. Таким образом, для того чтобы избежать заболеваний, необходимо соблюдать профилактические меры.

Виды коньюктивита

Теперь стоит более подробно остановиться на каждом из видов заболеваний

Бактериальный коньюктивит

Это заболевание, которое появляется из-за бактерий. В большинстве случаев, такой коньюктивит  в организме вызывают стрептококки и стафилококки. Также, часто он развивается при различных травмах глаз и повреждениях, когда нарушается целостность коньюктивы. Из-за этого, бактериям проще проникать во внутрь, и создавать для себя положительную среду для размножения. Интересно то, что бактерии могут попасть в организм из ушей, и даже носа, если иммунитет ослаблен. Проявляется он отеком и выделениями из глаз. Если не лечить бактериальный коньюктивит, то это может спровоцировать появление тяжёлых заболеваний. Но при неправильном лечении, или при несвоевременном определении заболевания, может привести к слепоте.

Как проявляется?

Независимо от того,  какая бактерия спровоцировала появление заболевания, симптомы всегда примерно одинаковые. В первую очередь, появляются серо жёлтые или мутные выделения, которые склеивают ресницы каждое утро. Помимо этого, к основным симптомам можно отнести:

• сухость кожи век и слизистой, рези и боли в глазах;
• глаза становятся красными из-за расширения сосудов, появляется слезотечение и отечность век;
• глаза быстро устают, появляются головная боль, возможны обильные гнойные выделения;
• появляется жжение и рези,  ощущение того, что в глазу есть инородное тело;
• при отдельных возбудителях из глаза пенистые вязкие выделения.

Как лечить?

В том случае, если установлен бактериальный коньюктивит, то врачи прописывают антибиотики, которые выпускаются в виде глазных капель. В этом случае, заболевания должно пройти уже в течение ближайших дней. Для того чтобы ускорить процесс выздоровления, многие предпочитают таблетки и уколы. Многие врачи отдают предпочтение каплям Флоксал, которые обладают ярко выраженным эффектом, направленным на уничтожение бактерий. При наличии данного заболевания, использовать капли нужно от 2 до 4 раз в день до того, когда заболевание полностью исчезнет, но не менее недели.

Хламидийный коньюктивит

Это заболевание также называет хламидиозом глаз. Происходит оно тогда, когда глаза поражаются хламидиями. Если верить последним данным, то этот вид болезни встречается близко в 30% случаев коньюктивита. При чем возникает оно как у женщин, так и у мужчин. На сегодняшний день, этот вид коньюктивита делится на несколько подвидов. Всё зависит от того, какая часть глаза подвергается бактериям, а также где происходит воспаление.

Очень часто этот вид коньюктивита становится сопутствующим самому хламидиозу половых органов. Если же заболевание появляется у новорожденного, то при этом поражаются и другие органы, провоцируя появление пневмонии, заболеваний дыхательной системы, ринита и других.

Как проявляется?

Чаще всего, заболевание протекает без каких-либо симптомов, появляется только сопутствующие факторы. В большинстве случаев, подвергается заболеванию один глаз, а после, постепенно переходит ко второму. Появляется светобоязнь, слезотечение, небольшое покраснение. Через неделю  увеличиваются лимфоузлы.

Как лечить?

Лечение этой формы коньюктивита достаточно простое, используя гормональные и антисептические капли, которые помогут побороть заболевание в течение первых двух недель.

Аллергический коньюктивит

Это один из проявлений аллергии, который поражает оба глаза. Причиной этого заболевания может быть аллергия, к которым относятся лекарственные средства, антибиотики, косметические средства, химические факторы, предметы бытовой химии, физические воздействия, аллергия на текстиль и многое другое. Людям,  с такой формой коньюктивита нельзя трогать руками пораженный глаз, иначе это спровоцирует попадание бактерий и распространение болезни.

Как проявляется?

К основным симптомам можно отнести светобоязнь, сильную отечность, слезотечение, покраснение, жжение и зуд.

Как лечить?

Основой лечения аллергического коньюктивита является использование противоаллергических препаратов. К ним можно отнести Супрастин, Зиртек и так далее. Также, пациентам назначают антигистаминные препараты, они основаны на блокировке воспаления, что не позволяет аллергену проникать в глаз. Используются они как в виде таблеток, так и в виде капель, заметно улучшая общее самочувствие человека. К самым популярным можно отнести Сперсаллерг и Аллергофтал. Многие врачи назначают средства, которые снижают дегрануляцию тучных клеток, но используют их в течение длительного времени. Если форма тяжёлая, то врачи назначают Интерферон, Димедрол и различные гормоны.

Вирусный коньюктивит

Вирусный коньюктивит возникает у людей, из-за появления в организме вируса герпеса, оспы, аденовируса, кори и так далее. Самыми частыми видами вирусного коньюктивита являются те, которые возникли из-за вируса герпеса или аденовирусов. Поэтому, таких больных лучше изолировать от здоровых людей. Лечение назначается только тогда, когда стала ясна причина заболевания. Очень важно, чтобы пациент справился с заболеванием максимально быстро, чтобы не появились осложнения.

Как проявляется?

Проявляется заболевание ярко:

•  расширение сосудов, покраснение белка глаза, отечность.
•  повышение температуры, увеличение лимфоузлов.
• отсутствие гнойных выделений, воспаление конъюнктивы сразу на двух глазах.

Как лечить?

В медицине, на сегодняшний день, однозначного ответа на вопрос о том, как лечить вирусный коньюктивит —  нет. Но в первую очередь, терапия должна быть направлена на то, чтобы уничтожить возбудителя, который может быть весьма разнообразным. С помощью компрессов можно быстро снять воспаление, а потом начинать использовать противовирусные препараты, которые предназначены для того, чтобы снимать общую симптоматику. Сюда можно отнести капли и мази, содержащие в своем составе интерферон. Если заболевание вызванное герпесом, то назначается Ацикловир.  При остром коньюктивите, врачи назначают капли Тобрекс, которые необходимо использовать не менее 6 раз в день. Если наблюдается сильный отек и раздражение, то лучше всего отдать предпочтение противоаллергическим и противовоспалительным каплям, которые используются два раза в день. Категорически нельзя заклеивать или завязывать глаза при острой форме заболевания, так это только усугубит ситуацию.

Прогноз лечения

Если наблюдается легкая форма коньюктивита, то прогноз однозначно благоприятный. Если же во время заболевания успела пострадать роговица, то не исключено и снижение зрения после лечения. Если правильно и вовремя диагностировать болезнь, то это заметно увеличит шансы на положительное выздоровление. Поэтому, при первых же признаках заболевания, необходимо немедленно обращаться за помощью, пренебрегая лечением в домашних условиях. На ранних стадиях, заболевание лечится очень быстро, а длительность курса будет зависеть от того, когда пациент начал принимать препарат. Если лечение начинается сразу, то вылечить его можно за 2-4 дня. Осложнения возникает, если лечение откладывалось на несколько дней.

И даже если внешние факторы способствуют тому, чтобы заболевание развивалось, нужно правильно питаться, заниматься спортом и высыпаться. Таким образом,  окрепнет иммунитет, и коньюктивит не сможет проникнуть в организм.

Общие рекомендации по лечению заболевания

Лечение данной болезни начинается с диагностики, и только при правильной установке причины появления можно гарантировать положительный прогноз. Глаза считаются здоровыми тогда, когда болезнь полностью ликвидирована, и устранены все болезненные ощущения. Поэтому, и лечить коньюктивит необходимо комплексно. Схему лечения назначает офтальмолог, учитывая возбудитель, осложнения и остроту процессов. Коньюктивит нуждается в постоянном промывании, в лекарственных растворах, ингаляциях, каплях и инъекциях.

1. Во время лечения, первоначально нужно купировать болезненные ощущения в глазах. Для этого используются капли, которые в своем составе содержат анестетики. Сюда можно отнести Лидокаин, Тримекаин, Пиромекаин и так далее.
2. После, глаза промывают, и очищают от выделений. За основу используют антисептические средства. К которым относится зеленка, марганцовка, Оксицианат, Димексид,  Альбуцид 20%, двух процентная борная кислота, Пиклоксидин и Фурацилин, который необходимо развести 1 к 1000.
3. В зависимости от того, какой вид заболевания установлен, назначают противовирусные препараты, антибиотики, сульфаниламиды и антигистаминные. К популярным гормональным препаратам для глаз можно отнести  Витабакт, Вигамокс, Цилоксан, Гентамицин и  Тобрекс. К антибактериальным: Левомицетиновые капли, Эритромициновая и Тетрациклиновая  мазь.
4. При сильном зуде и повторном воспалении назначают противовоспалительные средства Диклофенак, Тобрадекс, Дикло-Ф, Полидекса, Фенистил в каплях, Дексаметазон, Индоколир и так далее. При обнаружении гноя, назначается раствор фурацилина, раствор борной кислоты, а также примочки и компрессы.
5. Чтобы предотвратить появление синдрома сухого глаза, нужно использовать искусственные заменители слезы.

Лечение коньюктивита в домашних условиях

Лечить заболевания в домашних условиях можно только после разрешения врача. Облегчить общее состояние помогут компрессы. Причём холодные компрессы оказывают смягчающее действие, но многим пациентам становится лучше и при использовании тёплой воды. Никакие дополнительные лечебные воздействия с глазами приводить нельзя, иначе это может только ухудшить ситуацию.

Осложнения

Если коньюктивит запустить, особенно тот, который вызван хламидиями, то это может привести к деформации век, и даже к патологии ресниц. Если же болезнь вызвана другими бактериями, это может закончиться отитом, менингитом и так далее. Если не лечить коньюктивит у новорожденных детей, то могут появиться огромное количество глазных заболеваний, избавиться от которых будет намного сложнее. После инфекции можно заметить нарушение связной пленки и помутнение роговицы, этого бояться не стоит. Но самое частое осложнение аллергического колита является его хроническая форма, запускать которую категорически нельзя. Если  вирусный коньюктивит появился второй раз, то после него могут остаться рубцы.

Профилактика заболевания

Правильной терапией заболевания можно быстро добиться выздоровления, без каких-либо осложнений для зрения. Но если происходит вторичное поражение, то зрение заметно снижается. Необходимо постоянно проводить профилактические меры коньюктивита. В первую очередь, нужно придерживаться следующих правил:

• Выполнение санитарно-гигиенических требований.
• Каждый должен иметь индивидуальное полотенце.
• Тщательное мытье рук перед тем, как трогать глаза или лицо.
• Изоляция человека, страдающего коньюктивитом.

С заболеванием может столкнуться любой человек, и у каждого болезнь протекает индивидуально со своими симптомами. Таким образом, при появлении первых же подозрений, необходимо обратиться к врачу, чтобы он поставить правильный диагноз.