В подавляющем большинстве случаев, хронический гастрит (код МКБ-10: К29) или, как его еще называют, «постоянный катар», вызван неправильным лечением острой стадии данного заболевания. Реже он возникает просто из-за неэффективности (индивидуальная резестентность пациента) лечения острой стадии.
Также важно понимать, что классификация хронического гастрита огромна. Бывает и диффузный, и субатрофический, смешанный и прочие виды хронических гастритов.
В данной статье мы подробно поговорим о том, что такое хронический гастрит (рассмотрев все его виды), каковы признаки хронического гастрита и как вылечить хронический гастрит навсегда. Также мы поговорим о том, какие бывают осложнения хронического гастрита у взрослых и детей.
Содержание
Что такое хронический гастрит?
Хронический гастрит желудка (код МКБ-10 «К29») развивается на фоне неадекватного лечения острой стадии заболевания. В более редких случаях активный острый процесс самостоятельно, даже на фоне агрессивной медикаментозной терапии, переходит в постоянную форму.
И все же в большинстве случаев активный острый процесс заканчивается формированием хронического катара в тех случаях, когда лечение не проводилось или было неадекватным. Чаще всего это связано с тем, что пациент попросту не обращался к врачу или лечился самостоятельно, используя народные средства и рекомендации знакомых.
Постоянная форма данного заболевания имеет все те же симптомы и проблемы, что и острая. Отличия лишь в том, что при постоянной форме клиника болезни размыта, менее интенсивна и причиняет пациенту скорее дискомфорт, нежели значительное ухудшение жизни.
При этом оставлять без лечения постоянный процесс ни в коем случае нельзя, так как болезнь будет постоянно развиваться и усугубляться в своих проявлениях. Потенциально это может привести не только к серьезному ухудшению жизни пациента, но и даже смерти от прободного кровотечения или развития рака желудка.
Патогенез хронического гастрита разнообразен, начиная от неправильного образа жизни пациента, заканчивая генетической предрасположенностью. Сама болезнь может особо не беспокоить пациента долгие годы, лишь иногда проявляя себя с ярко выраженной симптоматикой и затем, спустя несколько дней, ослабляясь до следующего обострения.
Причины развития болезни
Есть множество различных причин для развития того или иного типа катара желудка. Попробуем перечислить их все:
- поражение инфекционными агентами;
- дуоденит или рефлюкс-дуоденит с повышенной кислотностью желудка;
- нарушение питания, несбалансированное меню, злоупотребление алкоголем, острой и жирной пищей;
- паразитарное заражение;
- курение;
- длительный прием антибиотиков и противовоспалительных препаратов;
- радиация и химическое воздействие;
- хронический сильнейший стресс;
- генетическая предрасположенность;
- хронический гастрал-дуоденит;
- изжога или ГЭРБ с повышенной кислотностью желудка;
- эндогенные поражения;
- аутоиммунные процессы;
- гипоксемия;
- сильные нарушения обмена веществ;
- дисфункции эндокринных желез;
- гиповитаминоз;
- травмы живота.
Классификация болезни
Классификация хронического гастрита предполагает его разделение на несколько основных форм, основываясь на том, какие причины хронического гастрита привели к его развитию. Так данное заболевание делится на три основные формы:
- Хронический аутоиммунный гастрит (типа «А»). Болезнь вызвана антителами и так называемыми обкладочными клетками желудка.
- Бактериальный (типа «В»). Чаще всего (в 90% случаев) причиной является бактерий H. Pylori.
- Химический (типа «С»). Болезнь вызвана забросом желчи в желудок, обычно на фоне приема мощных противовоспалительных препаратов (НПВП) и при изжоге с повышенной кислотностью.
Также важно понимать, что хронический гастрит желудка делится на несколько типов, в зависимости от его течения и локализации. Так данное заболевание бывает следующих типов:
- хронический атрофический гастрит (код МКБ-10 «29.4»);
- хронический неатрофический гастрит;
- хронический гиперпластический гастрит;
- хронический гиперацидный гастрит;
- диффузный;
- субатрофический;
- гипертрофический (код МКБ-10 «29.6»);
- поверхностный (код МКБ-10 «29.3»);
- катаральный;
- лимфоидного типа;
- антрум (банальный), код МКБ-10 «29.5».
Возможные обострения
Наличие хронического гастрита, особенно с повышенной кислотностью желудочного сока, предрасполагает к возникновению периодических обострений заболевания. Особенно часто обостряется заболевание антрум типа (самая банальная форма).
Провоцирующими факторами обычно выступают нарушения в питании, несбалансированное меню или поражение токсинами, инфекцией или радиацией. Но и без провоцирующих факторов болезнь время от времени обостряется, хотя и намного реже.
Лечение хронического гастрита (особенно если это хронический атрофический гастрит) — основной способ устранения обострений болезни. Но, стоит отметить, лечение хронического гастрита не страхует от рецидивов заболевания, которые иногда возникают даже при соблюдении профилактических мер.
Симптомы заболевания
Симптомы хронического гастрита точно такие же, как и в случае с острой формой данной патологии. Различия лишь в их интенсивности. В целом же клиника постоянной формы гастрита такова:
- заброс содержимого желудка в ротовую полость (как при изжоге с повышенной кислотностью желудка);
- тошнота или рвота, часто не приносящая облегчения больному;
- повышенная температура (лихорадка), озноб;
- кровотечение из верхних отделов желудочно-кишечного тракта;
- сильные боли в области желудка или нижней части пищевода;
- хронический гастрит у детей до 3 лет часто можно диагностировать по длительному плачу ребенка после еды;
- запор, или, напротив, понос, нередко с примесями желчи и серой слизи в кале;
- при тяжелом течении – выпадение волос на теле, обезвоживание, потери сознания;
- неприятный запах изо рта, иногда доходящий до зловонного;
- неприятный привкус во рту;
- появление во рту множественных болезненных образований;
- налет на языке, белого или светло-зеленого окраса;
- неприятный запах пота;
- обострение хронических дерматологических заболеваний (особенно себореи и псориаза);
- появление перхоти (важно отметить, что многими врачами связь данного симптома с гастритом ставится под сомнение);
- ложные позывы на дефекацию.
Диагностика
Диагностика хронического гастрита у взрослых и детей делится на несколько этапов (способов). Причем воспользоваться только каким-либо одним методом диагностики нельзя, так как такое исследование будет неинформативным и неточным.
В целом поэтапная схема диагностики у взрослых и детей такова:
- Клиническое обследование врачом на очном приеме.
- Эндоскопическое исследование (на нем видно диффузный, субатрофический, гипетрофический и катаральный антрум гастриты).
- Дыхательная диагностика (на ней видно инфекционный вид заболевания).
- Лабораторный анализ (на нем можно увидеть гипертрофический, инфекционный и гнойный тип заболевания).
- Ультразвуковое обследование.
- рН-метрия.
- Электрогастроэнтерография (на ней видно смешанный, гипертрофический, диффузный, рефлюкс и катаральный антрум гастрит).
- Манометрия (на ней можно выявить субатрофический, атрофический и рефлюкс типы заболевания).
Причины хронического гастрита (видео)
https://www.youtube.com/watch?v=HnQRGC4xd9s
Медикаментозное лечение
Схема лечения хронической формы данной болезни подразумевает использование стимулирующих перистальтику препаратов, антацидов, противодиарейных или послабляющих препаратов и, иногда, антибиотиков.
Иногда схема лечения включает применение физиотерапевтических процедур или даже хирургических операций. Это полностью зависит от тяжести заболевания. Так, например, при легкой антрум-форме достаточно соблюдения диеты, тогда как при гнойном типе заболевания нужна операция и применение антибиотиков. Что-либо еще делать обычно не нужно, так как прочие методы лечения малоэффективны.
Стоит отметить, что питание для лечения постоянной формы заболевания точно такое же, как и питание при обострении гастрита.
При тяжелых формах болезни нередко требуется реабилитация при хроническом гастрите после проведенного лечения. Более того, успешное лечение не гарантирует защиты от рецидива навсегда, поэтому дополнительно требуется профилактика хронического гастрита.
Диета
При соблюдении диеты в лечении гастрита можно есть любые овощи и фрукты, кроме острых и кислых. Также можно есть нежирные сорта мяса и рыбы, молочную продукцию (ее нельзя есть только если имеется катар с повышенной кислотностью).
Меню при лечении должно быть преимущественно вегетарианским. Иногда в лечебное меню врач может добавить лимон или апельсины, но только при той форме заболевания, когда имеется пониженная кислотность желудочного сока.
Нужно ли идти к врачу?
Обращение к врачу при этой болезни обязательно. Только спланированная врачом терапия может навсегда избавить пациента от данной проблемы. Отсутствие лечения или его неправильное проведение может усугубить ситуацию настолько, что в некоторых – весьма редких – случаях возможен даже летальный исход.
Также важно учесть, что мужчин с банальным гастритом в армию берут. Не берут в армию только в тех случаях, когда имеются серьезные формы заболевания (гнойная, аутоиммунная или смешанная форма).
Для лечения данной патологии обращаться следует либо к врачу-гастроэнтерологу, либо к врачу-терапевту. При аутоиммунной или инфекционной форме требуется консультация врача-иммунолога и, соответственно, врача-инфекциониста.
Загрузка...
