Боли при язве желудка и 12-перстной кишки статистически встречаются у 80% всех пациентов с данным заболеванием. У кого-то интенсивность боли низкая, у кого-то средняя, а у некоторых пациентов она ужасающая. Причем язва провоцирует не только боли в области живота, но и головные боли.
Снять боли при язве желудка и 12-перстной кишки с успехом можно с помощью различных препаратов или, в более редких случаях, народных рецептов. Наиболее эффективны обезболивающие медикаментозные средства, но при их приеме имеется ряд существенных нюансов.
Об этом и многом другом напрямую связанном с болью при язве желудка и 12-перстной кишки мы подробно и разборчиво поговорим в данной статье. Мы также обсудим и то, может ли протекать язва вовсе без дискомфортных ощущений.
Содержание
Как и где болит язва желудка и двенадцатиперстной кишки?
Боли при язве желудка и 12-перстной кишки не всегда имеют четкой локализации. Так, если говорить о боли при язве желудка, то она часто локализуется в так называемой эпигастральной области, но бывают и исключения.
Так нередки случаи, когда боль иррадиирует («отдает») в кишечник, верхние конечности, область сердца и даже в поясницу. Такое многообразие локализации болевых ощущений создает дополнительные трудности при постановке диагноза.
Точно такую же проблему с иррадиацией боли имеет, конечно же, и язвенная болезнь двенадцатиперстной кишки. Но в данном конкретном случае есть один нюанс. Так боли при язвенной болезни ДПК возникают только на голодный желудок.
В медицине уже сравнительно давно даже существует специальный термин «голодные боли», который описывает классический симптом язвенной болезни двенадцатиперстной кишки.
Еще одним важным моментом является характер боли. Так при язвенной болезни желудка и, соответственно, двенадцатиперстной кишки, боль, согласно современным медицинским данным, может быть следующих типов:
- Умеренный характер. Пациент ощущает легкий дискомфорт и покалывания.
- Существенный характер. Пациент ощущает тупые или тянущие, не дающие уснуть боли.
- Сильный характер. Пациент ощущает сильные боли, мешающие сну и работе, затрудняющие концентрацию и снижающие внимание.
- Невыносимый характер (так называемая «кинжальная боль»). Пациент находится в оцепенении, боль полностью сковывает в движениях, иногда возможны потери сознания.
Причины появления болей при язве
Болевые ощущения различной интенсивности и длительности при язвенных болезнях не редкость. Но почему они вообще появляются?
Дело в том, что слизистая желудочно-кишечного тракта богата на нервные окончания. Если говорить на языке медицины, то она колоссально иннервирована. Любое, даже самое маленькое повреждение стенки желудка или двенадцатиперстной кишки будет сопровождаться дискомфортным, а иногда мучительным болевым синдромом.
При язвенной болезни имеется хронический дефект стенки слизистой. То есть, проще говоря, незаживающая рана. Даже при ремиссии болезни и рубцевании дефекта слизистой поверхностный рубец настолько уязвим, что малейшая его травматизация приводит к разрыву и появлению болей.
Но не только механическая травма может статьи причиной возникновения весьма мучительных болевых ощущений. В ряде случаев достаточно агрессивного химического воздействия, и здесь особенно опасен алкоголь и некоторые лекарственные средства.
При наличии бактериальной инвазии боль возникает в ответ на внедрение микроорганизмов в стенку дефекта слизистой. Бактерии буквально разрывают ее, оголяя нервные окончания и провоцируя приступ. Особенно опасна в этом плане бактерия H. Pylori. Стоит сказать, что она ответственна за развитие язвенной болезни в 70-75% всех случаев.
Снятие боли при язве желудка (видео)
Может ли язва быть без боли?
Вопреки распространенному заблуждению эта болезнь может проходить абсолютно не вызывая болезненных ощущений. И речь идет не только об острой форме, но и о длительной, хронической.
И здесь главные роли играют врожденные болевые пороги пациента и регенеративные возможности его организма. Более того, нередки случаи, когда язвенный дефект попросту мал и имеющийся на нем рубец в силу своего небольшого размера имеет повышенный запас прочности, выражаясь сугубо метафорично.
И, стоит признать, это одно из самых опасных течений язвенной болезни. Дело в том, что при отсутствии выраженной наблюдаемой клинической картины данное заболевание может протекать годами, не вызывая мысли у больного посетить врача для диагностики и назначения лечения.
В итоге может статься так, что на фоне полного благополучия произойдет либо внезапное обострение язвы, либо развитие угрожающих жизни осложнений. Так, например, большинство желудочных кровотечений возникает без предшествующей симптоматики, значительно ухудшая общий прогноз этого критического состояния.
Поэтому при ремиссии заболевания, даже если оно больше никак себя не проявляет, больному необходимо ежегодно проходить плановую диагностическую проверку. Только таким способом можно заблаговременно определить прогрессию болезни и вовремя начать столь важную медикаментозную (или, реже, хирургическую) терапию.
Обезболивающие средства при язве желудка или двенадцатиперстной кишки
Обезболивающие средства при язвенной болезни желудка или при язве двенадцатиперстной кишки назначаются эмпирически и исключительно врачом с максимальной осторожностью. Особенно важно взвешено и скрупулезно подходить к подбору препаратов на обезболивание.
Дело в том, что многие обезболивающие средства противопоказаны именно при язве желудочно-кишечного тракта. К примеру, привычный всем «Анальгин» и «Кетанов» запрещены при язвенной болезни.
В итоге пациенту назначают пить преимущественно снимающие спазмы препараты, которые особой эффективностью, особенно при тяжелых формах заболевания, не обладают.
Часто назначаются следующие медикаменты для обезболивания при язвенной болезни:
- Но-шпа (в таблетках и инъекциях);
- Спазмомен (только в таблетках);
- Бускопан (в таблетках и свечах);
- Баралгин (в таблетках и инъекциях);
- Папаверин (в таблетках, свечах и инъекциях).
Категорически запрещены нестероидные противовоспалительные препараты. Несмотря на их высокую эффективность в купировании боли, они при язвенной болезни очень часто становятся причиной кровотечений (в том числе массивных). Пить их нельзя как при острой форме заболевания, так и при хронической.
Повторимся, что подбор и употребление медикаментов для снятия болевых ощущений при болезни желудочно-кишечного тракта выполняется только при содействии с врачом-гастроэнтерологом. Самостоятельное назначение таких лекарств часто является причиной серьезных осложнений и даже смертельных исходов.
Как можно снять боли при язве?
Когда возникают болевые ощущения при язвенном заболевании желудка и, соответственно, двенадцатиперстной кишки у больных первым делом возникает мысль о том, как можно снять приступ боли. И важным здесь является адекватный и безопасный способ снижения болей интенсивности, так как при неправильном выборе препарата возможно усугубление ситуации.
Если говорить о медикаментозных средствах, помогающих снять боль при язвенном поражении желудка и двенадцатиперстной кишки, то выбор должен быть сделан только из следующих видов препаратов:
- Холинолитики: лучшим вариантом будет «Платифиллин» и «Гастроцептин».
- Спазмолитики: препаратами выбора являются «Но-Шпа» и «Метацин».
- Гаглиоблокаторы: препарат «Кватерон», «Дикалин» и «Бензогексоний».
- Препараты висмута: «Де-Нол», «Бисмол», а также «Вентрисол» и «Трибимол».
- Антациды (ими можно купировать не только боль, но и изжогу): «Алмагель», «Маалокс», а также «Викалин» и «Фосфалюгель».
Из не медикаментозных средств хорошо помогает стакан молока. Однако важно понимать, что молоко можно пить далеко не всем пациентам с язвенной болезнью.
Здесь следует отметить, что вообще все перечисленные средства от боли при язвенной патологии можно пить лишь после консультации с доктором. При наличии язвы нужно заранее разузнать у лечащего врача о типе заболевания и о том, какие именно анальгезирующие средства при нем показаны.
В противном случае статистически велик риск развития осложнений, в том числе и опасных (например, массивного язвенного кровотечения или прободения). Более того, иногда за язвенную боль можно принять так называемую сердечную боль, которая тоже локализуется в верхней части живота.
Какие бы то ни было серьезные проявления язвенной болезни, особенно если боль интенсивно режущая или колющая, должны стать поводом для вызова скорой помощи.
Загрузка...
