Лечение булимии в Ростове-на-Дону

Как мы лечим булимию

В клинике Жизнь мы лечим нервную булимию комбинацией когнитивно-поведенческой терапии (КПТ-Е) и медикаментозной поддержки (СИОЗС, назначаются только врачом). 50-70% пациентов достигают ремиссии за 4-6 месяцев. Частота приступов переедания и очищения снижается уже через 2-4 недели. Лечение амбулаторное — вы живёте дома. Полная анонимность. Звоните +7 (958) 111-39-04 — первая консультация бесплатная.

Булимия — это цикл: переедание → чувство вины → очищение (рвота, слабительные, изнурительные тренировки) → снова переедание. Мы разрываем этот цикл. Работаем с причинами — искажённым восприятием тела, эмоциональной регуляцией, самооценкой.

В отличие от анорексии, при булимии вес часто остаётся нормальным. Поэтому окружающие не замечают проблему, а сам человек годами скрывает приступы. Мы создаём безопасное пространство, где можно говорить открыто.

Первый шаг — консультация психиатра. Врач оценит тяжесть, проверит последствия для здоровья (зубы, пищевод, электролиты), составит индивидуальный план.

Методы лечения булимии

Булимия хорошо поддаётся лечению. Для неё есть два метода с доказанной эффективностью: КПТ-Е (психотерапия) и флуоксетин (медикамент, назначается только врачом). Оптимальный результат — при их комбинации.

КПТ-Е — золотой стандарт. За 20 сессий вы учитесь распознавать триггеры приступов, выстраивать регулярное питание, менять отношение к телу. Терапевт работает с конкретными ситуациями: что запускает переедание, как остановиться, что делать вместо очищения.

Медикаменты при булимии работают лучше, чем при анорексии. Флуоксетин в дозе 60 мг/сут (назначается только врачом) снижает частоту приступов у большинства пациентов. Но таблетки без психотерапии дают нестойкий эффект — после отмены приступы возвращаются. Поэтому мы всегда комбинируем.

Главный принцип: регулярное питание. Когда человек ест 3 раза в день + 2 перекуса без пропусков, риск приступов резко снижается. Голод — главный триггер переедания. Мы учим есть нормально, без подсчёта калорий и чувства вины.

Этапы лечения

Лечение булимии проходит преимущественно амбулаторно. Стационар нужен только при тяжёлых соматических осложнениях (обезвоживание, электролитные нарушения).

Общий курс — 4-6 месяцев (20-40 сессий). Первые результаты заметны через 2-4 недели: приступы становятся реже, чувство контроля растёт. К концу курса большинство пациентов полностью прекращают цикл переедание-очищение.

После основного курса рекомендуем поддерживающие сеансы раз в 2-4 недели на протяжении года. Это снижает риск рецидива с 50% до 20%.

Результаты и прогноз

Прогноз при булимии благоприятнее, чем при анорексии. 50-70% пациентов достигают полной ремиссии, ещё 20-30% — значительного улучшения. Полный отказ от лечения и отсутствие прогресса наблюдается менее чем у 10%.

После успешного лечения люди возвращаются к нормальной жизни: едят спокойно, не зацикливаются на весе, не испытывают приступов. Это не мгновенная перемена, но стабильная.

Без лечения булимия хронифицируется. Последствия: разрушение зубной эмали (от рвоты), воспаление пищевода, нарушения сердечного ритма, обезвоживание, проблемы с фертильностью. Длительная булимия повышает риск депрессии и суицидальных мыслей.

Чем раньше начать лечение, тем быстрее и устойчивее результат. Средний стаж булимии до обращения — 5-7 лет. Не ждите столько.

Когда обращаться за помощью

Булимия — болезнь тайн. Человек часто годами скрывает приступы. Но есть признаки, по которым можно распознать проблему.

Если вы узнали себя — это уже важный шаг. Булимия лечится, и лечение работает. Вам не нужно справляться с этим в одиночку.

Запишитесь на консультацию. Мы не осуждаем, не стыдим, не заставляем. Мы помогаем выйти из цикла.

Краткая справка о булимии

Нервная булимия (F50.2 по МКБ-10) — расстройство пищевого поведения, при котором эпизоды переедания чередуются с компенсаторным поведением (рвота, слабительные, голодание, чрезмерные физнагрузки). Распространённость — 1-3% населения, преимущественно женщины 18-35 лет.

В отличие от анорексии, вес при булимии обычно нормальный или слегка повышенный. Это затрудняет диагностику — внешне проблема незаметна. Средний срок от начала заболевания до обращения за помощью — 5-7 лет.

Булимия часто сочетается с депрессией (50-70%), тревожными расстройствами (40-60%), злоупотреблением алкоголем и психоактивными веществами (20-30%).

Важно: Информация в статье носит ознакомительный характер и не является медицинской консультацией. Диагностику и лечение проводит только квалифицированный врач. Не занимайтесь самолечением. При угрозе жизни звоните 112 или 8-800-2000-122 (бесплатная линия психологической помощи).

Стоимость услуг

Точную стоимость уточняйте по телефону. Возможна оплата наличными, картой, рассрочка.

Наши специалисты

Смирнов Сергей Николаевич

Главный врач · стаж 26 лет

Чернова Екатерина Андреевна

Врач-психотерапевт · стаж 20 лет

Ковалева Анна Павловна

Врач-психиатр · стаж 12 лет

Соколов Андрей Игоревич

Психолог · стаж 20 лет

Кузнецова Анна Владимировна

Психолог · стаж 10 лет