Лечение делирия
Делирий в Ростове-на-Дону. Анонимно, без постановки на учёт. Круглосуточно, с лицензией.
Когда нужна срочная помощь психиатра
Психотические состояния опасны — не ждите, что «пройдёт само»
Голоса в голове
Слышит голоса, разговаривает сам с собой, отвечает «кому-то»
Галлюцинации
Видит или слышит то, чего нет. Пугается, прячется, становится подозрительным
Бред преследования
Убеждён, что за ним следят, хотят навредить. Не верит близким
Агрессия без причины
Вспышки ярости, может быть опасен для себя и окружающих
Полная замкнутость
Перестал разговаривать, не реагирует на окружающих, застывает
Странное поведение
Раздевается, совершает бессмысленные действия, не узнаёт близких
Дезориентация
Не понимает где находится, путает время, не узнаёт дом
Суицидальные мысли
Говорит о смерти, прощается, раздаёт вещи — звоните немедленно
Выезд врача на дом
от 4 000 ₽- Приедем за 30-60 минут по Ростову-на-Дону
- В обычной одежде, без опознавательных знаков
- Диагностика и назначение лечения на месте
- Круглосуточно, 7 дней в неделю
Стационар клиники «Жизнь»
от 6 500 ₽/сутки- Комфортные палаты от 1 до 5 мест
- 4-разовое питание, территория для прогулок
- Круглосуточное наблюдение врачей
- Индивидуальная программа лечения
Пакеты лечения
Выберите подходящий вариант или позвоните — подберём индивидуально
Экстренный выезд
- Психиатр приедет за 30-60 мин
- Осмотр, стабилизация
- Медикаментозная помощь
- Решение о госпитализации
Стационар
- Круглосуточное наблюдение
- Индивидуальная палата
- Подбор антипсихотиков
- Психотерапия
- Комфортные условия, питание
- Контакт с семьёй
Амбулаторное наблюдение
- Контроль терапии
- Коррекция дозировок
- Мониторинг состояния
- Рекомендации для семьи
Как проходит лечение психотических расстройств
Безопасность пациента — приоритет на каждом этапе
Звонок
Расскажите, что происходит. Врач оценит ситуацию и приедет в течение 30-60 минут
5-10 минВыезд бригады
Психиатр приедет на дом, стабилизирует состояние, при необходимости — госпитализация
от 30 минСтационар
Безопасная среда, круглосуточное наблюдение, подбор антипсихотической терапии
2-4 неделиСтабилизация
Подбор схемы лечения, купирование симптомов, восстановление критики
1-3 месяцаПоддержка
Амбулаторное наблюдение, коррекция терапии, реабилитация, работа с семьёй
постоянноКак мы лечим делирий
Делирий требует немедленной госпитализации и круглосуточного медицинского контроля. В нашей клинике мы купируем острое состояние за 3-7 дней: вводим антипсихотики для снятия галлюцинаций и возбуждения, стабилизируем витальные функции, устраняем причину (интоксикацию, инфекцию, метаболические нарушения). Человека помещаем в тихую палату с мягким освещением, где врач и медсёстры наблюдают за ним постоянно.
Делирий — не хроническая болезнь, а острое нарушение сознания, которое обратимо при правильном лечении. Но без помощи он может привести к травмам, аспирационной пневмонии, сердечным осложнениям и даже смерти. Поэтому действуем быстро и решительно.
Наша задача — не просто успокоить пациента, а выяснить и устранить первопричину. Делирий чаще всего развивается на фоне соматических проблем (пневмония, обезвоживание, абстиненция, травма головы). Мы работаем совместно с терапевтами, неврологами, реаниматологами, чтобы стабилизировать состояние комплексно.
Методы купирования делирия
Первая линия — антипсихотики. Галоперидол внутримышечно или внутривенно — классический выбор при тяжёлом возбуждении и галлюцинациях. Дозировки подбираем индивидуально (обычно 2,5-10 мг), повторяем при необходимости каждые 30-60 минут до купирования психомоторного возбуждения. Если человек агрессивен или есть риск травм — добавляем бензодиазепины (диазепам, лоразепам) для быстрого седативного эффекта.
Современные атипичные антипсихотики (кветиапин, оланзапин) используем при менее выраженной симптоматике или у пожилых — они реже вызывают экстрапирамидные побочные эффекты. Но при остром делирии с угрозой жизни предпочитаем классический галоперидол — он предсказуем и эффективен.
Инфузионная терапия — ключевой момент. Устраняем обезвоживание, корректируем электролитный баланс, вводим витамины группы B (особенно тиамин при алкогольном делирии). Капельницы ставим в первые же часы — это стабилизирует метаболизм мозга.
Если делирий связан с отменой алкоголя (delirium tremens) — обязательно вводим тиамин (витамин B1) до начала глюкозы, чтобы предотвратить энцефалопатию Вернике. Затем бензодиазепины по схеме для купирования абстинентного синдрома.
Немедикаментозные методы: создаём спокойную обстановку (минимум шума, яркого света), обеспечиваем ориентацию во времени и пространстве (часы, календарь на стене, знакомые предметы), привлекаем родственников для успокоения (если их присутствие не ухудшает состояние). Обездвиживание используем только при крайней необходимости — это может усилить ажитацию.
Этапы помощи при делирии
Первые сутки — интенсивная терапия. Госпитализация в психиатрический стационар или реанимацию (зависит от тяжести соматического состояния). Купирование психомоторного возбуждения, стабилизация витальных функций (пульс, давление, дыхание), инфузии, обследование (анализы крови, мочи, ЭКГ, КТ/МРТ головного мозга при необходимости). Постоянное наблюдение медперсонала.
2-4 сутки — стабилизация. Симптомы делирия обычно начинают угасать на фоне лечения. Галлюцинации становятся реже, сознание проясняется, сон восстанавливается. Продолжаем антипсихотики в поддерживающих дозах, инфузии, лечение основного заболевания. Пациент начинает ориентироваться в месте и времени.
5-7 сутки — восстановление. Делирий полностью купирован, человек адекватен, критичен. Снижаем дозы препаратов, готовим к выписке или переводу на общий режим. Оцениваем когнитивные функции (память, внимание), проводим беседу о профилактике повторных эпизодов.
После выписки. Рекомендуем наблюдение у психиатра и терапевта, коррекцию хронических заболеваний, отказ от алкоголя (если делирий был алкогольным). При необходимости — реабилитация, восстановление памяти и внимания.
Узнайте план лечения за 15 минут
Врач выслушает, оценит ситуацию и скажет, что делать дальше. Без давления, без обязательств. Если не наш случай — честно направим к другому специалисту.
Результаты лечения и прогноз
При своевременном обращении прогноз благоприятный — делирий полностью купируется за 3-7 дней без последствий. Человек возвращается к нормальной жизни, память и мышление восстанавливаются.
Но если затянуть с лечением — риски растут. Делирий может осложниться аспирационной пневмонией (вдыхание рвотных масс), обезвоживанием, травмами при падениях, сердечно-сосудистыми катастрофами. Смертность при нелеченом алкогольном делирии достигает 5-15%.
У пожилых людей делирий иногда переходит в деменцию или оставляет когнитивные нарушения. Поэтому важно не только купировать острое состояние, но и провести полное обследование, устранить причину, наблюдаться дальше.
Повторные эпизоды делирия возможны, если человек продолжает злоупотреблять алкоголем, не лечит хронические болезни, переносит операции или инфекции без профилактической поддержки. Поэтому мы обучаем родственников распознавать ранние признаки и обращаться за помощью сразу.
Когда нужно обращаться за помощью
Вызывайте скорую или везите человека в клинику немедленно, если видите:
- Резкое помутнение сознания (не понимает, где находится, какое сегодня число)
- Зрительные галлюцинации (видит насекомых, животных, людей, которых нет)
- Психомоторное возбуждение (мечется, кричит, пытается убежать, агрессивен)
- Бессвязная речь, невозможность поддерживать диалог
- Нарушение цикла сон-бодрствование (днём спит, ночью не спит и возбуждён)
- Дрожание рук, потливость, тахикардия (особенно на фоне отмены алкоголя)
Делирий не проходит сам. Это неотложное состояние, как инфаркт или инсульт. Чем раньше начнёте лечение — тем лучше прогноз и меньше риск осложнений.
Не пытайтесь справиться дома. Не давайте алкоголь "для успокоения" при абстинентном синдроме — это усугубит интоксикацию. Не оставляйте человека одного — он может травмироваться или сбежать в панике.
Что такое делирий
Делирий (помрачение сознания) — острое психическое расстройство с нарушением ориентировки, вниманием, галлюцинациями (чаще зрительными) и психомоторным возбуждением. Развивается быстро — за часы или сутки — на фоне соматических болезней, интоксикаций, абстиненции.
Причины: алкогольная абстиненция (белая горячка), тяжёлые инфекции (пневмония, сепсис, COVID-19), операции (особенно у пожилых), травмы головы, обезвоживание, метаболические нарушения (почечная/печёночная недостаточность), отмена седативных препаратов.
Делирий — не шизофрения и не депрессия. Это обратимое состояние, но требующее экстренной медицинской помощи.
«Делирий — это всегда ургентная ситуация. Я видел, как люди погибали от осложнений, потому что родственники ждали, что "само пройдёт". Не ждите. Везите в больницу — мы спасём.»
Мнение эксперта
«Раннее вмешательство при психозе определяет весь дальнейший прогноз. Первый эпизод психоза — это окно возможностей, когда правильно подобранная терапия может предотвратить хронизацию. Современные атипичные антипсихотики имеют значительно меньше побочных эффектов и позволяют пациентам вести полноценную социальную жизнь.»
Литература
- Шизофрения: клиническое руководство — Незнанов Н.Г., Мосолов С.Н.. М.: ГЭОТАР-Медиа, 2021.
- Клинические рекомендации по лечению шизофрении — Российское общество психиатров. Минздрав РФ, 2022.
- Первый психотический эпизод: диагностика и лечение — Гурович И.Я., Шмуклер А.Б.. М.: Медпрактика-М, 2019.
- Острые и транзиторные психотические расстройства — Тиганов А.С.. Журнал неврологии и психиатрии, 2020.
- Психообразование семей пациентов с шизофренией — Семёнова Н.Д.. Социальная и клиническая психиатрия, 2021.
Источники
Стоимость услуг
Точную стоимость уточняйте по телефону. Возможна оплата наличными, картой, рассрочка.
Коротко о главном
- Формат
- Очно, на дому, стационар
- Стоимость
- от Бесплатно
- Анонимность
- Полная, без учёта
- Режим
- 24/7, без выходных
Содержание
Запишитесь на приём
Перезвоним в течение 5 минут
Важно знать
Ищете помощь для близкого?
Если вы обращаетесь не за себя, а за родственника — вы не одни. Более половины первых звонков к нам делают именно близкие.
Частые вопросы
Отзывы о лечении
Истории семей, которым мы помогли в Ростове-на-Дону
«Сын заболел шизофренией в 22 года. В ПНД его «залечили» тяжёлыми препаратами — ходил как зомби. В «Жизни» подобрали современные лекарства, добавили психотерапию. Сейчас ему лучше, чем за последние 5 лет. Работает, общается.»
«У жены случился послеродовой психоз. Вызвали психиатра на дом — приехал за 40 минут, вёл себя спокойно и профессионально. Жену госпитализировали на 2 недели. Сейчас дома, принимает терапию, всё хорошо.»
«Муж начал слышать голоса, стал подозрительным, закрылся в комнате. Не знала, что делать. Позвонила в клинику — объяснили, приехали, мягко уговорили. После месяца лечения — совсем другой человек. Анонимно, на работе не узнали.»
Клиника «Жизнь» vs Гос. ПНД
Почему пациенты выбирают нашу клинику
| Параметр | Клиника «Жизнь» | Гос. ПНД |
|---|---|---|
| Время ожидания | Выезд за 30 минут | Запись за 2-4 недели |
| Анонимность | Без учёта в ПНД | Постановка на учёт |
| Стационар | Комфортные палаты, индивидуальный уход | Общие палаты на 8-12 человек |
| Препараты | Современные атипичные антипсихотики | Типичные нейролептики (больше побочек) |
| Психотерапия | Включена в лечение | Только медикаменты |
| Работа с семьёй | Психообразование, консультации | Нет |
| После выписки | Амбулаторное наблюдение | Только рецепт на повтор |
Первый шаг — просто позвонить
Бесплатно, анонимно, без обязательств
Оставьте заявку
Врач перезвонит в течение 5 минут
Лицензия Л041-01050-61/00355499