Сексуальное расстройство у мужчин в Ростове-на-Дону
Сексуальное расстройство у мужчин в Ростове-на-Дону. Анонимно, без постановки на учёт. Круглосуточно, с лицензией.
Когда нужна срочная помощь психиатра
Психотические состояния опасны — не ждите, что «пройдёт само»
Голоса в голове
Слышит голоса, разговаривает сам с собой, отвечает «кому-то»
Галлюцинации
Видит или слышит то, чего нет. Пугается, прячется, становится подозрительным
Бред преследования
Убеждён, что за ним следят, хотят навредить. Не верит близким
Агрессия без причины
Вспышки ярости, может быть опасен для себя и окружающих
Полная замкнутость
Перестал разговаривать, не реагирует на окружающих, застывает
Странное поведение
Раздевается, совершает бессмысленные действия, не узнаёт близких
Дезориентация
Не понимает где находится, путает время, не узнаёт дом
Суицидальные мысли
Говорит о смерти, прощается, раздаёт вещи — звоните немедленно
Выезд врача на дом
от 4 000 ₽- Приедем за 30-60 минут по Ростову-на-Дону
- В обычной одежде, без опознавательных знаков
- Диагностика и назначение лечения на месте
- Круглосуточно, 7 дней в неделю
Стационар клиники «Жизнь»
от 6 500 ₽/сутки- Комфортные палаты от 1 до 5 мест
- 4-разовое питание, территория для прогулок
- Круглосуточное наблюдение врачей
- Индивидуальная программа лечения
Пакеты лечения
Выберите подходящий вариант или позвоните — подберём индивидуально
Экстренный выезд
- Психиатр приедет за 30-60 мин
- Осмотр, стабилизация
- Медикаментозная помощь
- Решение о госпитализации
Стационар
- Круглосуточное наблюдение
- Индивидуальная палата
- Подбор антипсихотиков
- Психотерапия
- Комфортные условия, питание
- Контакт с семьёй
Амбулаторное наблюдение
- Контроль терапии
- Коррекция дозировок
- Мониторинг состояния
- Рекомендации для семьи
Как проходит лечение психотических расстройств
Безопасность пациента — приоритет на каждом этапе
Звонок
Расскажите, что происходит. Врач оценит ситуацию и приедет в течение 30-60 минут
5-10 минВыезд бригады
Психиатр приедет на дом, стабилизирует состояние, при необходимости — госпитализация
от 30 минСтационар
Безопасная среда, круглосуточное наблюдение, подбор антипсихотической терапии
2-4 неделиСтабилизация
Подбор схемы лечения, купирование симптомов, восстановление критики
1-3 месяцаПоддержка
Амбулаторное наблюдение, коррекция терапии, реабилитация, работа с семьёй
постоянноКак мы лечим сексуальные расстройства
Первое, что важно понять — большинство сексуальных дисфункций имеют психогенную природу. Даже если изначально проблема была вызвана соматическим заболеванием, формируется «синдром ожидания неудачи», который поддерживает нарушение.
Основные направления терапии:
1. Секс-терапия
Работа с установками, страхами, коммуникацией в паре. Техники фокусирования на ощущениях по Masters & Johnson. Устранение тревоги исполнения через поэтапное возобновление интимной близости без давления на результат.
2. Медикаментозная коррекция
Ингибиторы фосфодиэстеразы-5 типа (силденафил, тадалафил, варденафил) — при эректильной дисфункции. Эффект через 30-60 минут, восстановление физиологической реакции. Селективные ингибиторы обратного захвата серотонина в малых дозах — при преждевременной эякуляции. Гормональная терапия — при гипогонадизме.
3. Психотерапия
Когнитивно-поведенческая терапия для работы с дисфункциональными убеждениями («я не настоящий мужчина», «я должен всегда быть готов»). Парная терапия — если проблема связана с отношениями. Гештальт-терапия для проработки подавленных эмоций и телесных блоков.
4. Лечение коморбидных состояний
Если причина в депрессии — антидепрессанты с минимальным влиянием на половую функцию (бупропион, миртазапин). При тревожных расстройствах — анксиолитики короткими курсами. Коррекция соматических заболеваний (диабет, гипертония) совместно с эндокринологом и кардиологом.
Часто требуется комбинация методов. Например, ингибиторы ФДЭ-5 «размыкают» порочный круг тревоги, дают успешный опыт, а психотерапия закрепляет результат и устраняет глубинные причины.
Методы лечения
Комбинированный подход даёт лучшие результаты: медикаменты восстанавливают физиологию, психотерапия устраняет психологические причины.
| Метод | Механизм действия | Показания | Эффект |
|---|---|---|---|
| Ингибиторы ФДЭ-5 | Улучшение кровенаполнения пещеристых тел | Эректильная дисфункция любой этиологии | Через 30-60 минут, длительность 4-36 часов |
| Секс-терапия | Устранение тревоги исполнения, обучение техникам | Психогенная дисфункция, проблемы в паре | Через 6-12 сессий |
| СИОЗС (малые дозы) | Удлинение латентного периода эякуляции | Преждевременная эякуляция | Через 2-3 недели приёма |
| КПТ | Коррекция дисфункциональных убеждений | Синдром тревоги, негативные установки | Через 8-15 сессий |
| Парная терапия | Улучшение коммуникации, снятие напряжения | Конфликты в паре, недопонимание | Через 10-20 сессий |
| Гормональная терапия | Восстановление уровня тестостерона | Гипогонадизм, снижение либидо | Через 4-8 недель |
Этапы лечения
Этап 1. Диагностика (1-2 визита)
Этап 2. Стабилизация (2-4 недели)
- Подбор медикаментозной терапии: ингибиторы ФДЭ-5 по требованию или ежедневно в малых дозах
- Психообразование: объяснение механизмов дисфункции, развенчание мифов
- Снятие острой тревоги: релаксационные техники, при необходимости — анксиолитики коротким курсом
- Начало психотерапии: еженедельные сессии
Этап 3. Основная терапия (2-4 месяца)
- Секс-терапия: техники сенсорного фокусирования, постепенное возобновление близости
- КПТ: работа с установками, страхом неудачи, самооценкой
- Парная терапия: улучшение коммуникации, проработка конфликтов
- Коррекция медикаментозной терапии: подбор оптимальных доз, переход на пролонгированные формы
Этап 4. Закрепление результата (1-2 месяца)
- Постепенная отмена медикаментов (если использовались)
- Поддерживающие сессии психотерапии: 1-2 раза в месяц
- Профилактика рецидивов: обучение справляться со стрессом, техники саморегуляции
- Контрольные визиты через 3, 6 и 12 месяцев
- Консультация психиатра-сексолога: сбор анамнеза, оценка сексуальной функции по опросникам (IIEF, PEDT)
- Исключение органических причин: направление к урологу, анализы на тестостерон, пролактин, гормоны щитовидной железы
- Психодиагностика: выявление тревоги, депрессии, личностных особенностей
- Оценка отношений в паре: если возможно, интервью с партнёршей
Узнайте план лечения за 15 минут
Врач выслушает, оценит ситуацию и скажет, что делать дальше. Без давления, без обязательств. Если не наш случай — честно направим к другому специалисту.
Прогноз лечения
Прогноз зависит от причины расстройства и готовности пациента работать над проблемой. При психогенной дисфункции у молодых мужчин без серьёзных соматических заболеваний прогноз благоприятный — восстановление функции в 75-85% случаев.
Факторы хорошего прогноза: молодой возраст, короткая длительность проблемы, сохранные утренние эрекции (признак органической сохранности), мотивация обоих партнёров, отсутствие серьёзных конфликтов в паре.
Факторы, затрудняющие восстановление: возраст старше 60 лет, сопутствующие заболевания (диабет, атеросклероз, гипертония), длительный стаж проблемы (более 5 лет), депрессия или тревожное расстройство, глубокие проблемы в отношениях.
Важно понимать: даже при органических причинах (сосудистая патология, гормональный дефицит) современная терапия позволяет восстановить половую функцию. Ингибиторы ФДЭ-5 эффективны у 60-70% мужчин с диабетом, у 70-80% после операций на простате.
Рецидивы возможны при сильном стрессе, конфликтах в паре, снижении общего здоровья. Поэтому важно поддерживающее наблюдение и повторные курсы психотерапии при необходимости.
Когда обращаться к врачу
Срочное обращение необходимо, если:
Плановое обращение рекомендуется, если:
- Периодические «осечки» в постели, нарастающая тревога перед близостью
- Преждевременная эякуляция, мешающая полноценной близости
- Снижение качества эрекции, недостаточная твёрдость
- Конфликты в паре из-за интимных проблем
- Страх новых отношений из-за опасений неудачи
Не откладывайте обращение. Чем раньше начато лечение, тем быстрее восстановление. Сексуальная дисфункция — не приговор, это состояние, которое успешно лечится.
Конфиденциальная консультация сексолога в клинике «Жизнь»
Деликатный подход, современные методы лечения. Принимаем анонимно.
Звоните: +7 (958) 111-39-04 (круглосуточно)
- Полная потеря эрекции в течение более 3 месяцев
- Выраженное снижение либидо, отсутствие сексуального интереса
- Болезненная эрекция или эякуляция
- Приапизм (эрекция более 4 часов) — экстренная ситуация
- Симптомы депрессии на фоне сексуальной дисфункции: подавленность, безнадёжность, суицидальные мысли
Справочная информация
Код по МКБ-10: F52 — Сексуальная дисфункция, не обусловленная органическим расстройством или заболеванием
Основные формы:
Распространённость: 40-50% мужчин старше 40 лет отмечают те или иные проявления сексуальной дисфункции. Преждевременная эякуляция встречается у 20-30% мужчин всех возрастов.
Причины: психологические факторы (тревога, депрессия, стресс, проблемы в отношениях), соматические заболевания (диабет, гипертония, атеросклероз), гормональные нарушения, побочные эффекты лекарств (антидепрессанты, гипотензивные), злоупотребление алкоголем.
Диагностика: клиническое интервью, опросники (IIEF, PEDT), исключение органических причин (уровень тестостерона, УЗИ сосудов полового члена при необходимости).
- F52.0 — Отсутствие или потеря полового влечения
- F52.1 — Отвращение к половым сношениям и отсутствие полового удовлетворения
- F52.2 — Недостаточность генитальной реакции (эректильная дисфункция)
- F52.3 — Оргазмическая дисфункция
- F52.4 — Преждевременная эякуляция
Мнение эксперта
«Современный подход к лечению сексуальных дисфункций у мужчин базируется на понимании биопсихосоциальной природы проблемы. Изолированное применение медикаментов без психотерапевтической работы даёт временный эффект. Наилучшие результаты достигаются при комбинации ингибиторов ФДЭ-5 и когнитивно-поведенческой терапии, направленной на устранение синдрома тревожного ожидания. Важно помнить: большинство сексуальных дисфункций обратимы при своевременном и комплексном лечении.»
Литература
- Шизофрения: клиническое руководство — Незнанов Н.Г., Мосолов С.Н.. М.: ГЭОТАР-Медиа, 2021.
- Клинические рекомендации по лечению шизофрении — Российское общество психиатров. Минздрав РФ, 2022.
- Первый психотический эпизод: диагностика и лечение — Гурович И.Я., Шмуклер А.Б.. М.: Медпрактика-М, 2019.
- Острые и транзиторные психотические расстройства — Тиганов А.С.. Журнал неврологии и психиатрии, 2020.
- Психообразование семей пациентов с шизофренией — Семёнова Н.Д.. Социальная и клиническая психиатрия, 2021.
Источники
Стоимость услуг
Точную стоимость уточняйте по телефону. Возможна оплата наличными, картой, рассрочка.
Коротко о главном
- Формат
- Очно, на дому, стационар
- Стоимость
- от Бесплатно
- Анонимность
- Полная, без учёта
- Режим
- 24/7, без выходных
Содержание
Запишитесь на приём
Перезвоним в течение 5 минут
Важно знать
Ищете помощь для близкого?
Если вы обращаетесь не за себя, а за родственника — вы не одни. Более половины первых звонков к нам делают именно близкие.
Частые вопросы
Отзывы о лечении
Истории семей, которым мы помогли в Ростове-на-Дону
«Сын заболел шизофренией в 22 года. В ПНД его «залечили» тяжёлыми препаратами — ходил как зомби. В «Жизни» подобрали современные лекарства, добавили психотерапию. Сейчас ему лучше, чем за последние 5 лет. Работает, общается.»
«У жены случился послеродовой психоз. Вызвали психиатра на дом — приехал за 40 минут, вёл себя спокойно и профессионально. Жену госпитализировали на 2 недели. Сейчас дома, принимает терапию, всё хорошо.»
«Муж начал слышать голоса, стал подозрительным, закрылся в комнате. Не знала, что делать. Позвонила в клинику — объяснили, приехали, мягко уговорили. После месяца лечения — совсем другой человек. Анонимно, на работе не узнали.»
Клиника «Жизнь» vs Гос. ПНД
Почему пациенты выбирают нашу клинику
| Параметр | Клиника «Жизнь» | Гос. ПНД |
|---|---|---|
| Время ожидания | Выезд за 30 минут | Запись за 2-4 недели |
| Анонимность | Без учёта в ПНД | Постановка на учёт |
| Стационар | Комфортные палаты, индивидуальный уход | Общие палаты на 8-12 человек |
| Препараты | Современные атипичные антипсихотики | Типичные нейролептики (больше побочек) |
| Психотерапия | Включена в лечение | Только медикаменты |
| Работа с семьёй | Психообразование, консультации | Нет |
| После выписки | Амбулаторное наблюдение | Только рецепт на повтор |
Первый шаг — просто позвонить
Бесплатно, анонимно, без обязательств
Оставьте заявку
Врач перезвонит в течение 5 минут
Лицензия Л041-01050-61/00355499