Лечение гипомании в Ростове-на-Дону
Гипомания в Ростове-на-Дону. Анонимно, без постановки на учёт. Круглосуточно, с лицензией.
Признаки аффективных расстройств
Перепады настроения, депрессия, мания — это не слабость характера, а болезнь, которая лечится
Депрессия
Подавленность, тоска, отсутствие сил и радости дольше 2 недель
Мания / гипомания
Эйфория без причины, бессонница, грандиозные планы, рискованные поступки
Резкие перепады
Эйфория сменяется отчаянием без причины. Непредсказуемые эмоции
Нарушения сна
Бессонница при депрессии, 2-3 часа сна при мании — и «хватает»
Потеря интересов
Ничего не хочется, работа, хобби, друзья — всё безразлично
Суицидальные мысли
Ощущение безвыходности, мысли о смерти — обратитесь немедленно
Расточительность при мании
Тратит все деньги, берёт кредиты, делает покупки без контроля
Хроническая подавленность
Настроение снижено годами, но «терпимо». Это дистимия — она тоже лечится
Выезд врача на дом
от 4 000 ₽- Приедем за 30-60 минут по Ростову-на-Дону
- В обычной одежде, без опознавательных знаков
- Диагностика и назначение лечения на месте
- Круглосуточно, 7 дней в неделю
Стационар клиники «Жизнь»
от 6 500 ₽/сутки- Комфортные палаты от 1 до 5 мест
- 4-разовое питание, территория для прогулок
- Круглосуточное наблюдение врачей
- Индивидуальная программа лечения
Пакеты лечения
Выберите подходящий вариант или позвоните — подберём индивидуально
Первичная консультация
- Клиническая диагностика
- Психометрические шкалы
- Дифференциальный диагноз
- План лечения
Стационар
- Круглосуточное наблюдение
- Подбор терапии под контролем
- Психотерапия ежедневно
- Мониторинг побочных эффектов
- Комфортные условия, питание
Амбулаторная программа
- 2 приёма психиатра
- Подбор и контроль терапии
- 4 сессии психотерапии
- Связь с врачом 24/7
Как проходит лечение
От точной диагностики до устойчивой ремиссии
Звонок
Бесплатная консультация. Врач выслушает и подскажет, к какому специалисту обратиться
5-10 минДиагностика
Клиническая беседа, психометрические шкалы, исключение соматических причин
40-60 минПодбор терапии
Антидепрессанты, стабилизаторы настроения — индивидуально, с учётом переносимости
1-3 неделиПсихотерапия
КПТ при депрессии, психообразование при БАР. Обучение распознаванию эпизодов
от 2 месяцевПрофилактика
Поддерживающая терапия, контроль настроения, предотвращение рецидивов
постоянноКак мы лечим гипоманию
Гипомания лечится нормотимиками — препаратами, стабилизирующими настроение. Ламотриджин, вальпроаты или литий назначаются на длительный срок, чтобы предотвратить как подъёмы, так и спады. В клинике Жизнь мы рассматриваем гипоманию не изолированно, а как часть биполярного спектра — и строим терапию с учётом полной картины.
Вот в чём парадокс гипомании: человек чувствует себя прекрасно. Энергия через край, спит по 4 часа и бодр, фонтанирует идеями, общителен и уверен в себе. Зачем лечить то, что ощущается как лучшее состояние в жизни? Затем, что за подъёмом почти всегда следует падение — депрессивный эпизод, который может длиться месяцами.
Гипомания отличается от мании тем, что не вызывает психоза и грубого нарушения функционирования. Человек не теряет связь с реальностью. Но он принимает импульсивные решения — тратит деньги, начинает рискованные проекты, портит отношения. Последствия разгребать потом — уже в депрессии.
Наша задача — не «убить» энергию, а выровнять колебания. Правильно подобранный нормотимик не делает человека «овощем». Он убирает экстремальные пики и провалы, сохраняя нормальный диапазон эмоций.
Методы лечения
Выбор нормотимика зависит от того, какие фазы преобладают — подъёмы или спады. При гипомании с преимущественно депрессивными эпизодами предпочтительнее ламотриджин. При частых гипоманиях — вальпроаты или литий.
| Метод лечения | Как работает | Эффективность |
|---|---|---|
| Ламотриджин | Стабилизирует настроение «снизу» — лучше предотвращает депрессии, чем мании. Хорошо переносится. Медленная титрация (6-8 недель до рабочей дозы) | Снижает частоту депрессивных эпизодов на 50-60%. Мягко действует на гипоманию |
| Вальпроаты (вальпроевая кислота) | Стабилизируют «сверху» — эффективнее при маниакальных и гипоманиакальных фазах. Быстрее набирают эффект | Контроль гипоманий у 60-70% пациентов. Противопоказаны женщинам детородного возраста |
| Литий | Золотой стандарт нормотимической терапии. Работает на оба полюса. Требует мониторинга уровня в крови | Эффективность 60-80%. Единственный препарат с доказанным антисуицидальным действием |
| Психообразование | Обучение пациента распознавать ранние признаки гипомании: сокращение сна, рост активности, раздражительность. Дневник настроения | Снижает частоту госпитализаций на 30%. Улучшает приверженность лечению |
| КПТ для биполярного расстройства | Адаптированная когнитивно-поведенческая терапия: работа с переоценкой своих возможностей в гипомании, профилактика импульсивных решений | В комбинации с нормотимиками снижает рецидивы на 40% |
Этапы лечения
Лечение гипомании — это марафон, а не спринт. Острая фаза проходит относительно быстро, но главная работа — в профилактике:
- Диагностика (1-2 недели). Подробное клиническое интервью. Сбор анамнеза — были ли раньше эпизоды подъёмов и спадов? Часто человек приходит с жалобами на депрессию, а гипомания выявляется только при целенаправленном расспросе. Шкала HCL-32, опрос родственников. Анализы: щитовидная железа, литий (если планируется).
- Купирование текущего эпизода (2-4 недели). Если пациент в гипомании сейчас — назначаем нормотимик. Ламотриджин титруем медленно (из-за риска сыпи), поэтому при остром эпизоде часто начинаем с вальпроатов или кветиапина для быстрого контроля. Регуляция сна — это критически важно: гипомания «питается» недосыпом.
- Стабилизация (1-3 месяца). Переход на основной нормотимик (если начинали с «быстрого» препарата). Подбор оптимальной дозы. Мониторинг: настроение, сон, активность. Включение психотерапии — КПТ и психообразование.
- Профилактическая терапия (от 2 лет). Нормотимик в поддерживающей дозе. Регулярные визиты: раз в месяц первые полгода, затем раз в 2-3 месяца. Дневник настроения. Работа с триггерами: стресс, недосып, алкоголь, смена часовых поясов.
- Долгосрочное наблюдение. Решение о длительности терапии принимается совместно. При двух и более эпизодах — рекомендуется пожизненная профилактика нормотимиками. Это не приговор: миллионы людей живут полноценной жизнью на нормотимиках.
Узнайте план лечения за 15 минут
Врач выслушает, оценит ситуацию и скажет, что делать дальше. Без давления, без обязательств. Если не наш случай — честно направим к другому специалисту.
Результаты и прогноз
Гипомания сама по себе — не тяжёлое состояние. Проблема в том, что она редко приходит одна. В 90% случаев гипомания — признак биполярного расстройства II типа, при котором депрессивные фазы занимают до 70% времени болезни. Без лечения человек проводит большую часть жизни в депрессии.
С нормотимиками картина меняется. У 60-70% пациентов удаётся добиться стойкой стабилизации — эпизоды становятся реже, короче и мягче. У части пациентов они прекращаются полностью. Качество жизни вырастает: стабильные отношения, карьера, финансы.
Сроки: острую гипоманию можно купировать за 1-2 недели. Стабилизацию — за 2-3 месяца. Но полная картина вырисовывается за 1-2 года наблюдения, когда становится понятно, как человек реагирует на терапию в разных жизненных ситуациях.
Самый важный фактор успеха — приверженность лечению. При гипомании человек чувствует себя хорошо и не видит смысла в таблетках. «Зачем мне нормотимик, если я и так в порядке?» Вот почему психообразование — ключевая часть терапии: понимание болезни = мотивация лечиться.
Когда обращаться
Гипоманию сложно заметить у себя — она ощущается как «хорошее состояние». Чаще замечают близкие. Вот признаки, на которые стоит обратить внимание:
- Резкое сокращение сна без усталости. Человек спит 3-5 часов и чувствует себя отдохнувшим. Это длится несколько дней или недель — не разово.
- Необычная активность и энергия. Берётся за несколько проектов одновременно, строит грандиозные планы, не может усидеть на месте. Окружающие замечают: «Тебя как подменили».
- Повышенная говорливость. Речь быстрее обычного, перескакивает с темы на тему, перебивает. Человеку кажется, что мысли бегут быстрее, чем он успевает их высказать.
- Импульсивные решения. Крупные покупки без раздумий, рискованные вложения, внезапные увольнения, новые романы. То, что потом, в депрессии, будет вызывать стыд и сожаление.
- Раздражительность. Гипомания — не всегда весёлое состояние. Часто это именно раздражительность: человек взрывается по мелочам, конфликтует с близкими и коллегами.
- Чередование подъёмов и спадов. Если за периодом повышенной энергии следует провал в депрессию — это классический паттерн биполярного расстройства. Запишитесь на консультацию психиатра по телефону +7 (958) 111-39-04.
Краткая справка
Гипомания (код по МКБ-10: F30.0) — состояние стойкого повышения настроения, увеличения энергии и активности, не достигающее степени мании. Длительность — не менее 4 дней подряд (по критериям DSM-5). Отличие от мании: нет психотических симптомов, нет грубого нарушения социального функционирования, не требует госпитализации.
Гипомания — ключевой диагностический критерий биполярного расстройства II типа (F31.8). При I типе характерны полноценные маниакальные эпизоды. При II типе — только гипомании + депрессии. Биполярное расстройство II типа долгое время считали «лёгкой формой», но это заблуждение: депрессивные фазы при нём могут быть тяжелее и длительнее.
Распространённость биполярного расстройства II типа (а значит, и гипомании) — около 1-2% населения. Но цифра, скорее всего, занижена: гипоманию часто пропускают, и пациенты годами лечатся от «обычной» депрессии антидепрессантами — которые при биполярном расстройстве могут провоцировать переключение в манию.
Мнение эксперта
«Гипомания — коварное состояние. Человек приходит ко мне лечить депрессию, а оказывается, что у него биполярное расстройство. Стоит задать один вопрос: «Бывали ли периоды, когда вы чувствовали себя необычно энергичным, мало спали и при этом не уставали?» — и картина меняется полностью. Другой диагноз, другое лечение, другой прогноз. Нормотимики вместо антидепрессантов — и качество жизни вырастает в разы.»
Литература
- Биологические методы терапии психических расстройств — Мосолов С.Н.. М.: Социально-политическая мысль, 2020.
- Клинические рекомендации по лечению депрессивных расстройств — Российское общество психиатров. Минздрав РФ, 2021.
- Биполярное аффективное расстройство: руководство для врачей — Мосолов С.Н., Костюкова Е.Г.. М.: ГЭОТАР-Медиа, 2021.
- Когнитивная терапия депрессии — Бек А., Раш А., Шо Б.. СПб.: Питер, 2003.
- Послеродовая депрессия: диагностика и лечение — Тювина Н.А.. Журнал неврологии и психиатрии, 2022.
Источники
Стоимость услуг
Точную стоимость уточняйте по телефону. Возможна оплата наличными, картой, рассрочка.
Коротко о главном
- Формат
- Очно, на дому, стационар
- Стоимость
- от от 3 500 ₽
- Анонимность
- Полная, без учёта
- Режим
- 24/7, без выходных
Содержание
Запишитесь на приём
Перезвоним в течение 5 минут
Важно знать
Ищете помощь для близкого?
Если вы обращаетесь не за себя, а за родственника — вы не одни. Более половины первых звонков к нам делают именно близкие.
Частые вопросы
Отзывы о лечении аффективных расстройств
Истории пациентов из Ростове-на-Дону
«Депрессия длилась 2 года. Думала, это просто лень. Терапевт выписывал витамины — не помогло. Здесь за 3 недели подобрали антидепрессант — как будто жизнь включилась заново. Параллельно хожу на психотерапию.»
«Биполярное расстройство диагностировали только здесь. До этого 10 лет лечили «депрессию» — а потом начиналась мания, и всё по кругу. Правильная схема лечения — и я стабилен уже год.»
«Послеродовая депрессия. Не могла встать с кровати, не хотела подходить к ребёнку. Муж привёз в клинику. За 2 недели стало намного лучше. Врач подобрал безопасные лекарства, совместимые с кормлением.»
Клиника «Жизнь» vs Самолечение / терапевт
Почему пациенты выбирают нашу клинику
| Параметр | Клиника «Жизнь» | Самолечение / терапевт |
|---|---|---|
| Диагностика | Психиатр + психометрия | Терапевт назначает «что-нибудь» |
| Подбор лекарств | Индивидуально, с контролем | Стандартный рецепт |
| Психотерапия | КПТ, включена в лечение | Не предлагается |
| БАР | Диагностируем, стабилизируем | Путают с депрессией |
| Контроль | Регулярный, связь с врачом 24/7 | Приём раз в 3 месяца |
| Стационар | При тяжёлой депрессии / мании | Направление в ПНД |
| Анонимность | Полная, без учёта | Данные в мед. карте |
Первый шаг — просто позвонить
Бесплатно, анонимно, без обязательств
Оставьте заявку
Врач перезвонит в течение 5 минут
Лицензия Л041-01050-61/00355499